中国将整顿抗菌药物不合理应用
卫生部今天上午召开例行新闻发布会，介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示，卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类，并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 赵明钢表示，卫生部对于抗菌药物的合理使用，包括其他药物的合理应用高度重视，下一步将会多措并举，以抗菌药物不合理应用问题为突破口进行相应专项治理整顿。研究临床应用管理长效机制。 一是制定《医疗机构抗菌药物管理办法》。卫生部将在《医疗机构抗菌药物管理办法》中明确，医疗机构的主要负责人是医疗机构合理用药的第一责任人。明确医疗机构的药事与药物治疗学委员会对保障本机构抗菌药物合理使用所承担的责任和义务，并明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类。卫生部会对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 二是进一步完善抗菌药物临床应用技术规范......阅读全文
喝水如“吃药”？我国地表水被检出含有68种抗生素
最近出版的2014年第9期《科学通报》上，刊登了由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究团队共同完成的一份研究报告，报告称，我国地表水中含有68种抗生素，另有90种非抗生素类医药成分被检出。一时间，“喝水如同吃药”的言论甚嚣尘上，而抗生素也再次被推到风口浪尖，成为人们茶余饭后的谈资。
面对“超级细菌”的理性思考－抗生素使用存误区
据美国媒体8月12日报道,在南亚一些国家出现的一种新型细菌变种基因有可能在全球蔓延,拥有这种基因的细菌对几乎所有的抗生素都有耐药性。有报道称,这种变种基因目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家。 面对这种所谓的“超级细菌”对人类发起的攻势，笔者虽然震惊，但并不感到意外
卫计委加强抗菌药管理－规范医师抗菌药物处方权
据国家卫生计生委官网消息，近日，国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》。 根据《通知》，国家卫生计生委就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出要求。包括严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求、加强抗菌药物临床应用的综合管理、切实作好抗菌药物处方
药敏试验中抗菌药物的选用
按临床需要选用抗菌药物的种类。同类抗菌药物仅选一个作为代表。根据测定细菌的种属和感染部位进行选药，参考CLSl／NCCLS公布的近期有关文件。 抗菌药物在标准中分为四组： A组为常规首选药敏试验药物。 B组包含一些临床很重要的，特别是针对医院内感染的药物，也可以用于一级试验。但是，它们只是
败血症抗菌药物的选择
①葡萄球菌败血症：因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等，也可选择氟喹诺酮类进行治疗，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西
β内酰胺类抗生素青霉素的抗菌作用
青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。 青霉素对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌等作用强，肠球菌敏感性较差。不产生青霉素酶的金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感，但产生青霉素酶的金葡菌对之高度耐药。革兰阳性杆菌，白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆
头孢菌素类抗生素的抗菌机制介绍
抗菌谱广，多数革兰阳性菌对之敏感，但肠球菌常耐药；多数革兰阴性菌极敏感，除个别头孢菌素外，绿脓杆菌及厌氧菌常耐药。本类药与青霉素类，氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用。 头孢菌素类为杀菌药，抗菌作用机制与青霉素类相似，也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白（PBPs）结合。 细菌对头孢菌素类与青
四环素类抗生素的抗菌作用
四环素类是主要抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，高浓度具有杀菌作用。其抗菌谱广，对革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体及某些原虫等有抗菌作用。四环素类抗生素抗菌活性相似，但米诺霉素和多西环素对耐四环素菌株有强大的抗菌活性。
54医疗机构通过药物临床试验复合检查
7月22日，CFDA官网发布《药物临床试验机构资格认定复核检查公告》（第6号）。 根据《中华人民共和国药品管理法》《药物临床试验机构资格认定办法（试行）》《药物临床试验机构资格认定复核检查工作方案》的有关规定，经现场检查、技术审核以及国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会联合会审，
广东严厉处罚滥用抗生素－关系每个医生“饭碗”
抗生素的使用与院长、科室主任的“乌纱帽”挂钩，还关系到每个医生的饭碗。广东省卫生厅近日召开抗菌药物临床应用专项整治政策解读视频会议。会议强调，对严重滥用抗菌药物的医生，要取消其抗菌药物处方权。 据调查，目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上;而
卫生部规定：医院滥用抗生素可被降级
昨天是世界卫生日，首届合理用药大会在这一天召开，恰好契合了今年世界卫生日的主题——“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。记者昨天从相关部门获悉，目前北京共有协和医院、积水潭医院、宣武医院、人民医院、北医三院等首批20家三级和二级医院正在参与处方集中点评。重点监测内容就是抗生素的使用情况
抗菌药物引起的药物性肺炎的介绍
