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实用临床经验:如何治疗糖尿病合并败血症?

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一,是以高血糖为主要特征的代谢性疾病。患者的血糖增高则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。血管神经的病变容易出现下肢的远端的感染坏死,严重的出现败血症、脓毒血症的症状。败血症是指致病菌或条件致病菌在人体抵抗力下降或者出现免疫缺陷的时候侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。严重的病例可能会发生感染性休克和迁徙性病灶可能。现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对糖尿病患者出现败血症并发症的治疗体会。患者,女性,52岁,因“口干多饮多尿2年,畏寒发热6天”入院患者2年前出现多尿、多饮、消瘦,尿量与饮水量相当,约2500-3000ml,测血糖明显升高,诊断为"糖尿病",平素以"瑞格列奈、二甲双胍 各1片 2/日&q......阅读全文

血培养阳性脓毒症预后与转归危险因素的分析

【摘要】  目的:探讨血培养阳性脓毒症预后与转归的危险因素,进一步指导临床治疗。方法:对145例血培养阳性脓毒症的病历资料进行回顾性研究,使用SPSS13.0软件进行单因素分析以及Logistic回归分析,筛选可能的死亡危险因素。结果:单因素分析显示,经验选择抗生素是否符合药敏,功