同适应症医保支付标准要来了？
2019年4月，《西安市落实国家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组办公室关于落实国家4+7试点工作监测任务的紧急通知》发布了《中选药品同类可替代品种参考范围》，同适应症同机制类药品的替代品种将会被纳入监测，这意味着，同适应症下医生处方可能会优先选择“4+7”的产品，并且若“4+7”推行顺利那么“4+7”中选产品的价格可能会成为该适应症该机制产品的医保支付标准。 从《中选药品同类可替代品种参考范围》将替代品种分为三种，分别是“完全可替代品种”，“基本可替代”（临床大多数情况下可以替代）和“在一些特定条件下可替代”三类。培美曲塞注射剂和右美托咪定注射剂完全没有可替代的产品以外，其余产品都有可替代的产品。 值得注意的是表格中血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦基本可替代为“福辛普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利”，笔者认为是笔误，正确的应该与同机制的氯沙坦的替代产品一致，因此本文分析更改为与氯沙坦的替代产品一致。 从产品所在......阅读全文
同适应症医保支付标准要来了？
2019年4月，《西安市落实国家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组办公室关于落实国家4+7试点工作监测任务的紧急通知》发布了《中选药品同类可替代品种参考范围》，同适应症同机制类药品的替代品种将会被纳入监测，这意味着，同适应症下医生处方可能会优先选择“4+7”的产品，并且若“4+7”推行顺利那
医保线上支付－药店格局大颠覆
在移动支付越来越普及的今天，其延伸的服务领域不断扩大，已逐步渗透到百姓生活的方方面面。继2016年深圳市成为全国首个医保移动支付试点城市后，医保移动支付再下一城：江苏镇江启动医保移动支付试运行程序。有分析人士指出，借着政策红利，医保移动支付或将改变现有零售药店的市场格局。 “支付宝+医保”模式
国家医保局：逐步将辅助生殖技术纳入医保支付范围
针对关于建议将不孕不育治疗纳入免费医疗的提案，国家医保局近日答复，将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，并鼓励中医医院开设优生优育门诊，提供不孕不育诊疗服务。 国家医保局表示，医保部门始终高度重视人口问题，目前已将符合条件的生育支持药物，如溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药
浙江开启医保移动支付，首家落地嘉兴
医保移动支付在浙江省落地，嘉兴成为省内第一个可以使用的城市。这也是继深圳、镇江之后全国第三个实现医保移动支付的城市。 以后，嘉兴市民去医院看病，完全可以在手机上完成挂号、缴费、查看报告等全过程，无需携带现金和社保卡。首次使用时，嘉兴市民可以通过支付宝绑定社保卡，在挂号和诊间缴费的时候，用手机就
医保局：符合要求的“互联网+”医疗服务可纳入医保支付
针对“将互联网远程会诊远程诊断费用纳入医保结算体系”的建议，国家医保局近日答复，对于定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同，且执行相应公立医疗机构收费价格的，经相应备案程序后，纳入医保支付范围，并按规定支付。 国家医保局表示，符合省级以上卫生健康、中医药
新增20项康复项目纳入基本医保支付范围！
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、卫生计生委、民政厅（局）、财政厅（局）、残联： 2010年以来，各地积极贯彻落实《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）要求，将运动疗法等9项医疗康复项目纳入城镇基本医疗保险和新型农村合作
刘玉村委员：利用大数据推进医保支付改革
在医疗服务过程中，医保是连接供方（医院、医疗机构）和需方（患者）的纽带，是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的杠杆，而公立医院改革是医改的关键环节。 全国政协委员、北京大学医学部党委书记刘玉村调研发现，公立医院运行已戴上“紧箍咒”，但医疗保险还未举起“指挥棒”。 基于此，他提出，要
重庆：批准上市的仿制药同等纳入医保支付范围
重庆市政府办公厅日前印发的《重庆市改革完善仿制药供应保障及使用政策实施方案》提出，为更好地满足临床用药及公共卫生安全需求，将鼓励仿制药研发生产，并及时将符合条件的药品纳入医保目录，确保批准上市的仿制药同等纳入医保支付范围。 仿制药指与原研药在剂量、安全性和效力、质量、作用及适应症等方面相同的一
