欧盟批准诺华Revolade用于慢性特发性血小板减少性紫癜

医药行业两大巨头诺华(Novartis)与葛兰素史克(GSK)价值220亿美元的资产置换交易于2015年3月初圆满完成。其中,诺华以160亿美元收购葛兰素史克的肿瘤业务,使其在全球肿瘤治疗领域上升到了第二的位置,地位仅次于肿瘤学巨头罗氏(Roche)。 近日,该笔交易中一款免疫治疗药物Revolade(eltrombopag,艾曲波帕)在欧盟监管方面传来喜讯。欧盟委员会(EC)已批准扩大Revolade的适用人群,用于对其他疗法(例如,糖皮质激素、免疫球蛋白或)难以治疗的特发性血小板减少性紫癜(ITP)儿科患者(1岁及以上)的治疗。 此次批准包括Revolade片剂和一种新的口服悬液制剂,后者专门用于可能无法吞咽片剂的儿科患者。之前,欧盟已于2010年批准Revolade片剂用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)成人患者。 ITP在儿童群体中的发病率为十万分之五,该病特征为血小板计数低。约25%的儿科患者为慢性ITP,严......阅读全文

血小板粘附试验的原理

  (1)玻球法:血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后,即有一定数量的血小板黏附于异物表面上,测定接触前后血小板之差,即为黏附于异物表面的的血小板数,由此求出占血小板总数的百分数。  (2)玻璃珠柱法:血液通过玻珠柱后,由于血小板黏着在玻珠和塑料管,甚至可

血小板的形态及其结构

血小板描述:细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血小板输注指南(九)

13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好,而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好,才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要

血小板变化的临床应用

    血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。   血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各

升血小板胶囊如何服用?

  升血小板胶囊的推荐服用方式是口服,一次4粒,一日3次。在服用时,建议您饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。

血小板聚集试验的原理

原理:浊度法:在富含血小板血浆(PRP)中加入致聚剂,血小板发生聚集,血浆浊度变化,透光度增加,血小板聚集仪将这种浊度变化转换为电信号并记录,形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。电阻法(阻抗法)是根据电阻抗原理,通过放大、记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或阻抗

带你认识厉害的血小板!

有一种病,皮肤表面出现针尖大的红点儿,一片片的紫红色痕迹,鼻腔和牙龈还哗哗冒血!最可恶的是,它们还常组团出现在宝宝身上,这就是儿童急性血小板减少性紫癜。一些生物因素(病毒、细菌)、化学因素(某些药物、苯)导致机体免疫功能紊乱,使血小板被破坏、减少。如果身体缺少血小板会怎样呢?血小板减少后很容易引起皮

血小板压积(PCT)介绍

 血小板压积(PCT)我们临床上做血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)测定,PCT=MPV*PLT,受到血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)的影响。

血小板的产生与调控

RNA印迹分析表明,人TPOmRNA在胎肝和成人肝脏以及肾脏有表达。肝和肾可能是TPO的主要产生部位。Sungaran等利用原位杂交检测了人类肾、肝、骨髓及脾中的TPOmRNA含量。分析表明,在正常人的骨髓中杂交信号很弱,而在患血小板减少症的个体骨髓基质细胞中有大量的TPOmRNA表达。在具有正常血

血小板黏附试验(PAdT)介绍

  血小板黏附试验正常范围:  a)玻璃球法:男性34.9%±6.0%;女性39.4%±5.2%;  b)玻璃珠柱法:62.5%±86%;  c)玻璃滤器法:31.9%±10.9%.  检查介绍:血小板黏附是指血小板黏附于异物表面,是血小板的一项重要的止血功能。  临床意义:血小板黏附试验反映血小板

血小板输注指南(八)

11. 输注给成人预防性输注血小板时,推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效,这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血,可能需要更大剂量;血小板输注的剂量和频率取决于个体情况,无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等,Ⅳ级:11.1 对血小板的检查医

血小板减少之谜影追踪

某日,笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果,不多时,我发现好几个结果的血小板都低于正常值,当然,血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事,只是我发现,这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科,这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少,我们第一反应就是血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血,巨

肿瘤病人与血小板检查

  肿瘤患者在治疗过程中,往往要频繁地做血常规检查,其中有一项重要的指标就是血小板。  众所周知,血小板是血液中除红细胞和白细胞之外的第三种有形成份,它的主要功能是形成止血血栓。因此,我们又把血小板称为血栓细胞。血小板在人体血循环中的寿命只有7~10天,也就是说,每天约有十分之一的血小板被坏,而由新

