脑深部电刺激(DBS)是一种广泛使用于帕金森病等晚期运动障碍的疗法。传统的脑深部电刺激通常采用标准化方法,无法对患者的活动或症状产生响应。因此人们对适应性脑深部电刺激很感兴趣,这种方法实时检测患者的神经信号来自动调整刺激。
2024年8月19日,加州大学旧金山分校的研究人员在国际顶尖医学期刊
Nature Medicine 上发表了题为:Chronic adaptive deep brain stimulation versus conventional stimulation in Parkinson’s disease: a blinded randomized feasibility trial 的研究论文。
这项临床试验表明,使用个性化神经信号的适应性脑深部电刺激(aDBS)有助于将帕金森病患者运动症状持续时长减少50%。
在这项研究中,研究天的为4名帕金森病患者植入了电极和神经刺激器,以实现大脑传感和反馈控制。随后他们记录了数日中患者在医疗中心和家里的脑活动,并用自我报告的运动日记和智能手表监测患者的症状。研究团队通过一种数据驱动方法,确定了底丘脑核(subthalamic nucleus)和运动皮层的大脑活动信号,这些信号是药物波动和与帕金森病相关运动症状的可靠生物标志物。
研究团队随后利用这些神经信号为4位患者在日常生活中提供个性化的脑深部电刺激,并将结果与传统脑深部电刺激进行比较。他们认为,和传统的脑深部电刺激相比,适应性脑深部电刺激将帕金森病患者的运动症状持续时间减少了一半,可穿戴设备得出的客观测量结果亦证实了这一点,4名患者中的3名还报告生活质量得到了改善。
研究团队表示,虽然该方法改善了晚期帕金森病患者的运动症状,但患者在脑刺激之外仍需要适当的药物治疗。此外,还需要在更大的队列中进行进一步临床研究来证实这项研究发现。
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