医改步入深水区－－医保支付改革争议中提速
2009年的春天，中国启动新一轮医疗卫生体制改革。国家卫生计生委昨日召开的例行新闻发布会上，其新闻发言人、宣传司司长邓海华表示，医改是世界性难题，经过这几年的工作，新一轮医改取得了重大的阶段性成效，尤其是在医疗保障制度方面，实行了全民医保。 几年来，基本医保、公共卫生服务、基本医疗、基本药
医保支付改革，促使医院与医药企业重新调整思路
“3月8日，国家医保局发布《2020年医疗保障事业发展统计快报》。在医保支付改革方面，提到了试点城市的最新进展：持续推进支付方式改革，在30个城市开展按疾病诊断相关分组付费(DRG)国家试点工作，30个试点城市全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段；中期确定了71个城市开展区域点数法总额
国产新冠治疗用药已全部被纳入医保支付范围
2023年1月29日，国家药监局附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名称：民得维）、海南先声药业有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名称：先诺欣）上市。国家医保局医药管理司负责人就目前医保对这2个药品的支付政策回答
2月1日起新冠病毒检测项目纳入医保支付范围
陕西省医疗保障局发布2021年2月1日起核酸检测费用按规定纳入医保支付范围。2021年1月27日，陕西省医疗保障局发布《关于调整公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测收费政策有关问题的通知》。 决定调整新型冠状病毒核酸检测收费政策。医疗机构按照相关规定开展的新型冠状病毒核酸检测价格调整为每人次最
新冠“乙类乙管”后医保报多少？重症患者费用支付引关注
新型冠状病毒感染从“乙类甲管”回归“乙类乙管”，新冠感染者的医疗保障政策也面临新的调整。 近日，针对疫情防控的新形势，多地出台了新冠感染的门诊、住院以及药品等方面临时性医保报销政策。第一财经采访的医保业内人士表示，新冠1月8日起将回归“乙类乙管”，国家层面应该尽快出台医保报销的指导性文件，其中
什么是医保支付方式改革？如何影响看病就医？解读来了
什么是医保支付方式改革？这项改革将如何影响我们看病就医？解读来了 今日(18日)，国家医保局举行第一届中国医保支付方式改革大会(第一届中国CHS-DRG/DIP付费大会)，并正式启动医保支付方式改革三年行动计划。究竟什么是医保支付方式改革？这项改革将会如何影响我们看病就医？ 一直以来，我国传
明确！2022版医保药品目录调整方案正式公布
6月29日晚间，国家医保局官网正式挂出《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，正式方案的公布，意味着新版医保目录调整正式进入了轨道。方案明确：将于7月1日正式启动申报，11月份公布结果，明年1月1日落地执行。6种情况企业可以参与申报。申报条件向罕见病患者、儿童等特殊人
2023年医保目录调整启动
日前，国家医保局发布《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见)》及《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南(征求意见)》。这意味着今年医保目录调整工作即将展开。业内人士认为，医保目录调整已建立灵活动态的机制，临床价值显著的创新药品
基本覆盖药品全生命周期－谈判药品续约规则发布
国家医保局日前对《谈判药品续约规则》进行调整完善并发布，明确建立基本覆盖药品全生命周期的支付标准调整规则，对达到8年的谈判药纳入常规目录管理；对未达8年的谈判药，连续协议期达到或超过4年的品种以简易方式续约或新增适应症触发降价的，降幅减半。 本次调整也进一步体现对创新的支持，增加了对于按照现行注册
加速新药准入－鼓励行业创新——解读新版国家医保药品目录
备受关注的国家医保药品目录准入谈判近日收官，国家医保局1月18日正式公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。本次共有111个药品新增进入目录，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。此次医保目录调整将对行业产生哪些影响？将为患者带来哪些实惠？记者采访了国家医保局负责人和相关专家。降低门槛鼓
英国NICE批准默沙东Keytruda用于非小细胞肺癌二线治疗
近日，默沙东肿瘤管线在英国监管方面收获利好消息，英国医保部门NICE发布指南，批准将默沙东的PD-1单抗Keytruda用于非小细胞肺癌（NSCLC）的二线治疗，大大提升了患者的可支付性。 NICE发布的指南表示，既往接受过化疗或是靶向治疗的NSCLC患者，在检测其PD-L1为阳性后均可以从医
