美国国立卫生研究院最近正在进行一项临床实验,以评估阿司匹林和降胆固醇药物,或者他汀类药物在长期感染艾滋病的患者中对于预防心血管疾病的作用。在这些艾滋病患者中,包括了接受抗逆转录病毒疗法(ART)以及没有ART疗法也能限制病毒的精英感染者,其患有心脏病和中风的风险都比普通人群高。这项研究是由NIH的国家过敏和传染病研究所(NIAID)资助进行的。
“随着抗逆转录病毒疗法的显著成效,艾滋病病毒感染者的寿命正在接近正常人。”NIAID主任Anthony S. Fauci说道。“然而,由于这部分人群的老龄化,非感染性并发症,如心血管疾病开始出现。我们需要研究一般条件下的这些药物对患者的免疫系统的影响,以确保他们对于HIV患者是有益的。”
研究人员长期以来一直推测,在长期受HIV感染的患者中,心脏病和中风的风险增加是与药物毒性,免疫缺陷和慢性炎症相关的。本研究将特别确定慢性炎症在其中扮演的作用,并且将允许研究人员观察与相关的药物如何改变病毒的水平。
“精英控制者和接受ART治疗的患者将进行对凝血因子和能够指示炎症和免疫系统活化的血液标记物评价,”NIAID实验室的免疫调节HIV发病单元的主任Irini Sereti说道,其是负责临床实验的。“随着时间的推移,这些因素可能导致心血管疾病的风险增加,因此,如果我们能够降低阿司匹林或者他汀类药物的因素水平,之后我们或许也能降低这些疾病的影响。”
这项研究目前正在招募志愿者,将会招募哪些在过去六个月里没有服用阿司匹林或他汀类药物的精英控制者或者正在接受ART治疗的患者。参与者将进行三个月的监测,以确定其血液中的凝血和消炎药达到基线水平。随后,参与者会被随机分配到服用阿司匹林或阿托他汀的任意方案中,持续9个月。研究人员将监测从血液样品中获得的凝血因子和炎症标记物,并用MRI扫描来册来那个血管中颈部的厚度,以此来进行评估。
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