抗菌药物引起肺损害最主要的药物有呋喃妥因、柳氮磺胺吡啶及其他。 1、呋喃妥因：呋喃妥因的肺部并发症的发生率小于1%，女性发生率高，但不能除外呋喃妥因应用于泌尿系感染的原因。分为急性反应和慢性反应，其中急性反应较多见，为常见的药物性肺损伤，慢性反应相对发生率低。其引起的肺损伤大约71%患者需住院
“新版”抗菌药限令再征意见－限制力度明显缓和
近日，新版《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》正式公布。与2011年5月发布的初稿相比，新版抗菌药限令的限制力度明显缓和。 新版限令征求意见稿要求，抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定。在同一医院内，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超2种;处方组成类同的复方
Nat－Commun：对抗抗生素耐药性的新抗菌策略
比利时鲁汶大学的生物科学工程师开发了一种新的抗菌策略，通过阻止细菌的合作来削弱细菌。与抗生素不同，这种策略没有耐药性，因为不耐药细菌的数量超过耐药细菌。研究结果发表在《Nature Communications》杂志上。 传统的抗生素杀死或减少单个细菌的活性。一些细菌对这些抗生素产生了抗药性，
抗生素类药物残留介绍
1、β-内酰胺类(β-lactams)内酰胺类抗生素族包括了种类繁多的天然和半合成化合物,所有的这些物质都含有基本的具抗生素活性的内酰胺环。内酰胺类抗生素(青霉素和头孢菌素类)主要是用于抗革兰氏阳性细菌感染。然而,该类药物中部分也能有效抑制革兰氏阴性菌。至今已有9类 β-内酰胺类抗生素被认可。尽管仅
新型抗菌药物——聚碳酸酯分子
超级细菌对抗生素具有很强的耐药性，这对身体健康来说是一个严重的威胁。估计在2050年，每年将会有1000万人死于对抗生素的耐药性。当细菌开始对抗生素的最后一道防线产生抗药性，那么情况变得更加严重，这种抗生素通常存在于感染抗普遍可用抗生素的细菌感染的患者。医疗界需要更多的方法来治疗这些患者。虽然有大
抗菌药物治疗性应用的指导原则
抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。 一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
败血症的抗菌药物应用原则
败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，疗程要长，一般在体温恢复
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强，对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药，鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感，但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
剖宫产患者围手术期抗菌药物应用
妇女阴道和宫颈内存在大量细菌，58%为需氧菌，42%为厌氧菌，还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的，但仍存在着诸多感染的高危因素，故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。 剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药
败血病的抗菌药物治疗介绍
1)抗菌药物应用原则 败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，
八成感冒病人要求开抗菌药－破题需多方参与配合
“上了年纪的人有个感受，20年前如果扁桃体发炎，打一针青霉素就好了；可是现在如果还打一针青霉素，病未必能好，这是因为身体里的细菌已经耐药了。”在昨天(7日)的世界卫生日上海“合理使用抗菌药物”健康教育活动启动仪式上，沈晓明副市长借助一个直观的例子，揭开在座诸多市民心中的疑团：“为啥要抵御抗生素？
卫健委发文：一批抗生素限制使用
国家卫健委再次明确，这类药物分三级管理！ 4月21日，国家卫健委发布《医疗质量安全核心制度要点》，其中提到抗菌药物分级管理制度。 ▍18项核心制度 归纳起来，《要点》有18项核心制度。 分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患
抗生素滥用调查：被视为万能药－占医疗费5成
药品耐药监测实验室研究人员在读监测结果 因会导致所有细菌都产生耐药性，10月底，含有NDM-1基因的泛耐药菌在我国一现身，就即刻引起了卫生部门的重点关注，这意味着，我国“超级细菌”的家族又有了新成员。 “耐药菌在我国的发展是势不可挡的，如果用药习惯不改变的话，那么用不
抗生素滥用背后存利益链条－监管整治需各方合力
7月1日起执行的《抗菌药物临床应用管理办法》规定，三级医院抗菌药物不得超过50种、二级医院不得超过35种。抗生素滥用状况能否就此好转？采访中，诸多专家坦言不容乐观。 严规之下滥用不绝―― 调查结果显示：我省门诊感冒患者约有75%使用抗生素，外科手术围手术期抗生素应用率高达95%，住院患者抗生
专家解读耐药细菌知识
1. 什么是耐药细菌？ 抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。 2. 耐药细菌是从哪里来的？是天然存在的还是物种进化的结果？
卫生部专家解读耐药细菌知识
近日，卫生部专家就耐药细菌相关知识进行解读，以下为主要内容： 1. 什么是耐药细菌？ 抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”
抗生素滥用成灾－80％病人无需使用
“以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。10月14日，继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌
抗菌药中毒性肾病常引起ATN的抗生素
(1)氨基糖苷类抗生素：此类抗生素肾毒性大，最易引起ATN，包括卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素及链霉素等。 (2)β-内酰胺类抗生素：青霉素类无明显肾毒性，不引起ATN。头孢菌素第一代多有不同程度的肾毒性，尤以头孢噻啶明显，头孢噻吩及头孢唑啉次之。 (3)磺胺类药：如磺胺噻唑