概述新生儿黄疸的临床表现

1.生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。 (1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。 (2)黄疸部位 多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 (3)新生儿 一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。 (4)早产儿 生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。 2.病理性黄疸 常有以下特点:①出现早,生后24小时内出现;②程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl;③进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl;④持续时间长,或退而复现。 (1)黄疸程度 除面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心均黄染。 (2)黄疸颜色......阅读全文

概述新生儿黄疸的临床表现

  1.生理性黄疸  轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。  (1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤

概述新生儿病理性黄疸的治疗方案

  1、病因治疗  先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。  2、药物治疗  (1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。  (2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。  (3)中药:以茵陈

新生儿生理性黄疸的临床表现介绍

  1.生理性黄疸  轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。  (1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤

概述成人急性黄疸临床表现

  急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢复期,其临床表现如下:  (1)黄疸前期从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,

新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的概述

  婴儿胆汁淤积(cholestasis)是指因肝细胞损伤及(或)肝内,外胆管阻塞所致的婴儿胆汁排泌持久减少。临床主要表现为高结合胆红素血症[即血直接胆红素>25.5µmol/L(1.5mg/dl),或直、总胆之比>20%]、肝脾肿大,肝功能异常及脂肪吸收不良,有人将本症称为婴儿肝炎综合征,由于所包

概述梗阻性黄疸的临床表现

  因为引起梗阻性黄疸的原因较多,临床表现也各有不同,大体可表现为以下几个方面。  1.由肿瘤引起的梗阻性黄疸  患者通常年龄较大,黄疸存在时间长,呈进行性加重,伴有体重减轻、极度消瘦、贫血、无力等表现。肿瘤较突出者可在腹部触及形状不规则、质硬的肿块,与周围组织界限不清。  2.由结石引起的梗阻性黄

怎样识别新生儿黄疸?

  仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别:  新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:  ①黄疸一般在生后2-3天开始出现。  ②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。  ③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在

简述新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的临床表现

  可有早产、宫内、外生长发育迟缓、喂养困难、呕吐、生长缓慢及陶土色大便,新生儿期可看到黄疸,但常会延迟到2~3周,尿色暗黄,粪便常呈淡黄色,浅褐黄色,灰色或白色,肠黏膜周围胆红素产物渗出常使粪便略带黄色,可有肝大。体重生长曲线反映重量增加很少,可能是脂肪吸收不良和氧消耗增加的结果,一般在生后2周即

概述新生儿肺炎的临床表现

  1.新生儿吸入性肺炎  (1)羊水吸入肺炎 复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。  (2)胎粪吸入性肺炎 症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅

新生儿黄疸的病因分析介绍

  (一)生理性黄疸  与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。  (二)病理性黄疸  1.胆红素生成过多  因过多的红细胞的破坏

新生儿黄疸的特点有哪些?

  概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。生理性黄疸的特点 :⑴在出生后 2~ 3天起出现并逐渐加深,在第 4~ 6天为高峰,第 2周开始黄疸逐渐减轻 ;⑵黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主

检查新生儿黄疸的方法介绍

  1.胆红素检测  是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血

概述新生儿急性腹泻的临床表现

  1、胃肠道感染  临床上表现为腹泻,常伴有呕吐,在新生儿很快引起严重的疾病.大便外观(可与母乳喂养新生儿的正常大便相同)可提示致病菌.血性和粘液性便提示结肠炎,通常由致病性大肠杆菌(EIEC),沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌引起.相反,大量的水样便,甚至婴儿禁食时仍然持续则提示由肠毒素性细菌[如产毒

概述新生儿出血症的临床表现

  本病分为早发型、经典型和迟发型三型,迟发型也叫晚发型。下面分别加以介绍。   1.早发型:出血常常发生在出生24小时之内,出血可轻可重,轻者仅仅表现为皮肤少量出血点、脐带残端渗血、头颅血肿,而严重者可有大量胃肠道出血,表现为呕血、黑便或大便中有鲜血;还可有严重的颅内出血、胸腔或腹腔出血。其发生

概述新生儿肠梗阻的临床表现

  主要表现为慢性,反复发作或持续性,阵发性加剧的肠梗阻综合征,新生儿症状较重,持续时间长。  1. 机械性肠梗阻  新生儿主要表现为哭闹、呕吐、肛门停止排便或排气、腹胀拒碰触、腹部包块等典型消化道症状。如果发生肠套叠,可排出红色果酱样便。  2.原发性动力性肠梗阻  主要表现为亚急性、慢性、反复发

新生儿生理性黄疸的病因分析

  (一)生理性黄疸  与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。  (二)病理性黄疸  1.胆红素生成过多  因过多的红细胞的破坏

新生儿生理性黄疸的基本介绍

  医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢

新生儿病理性黄疸的基本介绍

  病理性黄疸具有以下特点:  1.黄疸出现过早,常在24h内出现;  2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L;  3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L;  4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;  5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;  6.血清结合胆红

关于新生儿黄疸的治疗方法介绍

  1.光照疗法  是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。  目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼

黄疸肝炎的临床表现

  黄疸前期  在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被 误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可出现等麻疹。此期中末,查体可发现肝区叩击痛及压痛,半数以上患者肋缘下可触及肝脏,血清丙氨酸氨基转移

概述新生儿腹膜炎的临床表现

  新生儿腹膜炎以呕吐为突出症状,腹痛反而不明显。原发性腹膜炎常见高热不退,同时感染中毒症状较重,表现烦躁、反应呆钝、面色苍白等,呕吐、腹胀等。继发性腹膜炎发病可急可缓,除上述症状外,可见原发病的表现。  1.弥漫性腹膜炎  表现为:①呕吐胆汁或粪汁,因为存在肠麻痹,多呕吐频繁;②腹胀明显,且进行性

概述新生儿衣原体感染的临床表现

  1.结膜炎   受染母亲所生新生儿,30%~50%会发生结膜炎,10%~20%会发生肺炎。多在生后5~14天发病,胎膜早破患儿可更早出现结膜炎。常单侧发病,多有自限性,先有卡他性结膜炎症状,后出现黏液脓性分泌物,眼睑及结合膜肿胀、充血,眼睑结合膜滤泡形成在新生儿较少见,但有时可有假膜形成,造成

肝细胞性黄疸的概述

  黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸,梗阻性(阻塞性)黄疸,肝细胞性黄疸  肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice,  是由于肝细胞病变,对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆

肝细胞性黄疸的概述

  黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类:溶血性黄疸,梗阻性(阻塞性)黄疸,肝细胞性黄疸  肝细胞性 黄疸hepatocellular jaundice,  是由于肝细胞病变,对 胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的 非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆

概述病理性黄疸的特征

  ①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。  ②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。  ③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。  ④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/

新生儿黄疸的并发症有哪些?

  新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。多见于出生后1周内,最早可于出生后l~2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3~5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6~10天。当存在早产、窒

治疗新生儿生理性黄疸的相关介绍

  1.光照疗法  是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。  目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼

新生儿生理性黄疸的相关检查介绍

  1.胆红素检测  是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血

关于新生儿病理性黄疸的预防介绍

  病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄

简述新生儿病理性黄疸的临床症状

  黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。  ( 以上为法定单位的表示,括号内的是旧单位 )