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1.生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。 （1）黄疸色泽 轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。 （2）黄疸部位 多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 （3）新生儿 一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。 （4）早产儿 生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。 2.病理性黄疸 常有以下特点：①出现早，生后24小时内出现；②程度重，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl；③进展快，血清胆红素每天上升超过5mg/dl；④持续时间长，或退而复现。 （1）黄疸程度 除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染。 （2）黄疸颜色......阅读全文
1.生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。 （1）黄疸色泽 轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤
（一）生理性黄疸 与新生儿胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成相对较多；肝细胞对胆红素的摄取能力不足；血浆白蛋白联结胆红素的能力差；胆红素排泄能力缺陷；肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。 （二）病理性黄疸 1.胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏
1.胆红素检测 是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血
1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物，其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。 目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼
黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类：溶血性黄疸，梗阻性（阻塞性）黄疸，肝细胞性黄疸 肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice， 是由于肝细胞病变，对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中，而未受损的肝细胞仍能将非结合胆
一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色或茶色），严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。
轻症的溶血性黄疸，一般只表现为轻度黄疸，皮肤、黏膜呈淡黄色，不伴有皮肤瘙痒。处于急性溶血期时，患者可以表现有发热、寒战、头疼、呕吐、腰痛，同时还伴有不同程度的贫血、血红蛋白尿，尿液的颜色可以表现出浓茶色或者酱油色，严重时可以发生急性的肾功能衰竭。 慢性溶血导致的黄疸，除了有贫血以外，还可以伴有
新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时，可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑，导致胆红素脑病。多见于出生后1周内，最早可于出生后l～2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后3～5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6～10天。当存在早产、窒
按病程可分为3期，总病程2～4个月。 1.黄疸前期 有非特异的前驱症状，与短暂的病毒血症相应的低热，关节酸痛，常误诊为上呼吸道感染。同时有不适、疲乏，突出症状是食欲不振、恶心呕吐。黄疸前期可发生肝外病变和血清病样综合征：关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿、血管炎性病变、肾脏病变、紫癜、浆
1． 肝病本身表现如急性肝炎者，可有发热、乏力、 纳差、 肝区痛等表现；慢性肝病者，可有 肝掌、 蜘蛛痣、 脾脏肿大或 腹水等。 2．皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色，皮肤有时有瘙痒。 3．血清 总胆红素升高，其中以 结合胆红素升高为主。 4．尿中胆红素阳性， 尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正