新型口服抗凝药获批新适应症
国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球超过125个国家获得批准,用于保护静脉和动脉血栓栓塞疾病患者。 北京安贞医院血管外科主任陈忠指出,深静脉血栓的复发和死亡风险高,长期抗凝至关重要,拜瑞妥作为目前中国唯一一个获准用于静脉血栓治疗及复发预防的新型口服抗凝药,将带来更佳的临床实践效果。北京安贞医院心脏内科主任马长生强调,很多处于卒中风险的房颤患者并没有得到有效或最合适的治疗,拜瑞妥获准用于房颤患者卒中和全身栓塞性疾病预防,最终会让房颤患者获益。......阅读全文
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
拜耳一项房颤临床项目获美国FDA快速通道资格
拜耳公司研究性药物Asundexian作为一种潜在疗法用于房颤患者预防卒中和体循环栓塞,近日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的快速通道资格。这是继该药用于非心源性缺血性卒中患者二级预防于2022年首次获得FDA快速通道资格之后再次获此资格。Asundexian目前尚未在任何国家获批上市,这是一种
治疗肾静脉血栓的方法介绍
肾静脉血栓确诊后,应尽快给予抗凝或溶栓疗法,以阻止血栓扩散,争取溶解血栓,尽快促使静脉回流。对于急性血栓形成的患者,溶栓治疗可能取得显著效果,而对于慢性血栓形成者,长期抗凝治疗也能防止血栓扩散和减少新的血栓形成,以改善肾功能和减少并发症发生。 1.溶栓疗法 溶栓疗法即激活纤溶酶原,溶解纤维蛋
低分子肝素的医疗用途
因为它可以皮下给药并且不需要APTT监测,低分子肝素允许门诊治疗诸如深静脉血栓形成或肺栓塞等以前要求住院接受普通肝素给药的疾病。因为低分子肝素具有更可预测的药代动力学和抗凝作用,对于大面积肺栓塞和深静脉血栓形成的初始治疗,建议使用LMWH而非普通肝素。与安慰剂或不干预相比,使用LMWH和类似抗凝剂对
关于双香豆素片的基本介绍
双香豆素片,适应症为用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病,施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。适用于需长期维持抗凝者。对急性动脉闭塞,需迅速抗凝时,一般先用肝素控制危状,再用本品维持治疗。遗传性易栓症需长期抗凝者,与肝素合并用药3~5天,再以本品长期维持抗凝。
ICU内药物与机械装置预防血栓的“博弈”
一项发表于《美国胸科杂志》的观察性研究指出,与机械装置相比,预防性抗凝治疗因可对抗静脉血栓栓塞(VTE)的形成,因而能挽救更多ICU患者的生命。 该研究由马萨诸塞大学Craig M. Lilly医生及其同事在研究中指出。研究者使用了飞利浦eICU研究所的数据,这些数据来自294,896
治疗深静脉血栓时的注意事项
不规范治疗往往有以下几个方面: 一、以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成,肺栓塞的概率大大增加。 二、抗凝药物剂量和时间不足,导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。 三、抗凝药物剂量过大,或是过度采用溶栓药物,造成出血。 有出血倾向的病人可选择的治疗方式 病人近
一例下腔静脉滤器置入术联合溶栓治疗严重烧伤并发下...
一例下腔静脉滤器置入术联合溶栓治疗严重烧伤并发下肢深静脉血栓诊疗分析 患者男,28岁,因瓦斯爆炸致全身多处火焰烧伤后7 h入院。患者既往身体健康,无慢性心肺疾病、静脉血栓病史。入院诊断:(1)面颈部、躯干、四肢火焰烧伤80%,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度70%TBSA。(2)吸入性损伤。 入院后患者行股静
血栓形成的治疗简述
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即
如何治疗静脉血栓形成?
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即
治疗血栓形成的相关介绍
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症,尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞,并且在病发后两天内危险性最大,所以,一旦确诊应立即
Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例...1
Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例分析摘要临床上明显的静脉血栓栓塞(VTE)在膜性肾病患者中发生的比例大约为7%。低白蛋白血症是VTE的独立危险因素,血白蛋白水平越低,VTE风险就越高。肾病综合征预防血栓的最佳抗凝疗法尚未得到证实,但新型口服抗凝药物已成为有吸引力的一个选择。在此,我们
肝素抗凝治疗的抗凝机制是什么?
肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。 ①抗凝血酶作用; ②抗凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用; ③抑制血小板; ④促进纤溶; ⑤
拜瑞妥®在中国获批-治疗下肢血运重建术后外周动脉疾病
2022年9月5日,拜耳宣布拜瑞妥®(利伐沙班片)与阿司匹林联合给药在中国获批用于外周动脉疾病 (PAD)成人患者,包括近期因症状性PAD而接受下肢血运重建术的患者,以降低主要血栓性事件(心肌梗死、缺血性卒中、急性肢体缺血和血管病变导致的大截肢)风险。 批准是基于III期VOYAGER PAD
血栓知识100问(二)
21问:上肢深静脉血栓栓塞的主要原因是什么?答:原发性上肢深静脉血栓占20%-25%,多无诱因,但可伴易栓症、胸腔出口综合征或与运动相关。继发性上肢深静脉血栓占75%-80%,诱因多系置人中心静脉导管、起搏器或恶性肿瘤所致。22问:上肢深静脉血栓栓塞主要症状是什么?答:上肢深静脉血栓的症征主要为患肢
怎样治疗血栓性静脉炎?
