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心脏性猝死

尽管室性快速性心律失常的植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)及消融治疗近年来已取得突破性进展,但心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的发病率仍在全球范围持续增长,成为世界各国面临的共同的健康问题。正像著名心脏病学家DP.Zipes所言:当今缺血性心脏病相关的死亡率正在降低,但没有看到SCD相同的变化趋势,更严重的是,大多数SCD发生在既往无心脏病史的人群。 一、SCD的“百慕大三角” 有学者将SCD发生的三大基质称为“百慕大三角”. 首要基质是器质性心脏病,包括冠心病、高血压心脏病、肥厚型心肌病、心力衰竭等,属于SCD的高危疾病。以冠心病为例,70%的SCD者伴有冠心病。此外,器质性心脏病患者一旦发生......阅读全文

全球临床试验开启心脏性猝死1.5级预防新领域

潜在的高风险患者,应尽早植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)        近日,世界领先的医疗科技公司美敦力宣布启动一项名为IMPROVE SCA的全球临床试验。这项临床试验将在全球10个国家和地区的100多家医院开展,共同研究1.5级预防对心脏性猝死(S

女性心律失常的特点与分析

  人类疾病的发生和发展受多重因素的影响,有些因素可以通过有效的控制降低其致病的风险(如:血压、血脂、血糖等),但有些因素属于不可改变的(如年龄、遗 传、性别)。近年来,这些不可变更因素对疾病特别是心血管疾病的发生和转轨的影响受到了高度重视。近年越来越多的基础与临床证据表明,心

肥厚性心肌病的非药物治疗

  肥厚性心肌病(HCM)是以心肌非对称性肥厚、左心室舒张期充盈受限、室壁顺应性下降为基本特征的一种遗传性疾病,肥厚的室间隔突向左心室,收缩时二尖瓣前叶向肥厚间隔移位,引起左室流出道(1eft ventricular outflow tract, LVOT)狭窄、梗阻和二尖瓣反

莱姆心脏炎可导致心脏性猝死

  莱姆病(Lyme disease)是一种由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)感染引起的自然疫源性蜱传染性疾病,由该病所致的心脏病变称为莱姆心脏炎(Lyme carditis),是莱姆病的严重合并症之一。  根据美国疾病控制和预防中心(CDC)10月31日发布的发病率和死亡率

心脏性猝死与蛋白质生产过剩有关

  最近,美国约翰霍普金斯大学的科学家报道称,心脏性猝死相关的一个遗传变异,可导致心脏细胞内的蛋白质生产过剩。与许多已知的疾病相关变异不同,这个变异不是位于一个基因中,而是包含在所谓的非编码DNA中。非编码DNA是指不包含制造蛋白质的指令,或是只能制造出无翻译能力RNA的DNA序列,日益成为疾病研究

2018年心脑血管年度盘点

  2018年即将过去,年末为大家献上生物谷本年度心脑血管疾病专题盘点,希望读者朋友们能够喜欢。1. Science:重磅!亲联蛋白2切割竟可阻止心力衰竭产生doi:10.1126/science.aan3303.  美国爱荷华大学心脏研究员Long-Sheng Song博士及其团队在之前的研究中已

糖尿病与猝死的那些事

  出乎意料的猝死  “猝死”是指突然发生、出乎意料的死亡。世界卫生组织规定,发病后6小时内死亡者为猝死,但目前多数学者主张定为1小时。猝死有以下三个特点:一是从发病到死亡时间短促;二是猝死常常发生在貌似健康的人身上;三是猝死通常不可预测。猝死在死亡中约占15%~30%,因此不容忽视。  猝死分两大

Circulation:住主干道附近会增加女性心脏性猝死的风险

  美国心脏协会杂志《Circulation》一项最新的研究称,居住在主干道附近会增加女性心脏性猝死的风险。研究人员的数据来自近11万名女性,她们主要是白种人,平均年龄60岁。研究人员发现:  1.在523例心脏性猝死患者中,与离主干道500米外的居民相比,50米内的居民心脏性猝死率高出38%。  

应用光遗传学技术为猝死高危人群装上“光控”救命开关

  恶性室性心律失常患者,往往会因心脏交感神经活性过高而随时都有发生猝死的风险。如能在此类患者体内植入一个无线光遗传学刺激仪,当感觉心脏不适时,患者可自行使用智能手机的蓝牙打开刺激仪开关,迅速抑制过度活跃的心脏交感神经系统,提前阻断恶性心律失常的发生,从而挽救生命。  武汉大学人民医院心血管内科江洪

