关于肝气犯胃鉴别诊断介绍

肝气犯胃与肝胃不和既有联系,又有区别。肝气犯胃属于肝胃不和的范畴,而肝胃不和涵义较广,凡是肝与胃之间生理联系失调,临床上同时出现肝失疏泄,胃失和降,及胃受纳腐熟功能异常者,均为肝胃不和证。肝气犯胃证与肝脾不和证都是肝气横逆侵犯中焦所致,两者均可出现胸胁胀满疼痛,精神抑郁或烦躁易怒等临床表现。但脾主运化,其气主升;胃主受纳,其气主降,因此,肝气犯胃证,多兼见胃脘胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,呕吐等胃气上逆的表现;而肝脾不和证,多兼见食少纳呆,腹胀便溏等脾失健运之症。......阅读全文

关于肝气犯胃鉴别诊断介绍

  肝气犯胃与肝胃不和既有联系,又有区别。肝气犯胃属于肝胃不和的范畴,而肝胃不和涵义较广,凡是肝与胃之间生理联系失调,临床上同时出现肝失疏泄,胃失和降,及胃受纳腐熟功能异常者,均为肝胃不和证。肝气犯胃证与肝脾不和证都是肝气横逆侵犯中焦所致,两者均可出现胸胁胀满疼痛,精神抑郁或烦躁易怒等临床表现。但脾

关于肝气犯胃的病因机制介绍

  生理情况下,肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化,脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄,两者相互依赖,相互协调。疾病情况下,两者亦相互影响,如抑郁伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,引起肝气犯胃证;若胃气先虚,肝气相对偏盛,乘之于脾胃,也可引起肝气犯胃证。前者为木旺乘土,后者为土虚木乘。

关于肝气犯胃的基本症状介绍

  肝气犯胃又名肝胃不和证、肝胃气滞证。是肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降所表现的证候。多由情志不遂,气郁化火,或寒邪内犯肝胃而发病。临床以胸胁胃脘胀满疼痛为主要表现。常见于胃脘痛、呕吐、呃逆、胁痛,以及现代医学的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性肝炎、肝硬化等疾病。

概述肝气犯胃的临床表现

  主要有胸胁胃脘胀满疼痛,呃逆嗳气,呕吐,或见嘈杂吞酸,烦躁易怒,舌苔薄白或薄黄,脉弦或弦数等。肝气郁结,疏泄失职,则见情志郁闷,善叹息,或烦躁易怒,胸胁胀痛;肝气横逆,气滞于胃,胃气上逆,则表现为胃脘胀痛,呃逆嗳气;气郁胃中而生热,可见吞酸嘈杂。因气郁化火与否的差别,舌苔可为薄白或薄黄,脉弦或弦

概述肝气犯胃的辨证施治的介绍

  1.肝气犯胃之呕吐  证候:呕吐或干呕,吞酸嗳气频作,郁闷不舒,烦躁易怒或悲伤欲泣,胸胁胀满,胃脘不适,每遇刺激或情绪波动则症情加剧,舌淡苔薄或薄腻,脉弦。治则:舒肝理气,和胃降逆。主方:半夏厚朴汤合左金丸加减。  2.肝气犯胃之胃痛  证候:胃脘胀痛,连及胸胁,气机走窜,每遇情志不畅诱发或加重

关于肝气郁结的鉴别诊断介绍

  1.肝气郁结证常有情志不舒的病史,或病情与情绪变动的关系密切;而肝火上炎多由气郁化火或火邪内侵所致。后者往往是前者的进一步发展。  2.肝气郁结证临床以情志不舒,胸闷喜太息,胸胁或少腹胀痛窜痛,脉弦为基本表现;妇女可见乳房胀痛,痛经,月经不调症状;可有梅核气,瘿瘤,徵瘕等病变。  3.肝火上炎证

关于胃扭转的鉴别诊断介绍

  1、高位小肠扭转  本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。  2、急性胃扩张  本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。

关于胃隔膜的鉴别诊断介绍

  有孔胃隔膜应与先天性肥厚性幽门狭窄相鉴别,前者除腹部摸不到肿块外,X线表现有以下特点:   1.幽门部没有向腔内突出的“肩征”,而且呈弧形状。   2.胃小弯下部没有乳头征象。   3.幽门部没有不变的“鸟嘴”征象。   4.因隔膜以上胃腔无狭窄,因而无幽门管拉长征象。   5.因幽门

