用激素不灵?这种小分子也许能帮重症哮喘患者
浙江大学医学院沈华浩、应颂敏等科学家最新研究发现:一种小分子(Bcl-2的抑制剂)对重症哮喘有良好的控制作用。这一发现将为研发新型的、特异的潜在哮喘靶向药物带来希望。相关论文近日在《变态反应与临床免疫学杂志》发表。 为什么哮喘发作时喘得厉害?哮喘是一种慢性气道炎症,这种炎症发生时会引起气道平滑肌的痉挛,气道内气流不通畅,导致喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。哮喘发病时气道周围聚集了很多炎症细胞,它们参与了炎症的发生。治疗哮喘就是要把这类炎症细胞的数量降下来。 低剂量、有规律地吸入激素,是目前对付哮喘的首选药方。但是,对于10%左右的重症哮喘患者来说,激素不灵。课题组通过研究发现,重症哮喘与普通哮喘患者的体内,参与炎症的细胞是不同的。普通哮喘患者通常表现为气道周围嗜酸性粒细胞增多,而重症哮喘患者的道内嗜酸性粒细胞较少,通常表现为中性粒细胞数量增高,而中性粒细胞型气道炎症对激素治疗效果不理想。 在哮喘动物模型中,研究人员......阅读全文
哪些运动适合哮喘患者?
游泳:游泳是一种低强度的有氧运动,对哮喘患者来说非常适合。游泳池中的湿润空气可以缓解哮喘症状。 瑜伽:瑜伽可以帮助哮喘患者放松身心,减轻焦虑和压力,从而缓解哮喘症状。 健走:健走是一种低强度的有氧运动,可以帮助哮喘患者保持身体健康,同时减轻哮喘症状。 骑自行车:骑自行车是一种低强度的有氧运
肠道酵母增加哮喘风险
近日,会影响健康的肠道细菌家族又添新成员:真菌。加拿大英属哥伦比亚大学微生物学家Brett Finlay在近日举行的美国科学促进会年会的一场分会上提出相关解释。 到目前为止,人们对微生物基因序列研究主要集中于细菌领域。之前,Finlay及其同事就鉴别出4种细菌似乎能保护加拿大儿童免受哮喘病困扰
许多哮喘死亡本可避免
英国皇家内科医学会近日发布的报告显示,该组织进行的一项新研究显示,多数哮喘死亡病例的起因源于病人疏忽大意或自我护理知识不足以及医生未及时发现患者病情恶化的迹象。这些死亡本可避免。 英国皇家内科医学会的研究人员调查了英国近年来由哮喘导致的195例死亡病例。结果发现,约七成死亡病例存在至少一种“潜
阿司匹林哮喘的发病机制
阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断,由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径,引起白三烯的产生过多,从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受体拮
咳嗽变异性哮喘
咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。 咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗生素治
治疗心源性哮喘的介绍
应努力寻找发生本征的病因并进行病因治疗,如二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难,行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。
阿司匹林哮喘的诊断方法
当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:(1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;(2)伴有慢性鼻炎;(3)反复出现的鼻息肉;(4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹林哮喘。阿司匹林不耐受可
广州本轮疫情危重症、重症患者全部清零-中风险地区清零
广州本轮疫情危重症、重症患者全部清零 在28日举行的广州市疫情防控新闻发布会上,广州市卫生健康委副主任陈斌通报,截至27日,广州市本轮疫情所有危重症、重症患者全部清零。 陈斌表示,经过医护人员的精心治疗,最近两天又有10名境内确诊患者出院,均转为在院集中隔离医学观察,本轮疫情累计出院确诊患者
重症肌无力的病因分析
重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
重症酒精性肝炎病例分析
抛出这个问题,是因为笔者在临床工作中有这个困惑,甚至不知道如何区别,有无区别之必要,问题提出来,一起讨论,欢迎高手拍砖!病例分享男,55岁,手艺人,有嗜酒习惯30余年,每日酒精量300g(未换算),近期无明显大量饮酒史,二月来出现皮肤黄染,未在意,近10天乏力明显,黄疸加重,在当地查肝功能明显异常,
【重症肌无力】临床表现
重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77——150/100万,年发病率为4——11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1——5岁居多
