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影像学分析:类风湿性关节炎患者的肺部病变

女,53岁,有20年的狼疮性肾炎和类风湿性关节炎史。常规进行胸片。没有发热或咳嗽等明显的呼吸道症状。影像学结果如下:影像学结果图1 胸片显示左肺上叶有边缘光滑的4 cm肿块,有分叶。图2 非-CECT扫描显示左肺上叶边缘光滑的4.4 cm肿块样实变,有空气支气管征。右肺中叶有小的非钙化结节(9 mm)。无胸腔积液、纵隔淋巴结肿大和支气管病变的证据。图3 PET-CT显示左肺上叶轻度高代谢肿块(max SUV 3.0)。最后进行CT引导下穿刺活检进行评估。诊断:边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)简评甲氨蝶呤治疗期间可检测到淋巴组织增生性疾病(包括非霍奇金[B细胞]和其他淋巴瘤),甲氨蝶呤停药后可逆转。48例接受甲氨喋呤的类风湿性关节炎患者罹患淋巴组织增生性疾病,4例患者的原发部位是肺部。由于类风湿性关节炎患者中淋巴瘤的发病率增加,淋巴瘤和甲氨蝶呤之间的因果关系难以证明。大型数据库研究表明,长期口服甲氨蝶呤治疗不太可能增加淋巴瘤的......阅读全文

影像学分析:类风湿性关节炎患者的肺部病变

女,53岁,有20年的狼疮性肾炎和类风湿性关节炎史。常规进行胸片。没有发热或咳嗽等明显的呼吸道症状。影像学结果如下:影像学结果图1 胸片显示左肺上叶有边缘光滑的4 cm肿块,有分叶。图2 非-CECT扫描显示左肺上叶边缘光滑的4.4 cm肿块样实变,有空气支气管征。右肺中叶有小的非钙化结节(9 mm

患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如

患者肺部肿块诊断分析

影像学图1图2图3图4图5图1~2示右肺中叶一较大的、边界清晰的肿块,周围磨玻璃影。图3 肺窗示右肺中叶一4.8 x 6.4 cm,边界清晰的肿块,右肺有磨玻璃影。图4~5纵隔窗示肿块毗邻右心房,注入造影剂后异质性增强。患者行CT引导下肺穿刺活检,未获得明确结果。患者行右肺中叶肺切除术,显示由弥漫性

患者无任何症状影像学表现病例分析

女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3

彩色多普勒超声对类风湿性关节炎腕关节病变的临床价值

  类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的结缔组织病,主要表现为外周小关节的一种非化脓性炎症。早期主要病理改变为关节滑膜增生。如果疾病不能及时诊断及临床干预,关节软骨及软骨下骨将发生骨质破坏,晚期出现关节骨性强直,致残率较高。常用影像诊断设备主要有多普勒超声

几种判断是否患有类风湿的常规检查项目

1、类风湿因子检查:RA(类风湿)病人类风湿因子阳性的机率高达80%—95%,所以类风湿因子检测,对确定类风湿性关节炎有非常重要的意义。2、X线检查:通常按X线片关节部位的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度关节炎;Ⅲ级有中度关节炎;Ⅳ级为关节融合。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别

浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现-2

2.2病理学结果6例肺内淋巴瘤中,2例为原发性肺淋巴瘤,病理类型分别为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和结外边缘区淋巴瘤(黏膜相关淋巴组织型)(图2C);4例为继发性肺淋巴瘤,其中3例为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),1例为灰区淋巴瘤,组织学特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间(图1C)

可提取核抗原(ENA)自身抗体谱带分析的正常值及临床意义

  正常值  正常参考值:阴性。  临床意义  异常结果:  1、抗sm是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体,阳性可达30%左右。  2、抗rRNP是SLE的又一血清标记抗体,阳率10%。  3、抗u1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中阳性率高达95%以上。在SLE中,该抗体阳性与雷诺氏现象

可提取核抗原(ENA)自身抗体谱带分析的临床意义

  异常结果:  1、抗sm是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体,阳性可达30%左右。  2、抗rRNP是SLE的又一血清标记抗体,阳率10%。  3、抗u1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中阳性率高达95%以上。在SLE中,该抗体阳性与雷诺氏现象有关。  4、抗SSA在干燥综合征(SS)中

类风湿性关节炎患者要警惕Felty综合征

一提起类风湿性关节炎,大家都不陌生,类风湿性关节炎(RA)是指:以侵袭性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性疾病。确切发病机制不明。基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。也是造成人类丧失劳动能力和致残的主要疾病之一。从类风湿性关节炎的定