关于胃潴留的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。  胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。  鉴别诊断  应注意器质性和功能

关于胃丢失蛋白的鉴别诊断介绍

  根据病史、临床表现、必要的实验室检查、特殊检查和影像学检查,大多数原发病可确诊,主要是与其他原因所致的低蛋白血症相鉴别。  1.失代偿期肝硬化有肝病史,肝脏缩小、脾肿大等门脉高压的临床表现,及肝功能异常等。这些肝硬化的特点有助于与其鉴别。  2.肾病综合征肾病综合征有大量的血浆蛋白(特别是白蛋白

关于胃内异物的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  胃内异物的诊断并不困难,金属异物可作X线检查,确定是否有异物存在及其位置。非金属异物可用X线钡餐或胃镜检查确诊。  2、鉴别诊断  慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

关于胃扭转梗阻症状的鉴别诊断介绍

  1.急性胃扩张本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。  2.食管裂孔疝主要症状为胸骨后灼痛或烧灼感,伴有嗳气或呃逆。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如气急、心悸、咳嗽等。但有时可合并有疝

关于胃食管反流症状的鉴别诊断介绍

  一、心绞痛  胃食管反流疾病有时其他反流症状不明显而以胸骨后疼痛为主要表现,酷似心绞痛;且冠心病心绞痛与胃食管反流疾病同属老年性疾病。二者极易混淆须进行鉴别,鉴别借助于心电图,24h动态心电图,食管24hpH监测。酸灌流诱发试验。极难鉴别者可做冠状动脉造影术。  二、胃食管反流疾病常有食管炎的并

关于胃神经官能症的鉴别诊断介绍

  必须首先排除器质性疾病,尤其是胃肠道的恶性病变。除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。  有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克罗恩病,餐后持续上腹痛者作胆囊超声,怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定,怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试验;小肠黏膜活检除外小肠黏膜疾病;结肠黏膜活检除外

关于肝气郁结的基本介绍

  肝气郁结(stagnation of liver qi)指肝失疏泄,气机郁滞,情志抑郁,气血不畅的病理变化。肝有疏泄作用,喜舒畅而恶抑郁。如肝失疏泄或情绪抑郁不舒,均可引起肝气郁结。临床表现多见胁痛.胸闷.脘胀.嗳气.妇女月经不调等症。治宜疏肝解郁,必要时配以理气化痰,活血软坚等法。

关于肝气郁结的检查介绍

  1.肝气不舒  可见淤血,出血,月经不调,痛经,经闭,崩漏,抑郁症,头晕目眩,身困乏力,呕吐,失眠多梦,易怒,食欲差等。  2.肝气无依  肝气依附于肝血,现心不行血,肝无血可藏,故肝气无依。  3.肝气胁痛  可见胁肋胀痛,胸闷,饮食减少,疼痛部位走窜不定,时痛时歇,得嗳气则痛胀见宽,情绪波动

关于胃泌素瘤的鉴别诊断

  1.消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见,胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。  2.胃癌和胃泌素瘤相似之处是内科治疗效果差以及腹腔内转移,但胃癌很少合并十二指肠溃疡,也无高胃酸和高胃泌素分泌特征,胃镜活检病理组织学检查有鉴别诊断价值。

胃扭转的鉴别诊断

  1.高位小肠扭转  本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。  2.急性胃扩张  本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。

关于胃丢失蛋白的诊断介绍

  1.原发病的临床表现因原发病的症状和体征而各不相同。  2.低蛋白血症血浆白蛋白、gamma;球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常无IgE)、人纤维蛋白原、转铁蛋白、脂蛋白、血清铜蓝蛋白的减少。  3.下肢水肿由于血浆胶体渗透压降低导致液体从毛细血管渗出增加。虽然全身性水肿非常少见,但是上肢或