心源性猝死防治新靶点及药物干预研究获得新突破

  记者日前从哈尔滨医科大学获悉,由该校药学院药理教研室杨宝峰院士领衔的科技成果——《心源性猝死防治新靶点及其药物干预》在2013年度教育部自然科学奖评审中获得一等奖。此项成果阐明了心源性猝死发生的多靶点理论,为临床进行干预治疗提供了科学依据。   心源性猝死一直是临床防治的难点和瓶颈问题,我国每

遗传缺陷可预测心脏性猝死 科学家锁定17种突变

  心脏性猝死一直是困扰中西方社会的疾病之一,突发性、不可预测性和高死亡率使其愈发骇人。但据每日科学网近日报道,科学家首次揭示了通过遗传缺陷可以预测猝死的风险。  心脏性猝死是指由心脏原因导致的、在急性症状发生后1小时内的自然死亡。遗传缺陷是由于人体染色体或染色体所携带的遗传物质发生异常而引起的疾病

化疗药物所致心脏毒性的研究进展

  随着肿瘤治疗方法的不断发展,肿瘤患者预后得到极大改善,与肿瘤治疗药物相关的并发症日渐凸显,成为影响患者生存的重要问题。化疗目前仍是多种肿瘤的主要治疗方法,其直接或间接地对心脏产生不同程度的损伤,即心脏毒性,所致心脏毒性的发生甚至在治疗结束后数年,限制了肿瘤患者治疗方案的选择,对患者生存及预后也有

脑震荡都听过,心脏震荡了解一下?

  心脏震荡(commotio cordis)是指既往无心脏疾病的健康人,胸部遭受外部物体钝性打击引起的心室颤动和猝死,是年轻运动员猝死的主要原因之一。心脏震荡需满足两个条件:①打击位置必须在心前区;②打击时间必须在T波峰前,即心电复极易损期。图片来源于网络  绝大多数的心脏震荡病例发生在青少年男性

ESC室性心律失常管理和心脏性猝死预防指南要点

  欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布了新版“室性心律失常(VA)管理和心脏性猝死(SCD)预防指南”,以下是针对该指南内容的要点总结。    1.目前全球每年约有1700万例心血管病相关死亡,其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率为1.40/10万人年

冠心病的症状

  因狭窄性冠状动脉疾病所致的冠状动脉供血不足引起的缺血性心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起。    根据其临床症状,冠心病可分为以下5型:    1、心绞痛型  &nb

稳定地增加运动强度对心脏健康最有利

  对大多数人来说,有氧运动所带来的好处远远大于风险,然而,对于那些不习惯于高强度运动的人而言,极端的耐力运动--如参与马拉松和三项全能运动会导致心脏骤停的风险、心房纤颤(心律失常)或心脏病的风险增加。这是一项近日发表在《Circulation》上的最新研究的结论,该研究题为"Exerci

慢性心衰规范化治疗新观点

  结果显示,与通常的临床评估相比较,动态监测BNP/NT-proBNP对心力衰竭治疗有益,全因死亡和因心力衰竭恶化再住院率均降低;抗心力衰竭治疗的药物[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、B阻滞剂等应用和达到的剂量也较大。BNP/NT-proBNP 在心力衰竭诊断和鉴别诊断、

欧盟科学家解析心律失常疾病的奥秘

  心脏是人体的发动机,每一次的心脏跳动促进血液补充氧分与正常循环流动。但不幸的是,现代社会诊断出愈来愈多心脏病患者的发展趋势,似乎成为其生命的倒计时或预期到生命的最终期限。特别是经常看到的由于基因遗传缺陷,心脏性猝死(SCD)在教室考场或运动场上的青少年,或因为闹钟铃声之类的诱发因素,导致青壮年心

猝死前的细微信号:两类人应格外注意

   北京军区总医院心血管病中心副主任和渝斌告诉记者,猝死是指突然发生、非人为因素所致的、在1小时内突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病,其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。数据显示,心源性猝死占到了非事故突发性死亡的80%

Rhythmia 心脏电生理三维标测系统应用于复杂心律失常消...

