FT3、FT4、TSH变化趋势「相矛盾」:应考虑这些疾病
徐乃佳,湖北武汉市中医医院内分泌科主治医师甲状腺激素正常的反馈系统大家都非常清楚,而在临床中实际却往往会遇到如 FT3/FT4 升高但是 TSH 并不降低(正常或者升高)、FT3/FT4 降低但 TSH 并不升高(正常或者降低)等等情况。如果不能正确理清 FT3、FT4、TSH「相矛盾」变化趋势背后的原因,往往可能延误疾病的诊治。忽略 FT3、FT4、TSH 「相矛盾」的变化趋势而延误诊治患者女,46 岁,既往体健。近半年月经 2~4 月一行。1 年前出现心慌、怕热、多汗,外院查性激素六项示雌激素正常低限,甲状腺功能示 FT3 和 FT4 均高于正常上限,TSH 正常。甲状腺相关抗体及甲状腺彩超正常。考虑为「更年期综合征」,给予谷维素治疗,效差,近 1 月无诱因出现头痛、视物模糊。来院查体:甲状腺不大,无突眼,心率 92 次/分,余无异常,甲状腺功能 TT3:1.10 μg/ L(0.8~2.2),TT4:197 μg/L(42......阅读全文
FT3、FT4、TSH-变化趋势「相矛盾」:应考虑这些疾病
徐乃佳,湖北武汉市中医医院内分泌科主治医师甲状腺激素正常的反馈系统大家都非常清楚,而在临床中实际却往往会遇到如 FT3/FT4 升高但是 TSH 并不降低(正常或者升高)、FT3/FT4 降低但 TSH 并不升高(正常或者降低)等等情况。如果不能正确理清 FT3、FT4、TSH「相矛盾」变化趋势背后
FT3、FT4-升高-TSH-降低除了是甲亢还可能是?
在外院检查甲状腺功能,游离 T4 28.6 pmol/L(正常值 11.45-23.17 pmol/L),游离 T3 7.26 pmol/L(正常值 3. 5-6.5 pmol/L),TSH:0.019μIU/ml(正常值 0.55-4.78μIU/ml)。 外院考虑为「甲状腺功能亢进症
你懂得甲状腺激素指标T3、T4、FT3、FT4的意义吗?
中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院妇产科 杨洁 马良坤甲状腺是人体重要的内分泌器官,最主要的作用是合成、储存和分泌甲状腺激素,其次甲状腺还分泌降钙素。甲状腺激素的调节和其他所有内分泌系统的调节一样,经过下丘脑-垂体-靶腺,进而负反馈进行调节。甲状腺激素的功能是提高机体的新陈代谢率,增加氧
简述游离三碘甲状腺原氨酸的临床意义
FT3是甲状腺素生理活性部分。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT3和FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)一起测定。适用于监测抗甲状腺治疗。三碘甲腺原氨酸(T3)是血清中的甲状腺激素之一,起调节代谢作用。测定该激素的含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义。绝大多数的T3与其转运蛋
游离3,5,3,—三碘甲状腺原氨酸正常参考值及临床意义
中文名称:游离3,5,3,—三碘甲状腺原氨酸 英文名称及缩写:Free 3,5,3,—Triiodothyronine (FT3) 正常参考值: 血清:(5.52±0.89)pmol/L 尿:(4.4±0.8)pmol/L 临床意义: FT3的测定不受血清结合蛋白(主要是TB
血清甲状腺激素测定的意义
(1)血清游离甲状腺素(FT4)和三碘甲状腺原氨酸(FT3) FT3、FT4不受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于总T3和总T4,目前认为联合进行FT3、FT4和超敏TSH测定,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。 【参考值】 放射免疫
临床化学检查方法介绍游离三碘甲状腺原氨酸介绍
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)介绍: T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.3%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。临床上常用RIA法测定。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值:
缺了TT3和TT4:甲功五项还是甲功五项么?
什么是甲功五项甲功五项即TT3、TT4、FT3、FT4和TSH,此五项是用来评价甲状腺功能的常用指标。三分钟简要复习TT3:血清总三碘甲状腺原氨酸FT3:游离三碘甲状腺原氨酸TT4:血清总甲状腺素FT4:血清游离甲状腺激素TSH:促甲状腺素(TSH能促进甲状腺素释放)甲状腺素是含四碘的甲状腺原氨酸,
三分钟读懂甲功化验单上的这些小“秘密”
医生,我的化验结果上怎么有这么多高高低低的箭头,是不是病情很严重?就诊过程中,很多患者都会这样问。您是不是也曾经被这样一张化验单吓坏过呢?下面就为您解读甲功化验单上的小“秘密”。甲功化验单上的“秘密”甲状腺功能检查常用的检验项目一般包括T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)、FT3(游离
甲状腺功能检测(甲功、PTH)
项目名称:,甲状腺功能检测(FT3、FT4、TSH、甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体)、甲状旁腺激素PTH一、患者准备:空腹采集静脉血,急诊病人除外。除急诊、危重病人抢救外,标本采集需要在安静状态下、避免情绪紧张。二、样本采集:1、条码生成与正确粘贴2、采集容器:真空采血管红色()3、采集方法
两步法检测危重患者-48-h-内甲状腺功能
甲状腺功能评估一般通过定量检测循环血中甲状腺激素水平。一般,危重患者在 ICU 住院期间,内分泌代谢会发生紊乱,这对鉴别诊断是原发功能障碍还是目前的病理过程所致的继发性内分泌改变产生干扰。危重患者在入住重症监护室(ICU)48 小时内检测的甲状腺激素水平作为甲状腺预后标志的临床意义存在争议。最近,M
概述甲状腺激素的临床意义
1.TSH的临床意义 (1)鉴别甲低症 由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故,这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。 (2)甲亢症 甲亢患者的T
如何分析甲状腺功能化验单?
甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高
如何破译“甲功”报告的密码?丨-入门篇
王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心近年来,甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中,甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头,不光病人是一头雾水,就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么,化验单上各项指标的高低各有什么含义?应该如何结合患者病史合理解读呢?1、
甲状腺激素检测指标详解
甲状腺激素即四碘甲状腺原氨酸。化学本质是一种含碘的氨基酸衍生物 ,不属于蛋白质。 物理性质:白色针状晶体、无臭、无味、遇光变质。熔点231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂.溶于含有无机酸或碱的乙醇,也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠,加热即呈黄色,再加过量
甲状腺激素的临床意义
1.TSH的临床意义(1)鉴别甲低症由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故,这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。(2)甲亢症甲亢患者的T3、T4过高,反馈抑
血清总三碘甲状腺原氨酸数值的临床意义
和FT3、FT4一起可用在甲亢及甲减的诊断、病情评估、疗效监测上。增高:见于甲亢。甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍于正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎、妊娠。T3、T4减低可见于甲状腺
血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定的临床意义
和FT3、FT4一起可用在甲亢及甲减的诊断、病情评估、疗效监测上。 增高:见于甲亢。 甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍于正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。 TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎、妊娠。 T3、
如何分析甲状腺功能化验单?这有一本秘籍给你!
甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。 目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫
甲亢的诊断相关内容介绍
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。 甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进。 由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,
怎样诊断甲状腺功能亢进症?
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。 甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进。 由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,
血清甲状腺激素测定的参考值
放射免疫法成人血 FT4:9~25pmol/L(0.7~1.9ng/dl) FT3:3~9pmol/L(0.19~0.58ng/dl) 免疫化学发光法(ICMA) FT4:9.0~23.9pmol/L(0.7~1.8ng/dl) FT3:2.1~5.4pmol/L(0.14~0.35n
甲状腺:血清甲状腺激素测定的参考值
【参考值】放射免疫法成人血FT4:9~25pmol/L(0.7~1.9ng/dl)FT3:3~9pmol/L(0.19~0.58ng/dl)免疫化学发光法(ICMA)FT4:9.0~23.9pmol/L(0.7~1.8ng/dl)FT3:2.1~5.4pmol/L(0.14~0.35ng/dl)
一图读懂甲状腺功能化验单
无论您是查出甲状腺结节,还是有了甲状腺异常的症状,医生都会建议您做一个甲状腺功能检查(后简称“甲功”)。那么甲功检查单上都有哪些项目?它们偏高或者偏低都代表着什么呢?今天为您一一解读。先看下图(点击图片放大看更清晰): ※ 总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺
关于甲状腺功能亢进病的疾病诊断介绍
典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可拟诊,早期轻症,小儿或老年表现不典型甲亢,常须辅以必要的甲状腺功能检查方可确认。血清FT3、FT4、(TT3、TT4增高者符合甲亢,仅FT3或者TT3增高而FT4、TT4正常者可虑为T3型甲亢,仅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢,结果
甲状腺疾病的危害、筛查及检测
一、甲状腺疾病的危害甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的"蝴蝶"效应危害。1 什么是甲状腺?甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈部,气
关于左甲状腺素的注射用法用量介绍
左甲状腺素静脉注射适用于粘液性水肿昏迷患者,首次剂量宜较大,200~400μg,以后每天50~100μg,直到病人清醒改为口服。 (1)用药应高度个体化,正确掌握剂量,每日按时服药,甲状腺功能减退者一般要终身替代治疗;治疗期间应根据症状、体征及有关实验室检查(包括T3、T4或FT3、FT4、超
甲状腺激素的临床意义与国际医学溯源性质谱检测方法
人体中甲状腺分泌最主要的激素是血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH),这些激素对人体的生长发育具有重要作用[1]。其中,T3、T4两种激素包含与特定蛋白结合的和游离的(FT3、FT4)两种。血的T3、T4中有99%以上与蛋白结合,进入细胞发挥作用的游离激素只有不到总激素的1
化学发光测定TSH的实验评价及其临床应用
作者:王志刚 吴晓燕 毕平安 程巧群 摘要 用“第三代”化学发光免疫分析“夹心法”,评估化学发光检测TSH的实验性能。结果显示该法精密度:批内与批间CV分别为2.08~2.74%与3.85~4.43%。回收率100.6%,灵敏度0.01 mIU/L,交叉污染率<0.01%,与RIA法对比试验Y=
甲功五项常见组合模式及临床意义
前言 甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其主要进行甲状腺素的合成、储存和释放。甲状腺功能的正常与否直接影响人体新陈代谢和正常发育,严重者影响人体骨骼系统和神经系统的发育。临床检验工作中比较常见的甲状腺功能检测项目多为“甲功五项”,主要包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH。现将甲功五项常见组合检测结