关于胃隔膜的检查诊断介绍

  1、检查  X线检查可见胃泡影,中下腹无气影。胃大小正常,距幽门前1~2cm处可见狭窄缺陷,钡剂可通过隔膜孔,出现正常的幽门及十二指肠。若2个隔膜,可见十二指肠的上部扩张。  2、诊断  胃隔膜的诊断困难。当新生儿有频繁呕吐不含胆汁的胃内容物时,应当考虑此病。无孔的胃隔膜钡剂检查可发现幽门完全梗

胃寒疼痛的鉴别诊断

  1.胃热疼痛:胃热,即是胃火。中医分为热郁胃中、火邪上炎和火热下迫等。多由邪热犯胃;或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味,助火生热;或因气滞、血瘀、痰,湿、食积等郁结化热、化火,均能导致胃热(胃火);肝胆之火,横逆犯胃,亦可引起胃热(胃火)。  2.胃肠感冒:是指胃肠的不舒服。造成胃肠不适的原因众多

胃纳呆滞的鉴别诊断

  1、胃阴虚:胃阴虚是指由于胃阴不足或亏虚,胃失濡润、和降所表现的证候。  2、胃肠道功能不好:胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。 

胃间质瘤的鉴别诊断

  胃肠道间质瘤其临床表现多样,其大小也存在较大差异。因其非特异的临床表现,给胃肠道间质瘤的诊断带来困难。胃间质瘤的发现可能因消化道症状经内镜检出,但其诊断与分期基本依靠CT检查。GIST影像学表现多样,主要影像学诊断要点包括肿瘤与肠壁的关系,即生产方式,强化特点及其他图像特征,比如钙化、坏死等。G

简述胃扭转的鉴别诊断

  1.高位小肠扭转  本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。  2.急性胃扩张  本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。

关于胃丢失蛋白的检查诊断介绍

  胃丢失蛋白的诊断:  1.原发病的临床表现因原发病的症状和体征而各不相同。  2.低蛋白血症血浆白蛋白、gamma;球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常无IgE)、人纤维蛋白原、转铁蛋白、脂蛋白、血清铜蓝蛋白的减少。  3.下肢水肿由于血浆胶体渗透压降低导致液体从毛细血管渗出增加。虽然全身性水

胃脂肪瘤的诊断及鉴别诊断

  诊断  由于胃脂肪瘤无特殊表现,多被误诊为慢性胃炎、溃疡病或恶性肿瘤,故主要依靠X线和胃镜检查来发现。  X线检查显示胃内有圆形充盈缺损,边缘光滑,周围黏膜正常,胃蠕动波不受影响。在受挤压或胃收缩期时,肿瘤大小、形态可稍有改变,密度较淡,稍有透亮感。  胃镜检查具有黏膜下肿瘤的特征,浆膜下的巨大

胃嵌顿的鉴别诊诊断

  鉴别诊断:食管裂孔疝患者因诊断未明,疼痛反复发作,疗效差及伴有其他多种多样的症状使患者产生焦虑、紧张的情绪而多科多次求诊。因症状多样、多变,被拟诊的病种有报道称多达30种以上。  1.慢性支气管炎、肺部感染部分食管裂孔疝患者,尤其是新生儿或婴幼儿患者由于经食管反流到咽部的胃内容物可被误吸入气管中

关于棘形红细胞的临床意义和注意事项

  一、临床意义  异常结果:  增多:棘形红细胞增多症(遗传性β-脂蛋白缺乏症)、地中海贫血、慢性肝病、肝硬化、获得性低β-脂蛋白血症、溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、尿毒症、低钾血症、脾切除后。  需要检查的人群:贫血人群,肝异常,尿毒者。  二、注意事项  检查前:不准喝酒,不随便乱吃药。  三

关于胃食管反流的诊断方式介绍

  胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性,仅凭临床表现难以区分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必须采用综合诊断技术。凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性,必须针对不同情况,选择必

关于胃急性扩张的诊断和预后介绍

  1、诊断:  根据有暴饮暴食或创伤、手术等病史,突然或逐渐出现上腹或全腹胀痛,腹部膨隆,频繁无力的呕吐,呕吐物为食物或棕褐色酸臭性液体,呕吐后腹胀不缓解而病情逐渐加重,迅速发生脱水和休克现象。如考虑到急性胃扩张,诊断并无困难。  2、预后:  胃急性扩张是急症,若治疗不及时,病死率可高达60%。