Rhythmia 心脏电生理三维标测系统应用于复杂心律失常消融手术心律失常是我国常见的心血管疾病。随着我国人口老龄化的加快,心律失常发病率也在逐年上升。轻度心律失常(如房性早搏)可无症状,或症状轻微,对人体不产生危害,但少数严重心律失常则因发生突然,救治成功率低,是患者发生心脏性猝死的最主要原因。研

甘露醇的常见不良反应

  甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上应用广泛,现介绍甘露醇的常见不良反应如下:    1 甘露醇致肾损害    甘露醇注射液所致的不良反应中,肾损害最为常见。甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关,随着用量的增加,甘露醇在体内

房颤抗凝治疗适应证新认识

  国家心血管病临床医学研究中心、首都医科大学北京安贞医院马长生教授谈房颤抗凝治疗适应症新认识    2015年7月31日至8月2日,由中国生物医学工程学会心律分会主办的第十七届中国心律大会(CHRS)在北京国家会议中心举行,会议内容涵盖心律学基础与前沿、

心源性晕厥的临床体会

在临床工作中,常会遇到以突发晕厥为主诉的患者前来就诊。在遇到这类患者时,我们要注意区别是神经介导性晕厥、直立低血压性晕厥还是心源性晕厥。而心源性晕厥是其中最高危,并且预后不好,容易发生猝死,所以我们主要阐述一下心源性晕厥的临床诊断与治疗。 心源性晕厥是由于心脏方面的原因,引起心脏排血量减少,从而导致

急性冠脉综合征,最新进展知多少——心脏病学总结2018

  1955年,美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时,他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院,心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。根据第四版心肌梗死通用定义,艾森豪威尔是1型心肌梗死。  时至今日,心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病中的诊断价值

  老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerated heart valvular diseases, SDHVD)是一种老年人特有的退行性心血管病。其病因复杂,―般认为是心脏瓣膜上的结缔组织退行性变、纤维化,以及钙盐沉着使其增厚、钙化,从而导致瓣膜及其支架的功能异常[1]。其发病初期无明

中国科学家发现疾病药物干预新调控点

来自哈尔滨医科大学的消息, 由哈尔滨医科大学药理学家杨宝峰教授领衔完成的国家自然科学基金课题——“心源性猝死发生及药物干预新调控点研究”,日前获黑龙江省科技进步一等奖。此项研究首次发现激动心脏乙酰胆碱受体亚型M3R/IKM3为缺血性心律失常药物干预的新调控点,具有抗缺血性心律失常的作用;心肌M3受体

Nat Commun:利用干细胞治疗心肌梗塞有戏!

  作为由严重心血管疾病引起的医疗紧急事故,心肌梗塞(MI)对心脏造成永久性的危及生命的损伤。在一项新的研究中,来自中国香港城市大学和韩国天主教大学等研究机构的研究人员开发出一种双管齐下的方法:利用两种类型的干细胞同时再生心肌细胞和心脏血管系统。这一发现为开发出一种修复发生心肌梗塞的心脏(下称MI心

室性早搏与早搏相关性心肌病

  室性早搏是临床最常见的心律失常,其人群发生率很高。随着临床科学的发展,现今对室性早搏的认识较以往有了很大的改变。以往研究发现,无器质性心脏病频发室性早波患者(PVC >2万/24h),其10年心血管事件与死亡率和正常人群类似。然而近来一些研究发现频发早搏作为异位激动(Fr

“啪啪啪”时突发晕厥,这个病因你真的想到了吗?

  晕厥是心内科常见的症状之一,导致晕厥的原因有很多,包括心源性晕厥、神经介导性晕厥、体位性低血压等。如果患者是在性生活时发生了晕厥,你认为病因应该是什么呢?  性高潮时突发晕厥,谁在作怪?  患者为一名24岁白人女性,有抑郁症病史,无药物治疗史,在性行为期间复发晕厥。无猝死家族史。在性行为达到性高

基因检测辅助临床诊断对疾病进行精准治疗

  诺贝尔生理学奖获得者,利根进川博士在一项研究中说,除了外伤,一切疾病都与基因有关。基因检测能够辅助临床诊断。由于许多遗传性疾病表现出相似的症状,临床上很难进行鉴别诊断。通过基因检测,从基因层面对疾病进行分子诊断,找出真正的致病基因,可以辅助临床医生对疾病进行精准诊断。2008年,基因检测被美国《