深静脉血栓形成治疗:治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗措施。 1.卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失。 2.使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程,可用肝素静脉注射。 3.如因出血素质而不宜用抗
关于老年人血栓性疾病的治疗介绍
治疗目的在于重建血流通路,可采用手术和药物二大措施,本文仅讨论后者。 依发展阶段选药 (1)高凝状态:高凝状态表明体内有形成血栓的倾向,但尚未形成血栓,此阶段应用以下措施。①抗血小板疗法:可选用肠溶阿司匹林(50~100mg/d)。用药期间,用血小板聚集试验监护。此类药物对动脉血栓性疾病有一
治疗深静脉血栓形成的方法介绍
1.急性期治疗 (1)一般治疗 卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。 (2)抗凝治疗 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。 (3)溶栓治疗 急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况
关于静脉插管术的注意事项介绍
由于所选择路径不同,深静脉穿刺的并发症种类与概率亦不尽相同。常见的并发症有出血与血肿、感染、血管损伤、血气胸、血栓与栓塞。 1.出血与血肿 由于穿刺方法不当、反复多次穿刺,导致血管分支或周围组织毛细血管损伤,误穿周围的动脉特别是损伤不易压迫止血的动脉,或患者存在凝血功能障碍,会导致局部出血或血
关于血栓形成与血栓栓塞的基本介绍
这是一种常见老年病, 血栓栓塞性疾病是包括血栓形成和栓塞,可以发生在血液循环中任何一处心腔、动脉或者静脉。如果血液在某一局部凝固形成血凝块称为血栓形成;形成的血栓脱离原来的位置,并顺血流堵塞其他部位则称为栓塞。 1、静脉血栓形成 最为多见。常见于深静脉、如:髂静脉、股静脉、肠系末静脉及门静脉
关于血栓形成与血栓栓塞的病因分析
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时,即可通过下列机制促使血栓形成:○1反射性血管收缩等使血流变缓,血液瘀滞,○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
简述双香豆素片的适应症
1、成份: 双香豆素 化学名 3,3'-亚甲基双[4-羟基-2H-1-苯并吡喃-2-酮] 分子式 C19H12O6 分子量 336.31 2、性状:本品为白色片。 3、适应症:用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病,施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓
肺栓塞血栓症诊治进展
肺栓塞血栓症(pulmonarythromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓脱落阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,导致肺循环阻力增加,心排血量降低,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 PTE所致病情的严重程度取决多病因的综合作用:栓子的大小和数量、多个栓子的递次
一例剖宫产术后大面积肺栓塞患者抢救成功病例分析
病例资料患者女性,30岁,剖宫产术后次日晨起活动后突发喘憋,胸背痛,面色苍白、大汗,伴心率增快,血压下降,意识逐渐转为恍惚。 查体:呼吸急促,双肺呼吸音粗、未闻及干湿性音,心音有力,律齐,腹部伤口无渗血渗液。 立即给予面罩吸氧,建立静脉通道,急查D-二聚体>10000ug/L。因高度可疑肺栓塞,立
药物治疗产褥感染的相关介绍
(1)抗感染治疗 首选广谱高效抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢类或喹喏酮类抗生素等,必要时进行细菌培养及药物敏感试验,应用相应的有效抗生素。近年来由青霉素派生合成的广谱抗生素羟氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,其效率显著高于普通的青霉素。同时应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题,可采
因子Ⅸ促凝活性测定
因子Ⅸ促凝活性测定 Factor Ⅸ coagulation activity (Ⅸ :C ) 静脉血4ml,其中2ml以枸橼酸钠抗凝,2ml不抗凝。 【正常参考值】 一期法 98.08 ~ 30.32 % 【异常结果分析】 增高:高凝状态或血栓栓塞性疾病,如心肌梗塞、脑血栓形成、妊
华法林的详细介绍
华法林是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓和栓塞疾病。它通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,从而起到抗凝作用。华法林常用于以下情况: 预防深静脉血栓和肺栓塞 预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症 预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症 华法林的适应症包括: 预防和治疗
血栓知识100问(三)
41问:目前常用的药物预防方案是什么?答:经Caprini个体化静脉血栓风险评估存在血栓风险,且无药物预防禁忌者,可进行药物预防。住院期间低分子量肝素4000u,一日一次,皮下注射。出院后可选择利伐沙班,一日一片,口服治疗。42问:机械物理方法有哪些?答:梯度压力弹力袜(GCS)和间歇性腿部充气压迫
尿激酶的药物适应症的介绍
该品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需
为何又说-D二聚体?
血栓性疾病是威胁人类健康的常见疾病之一。随着年龄的增加和基础疾病的影响,人体的血液逐渐处于高凝状态,并最终可导致血栓形成。D-二聚体(D-Dimer,D-D)的检测在血栓性疾病诊治中的应用价值已经得到了大量的研究证实和广泛认可。不仅在肢深静脉血栓(DVT)形成和肺栓塞(PE)中的广泛应用价值。更深入