比较常见的血小板种类

  血小板在止血和凝血过程中具有重要作用,其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。  一、机采血小板  使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板,在20~24℃水平振摇保存5天。  适应症:  1、治疗性血小板输注:用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀

血小板相差大病案分析

血常规是每个检验科都必备的一个检验项目,其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是:当一台血球仪出现故障,可在另外一台血球仪上使用;做大批量体检时,也可节约很多时间。同时,也会暴露出一个致命的弱点:如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎

目视法血小板计数实验

实验方法原理尿素液能溶解红细胞及白细胞而保存完整形态的血小板,经稀释后在血细胞计数地内直接计数以求得每升容积血液内的血小板数.试剂、试剂盒血小板稀释液尿素实验步骤一.实验试剂:血小板稀释液 尿素(uren)10g/枸橼酸钠0.5g/40%甲醛0.1ml/蒸馏水加至100mL完全溶解后过iha ,置冰

血小板微粒及其临床应用

   血小板微粒(Platelet Microparticle, PMP)是血小板在活化过程中释放的一种超微膜性囊泡。其直径小于0.5μm,不能用普通显微镜观察到其形态,不能用包括血小板计数仪在内的常规检测血小板的方法来检测。血小板微粒膜上携带有静息状态下血小板膜上的多数成分,也携带活化血小板膜

升血小板的含量测定

  取本品装量差异项下内容物,研细,取0.5g,精密称定,加中性氧化铝5g,混匀,置索氏提取器中,加氯仿适量,加热回流提取至提取液无色,回收氯仿至小体积,残留物加氯仿微热使溶解并转移至10ml量瓶中,加氯仿至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取靛玉红对照品,精密称定,加氯仿制成每1ml含0.05mg的溶

血小板参数的临床应用

一、决定血小板大小的生物学因素  血小板由巨核细胞产生,没有细胞核,却有活跃的酶活性和生理活性。血小板的体积差异较大,最大和最小之间可相差近十倍。相比之下,红细胞之间的体积差异只有两倍左右。  对血小板的体积差异主要有三种解释,其一,认为血小板的体积随衰老而皱缩变化。其二.认为巨核细胞在分裂形成上千

血小板输注指南(五)

7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少,纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血(MalleStt&Cox,1992;Hunt,1998),这将使成分输血更为经济与有效

关于血小板的功能介绍

  血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一

血小板输注适应证

1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50X109/L,某些病人也可发生小量出血,一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常:如血小板无力症、尿毒症、严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、大量输血所致

血小板输注无效(一)

    血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板

血小板的形态及其结构

血小板描述:细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻

血小板输注指南(二)

4.2 质量监控一些红细胞血清学试验和微生物学筛查试验(包括 NAT 测试 HCV)必须进行,试验结果直接决定最终分离的成分是否可以发放。每一袋成分在制备的每一个步骤和发放前必须进行目视检查。如果血袋有渗漏、破损或缺陷,袋内空气过多,疑有细菌污染或其他的不良征象,例如血小板凝块、浑浊或颜色有不正常的

血小板输注指南(四)

5.2 推荐根据以上的研究,本指南有以下建议;这些建议与目前血小板输注标准委员会(1998)和美国临床肿瘤学会指南(Schiffer 等 2001)的规定一致:在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x10109/l 这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时

血小板输注指南(三)

4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加:成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体,包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成(通常分成 4 份)。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注(IU

浅谈血小板无效输注

作为血液科医生,工作中几乎每日都会有病人输血,而输血后患者是否就一定能达到理想输注效果,缓解燃眉之急呢?近段时间我们就遇上不少此类输血后,尤其是输血小板后,血小板计数仍然不升,出血仍不能有效停止的情况。“血小板无效输注”这个结论也成了近来我们反复与病人及家属交代的内容。那么就让我们一起来学习了解下关

临床化学检查方法介绍β血小板球蛋白和血小板第4因子

β血小板球蛋白和血小板第4因子介绍:  β血小板球蛋白和血小板第4因子均来自血小板的α颗粒,是血小板特意蛋白质。血浆中两者的浓度的高低取决于血小板合成和释放量,也可与肾脏的排泄和体内的清除率有关。β血小板球蛋白和血小板第4因子正常值:  β血小板珠蛋白:  0.9-5.5μg/L(酶联免疫吸附法测定