药品准入首次国家谈判：2万元一支抗癌药降到7600元
看到名单里的“曲妥珠单抗”，陈俊（化名）心里的一块石头落了地。 陈俊的母亲罹患乳腺癌，需要注射曲妥珠单抗，即俗称的赫赛汀。此前在中国，这一由跨国药企罗氏生产的药品，一支的零售价格就高达2万多元。而在一个治疗周期里，患者至少要注射14支。对患者而言，即便可以通过医保部分报销，同样是一笔难以承受的
2023年国家医保目录调整工作将启动
《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》29日发布，这标志着2023年国家医保药品目录调整工作即将启动。 据国家医保局相关负责人介绍，2023年国家药品目录调整工作将统筹考虑广大参保人用药保障需求和基金支付能力等因素，努力使药品目录结构更加合理优化、管理更加科学规
2023年国家医保目录调整工作将启动
《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》29日发布，这标志着2023年国家医保药品目录调整工作即将启动。 据国家医保局相关负责人介绍，2023年国家药品目录调整工作将统筹考虑广大参保人用药保障需求和基金支付能力等因素，努力使药品目录结构更加合理优化、管理更加科学规
Entresto和四十临床试验
今天诺华宣布将开始心衰药物Entresto的一组庞大临床试验。今后5年内诺华将进行涉及50多个国家的40个临床试验。这个名为FortiHFy的计划将成为心衰药物研发史上最大的临床投入，这一方面反映现在支付环境的严酷，另一方面也显示诺华对Entresto的长期支持，准备在心衰的各个角落把Entr
雷珠单抗4大适应症全部进入中国医保目录！
2019年11月28日，国家医疗保障局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》（以下简称药品目录）乙类范围。其中，诺华制药眼科抗血管内皮生长因子（抗VEGF）药物雷珠单抗（商品名：诺适得®）新增三大适应症被纳入国家医保乙类目录，分别用于糖尿病黄斑水肿（DME）、视网膜
300款药物将新增纳入医保目录，哪些公司会受益？
一边医保目录调整目前正在征求意见，另一边医保支付标准出台在即。而近日召开的第76届全国药品交易会论坛更是传出最新消息，“新医保目录+医保支付标准”将一并出炉。 据悉，目录调整将影响1.5万亿药品市场格局；而支付标准出炉则意在促进医保支付从被动支付向主动支付转变，最终实现医保基金的有效利用，在此
基本医保医用耗材目录来了！耗材迎大降价
6月8日，国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法（征求意见稿）》。该文件指出，国务院医疗保障行政部门综合考虑医用耗材的功能作用、临床价值、费用水平、医保基金承受能力等因素，采用准入法制定《基本医疗保险医用耗材目录》并定期更新，动态调整。 这是国家层面上首次制定《基本医保医用耗材目录
药品招标采购进入转型期－大品种将成为聚焦点
10月24日深夜，有药企收到了福建宁德医保局发送的短信，大体意思是“宁德药品联合限价阳光采购宁德片区第二轮联合谈判方案及目录已经上传至宁德药械联合限价平台，请企业下载查看并按通知操作”。对于药企来说，在药品招标采购逐渐变化调整的背景下，类似的“半夜通知”将会越来越多，临床药品用量大、医保资金占
全球首款ARNI创新药高血压适应症纳入新版医保目录
我国约有2.45亿成人高血压患者，当前我国高血压患者管理面临三大挑战，一是达标率低、合并症比例高，加剧了对心、脑、肾等器官的损害；二是靶器官损害显著增加了心血管病死亡风险；三是高血压并发症如卒中、冠心病、心衰等发病率居高不下，三分之一心血管病死亡可归因于高血压。面对来自高血压管理的挑战，近年来高
尘埃落定！17种抗癌药纳入医保报销目录
今日（10月10日）上午，国家医保局文件《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》在中国政府网正式挂网。经过3个多月的谈判，17种抗癌药纳入医保报销目录，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。 据了
国家医保局将17种抗癌药纳入医保，平均降幅达56.7％
10月10日，国家医疗保障局发布《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，确定将阿扎胞苷等17种抗癌药品（以下统称“谈判药品”）纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称药品目录）乙类范围，并确定了医保