健脾益气治重症肌无力
重症肌无力属中医“痿证”范畴,而根据疾病不同阶段再结合西医分型,又可属于中医的不同病证。笔者临证将该病分为8种证型论治,由于脾胃气虚多为常见证型,故拟健脾益气汤,针对重症肌无力(西医分型:眼肌型;中医辨证:脾胃气虚证),症见以上睑下垂或伴斜视、复视,目睛转动不灵或上下睑闭合不全,伴见四肢倦怠
寻找导致新冠重症的基因
去年3月以来,世界各地的研究团队分析了逾10万名COVID-19患者的基因组,希望能找到一些遗传线索,用来预测哪些人最易在感染新冠病毒(SARS-CoV-2)后发展成重症。经过一番努力,这些团队于7月8日在《自然》上报道了十多个基因突变[1]——这些突变与个体感染COVID-19和发展成重症有很
简述重症肺炎的临床表现
1.重症肺炎会有呼吸衰竭的表现,神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁,重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥,进而出现脑疝,患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。 2.重症肺炎往往还能导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色
简述重症黄疸肝炎的传播途径
1、血液传播:乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口,就可造成感染。 [5] 2、医源性传播:针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品,在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。 3、性传播:性传播是乙肝传播的一
乙肝表面抗原的重症症状
1、黄疸的某些特点: (1)黄疸程度加深,在几天内黄疸成倍加深,血清胆红素超过17μmol/L为重型。 (2)黄疸持续时间很长,病毒性肝炎一般为上升,持续,下降3各阶段,每个阶段为1周,共18-20天时间。黄疸出现2-3周后,仍无下降,且程度较重,要考虑重型肝炎的可能。 (3)黄疸出现后,
怎样预防重症肌无力症?
1.可能使重症肌无力加重或复发的因素 常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期前后、妊娠、分娩、吸烟、饮酒、胸腺瘤复发等。 2.重症肌无力患者慎用药物 (1)抗生素类 庆大霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素、喹诺酮类、大环内酯类慎用。
关于重症黄疸肝炎的内容概述
此病如由外感时邪诱发则有恶寒发热;湿热蕴结于脾胃则疲乏、纳差、恶心呕吐;湿热熏蒸肝胆,影响正常胆汁的排泄,胆汁泛溢周身体液之中故全身发黄,因其多属湿热黄疸,故黄色鲜明如桔子色;热灼伤津故高热烦渴;血热妄行致衄血、便血、斑疹;毒热过盛上扰心包,蒙闭清窍烦躁不安,神昏谵语。 由于发病急骤,病情隐恶
重症肌无力的检查方法
1.新斯的明试验成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。2.胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。3.重复电刺激重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运
【重症肌无力】检查与治疗
检查 1.新斯的明试验 成年人一般用新斯的明1——1.5mg肌注,若注射后10——15分钟症状改善,30——60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。 2.胸腺CT和MRI 可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。 3.重复电**
怎样治疗重症肌无力?
1.药物治疗 (1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 (2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。 (3)
声音“唤醒”新冠重症昏迷病人
“奶奶,我每天都很想你,你一定要坚强、你要加油!”“妈妈,我现在在湖南,我很好,你一定要坚强,早日康复出院,我们全家都等着你!”武汉大学人民医院东院区重症病房里,复旦大学附属中山医院医疗队的潘文彦护士长,附身在一张病床前,举着工作手机,一段段播放着齐奶奶的家人的视频。“你看,她的手动了!”一旁的
重症植物日光性皮炎病例分析
1 病历摘要患者女, 52 岁。因面部、颈部及双手背肿胀,瘀斑 伴疼痛 3d, 于 2017 年 5 月 15 日收入我院皮肤科。患者 3d 前进食大量灰菜并暴晒 30 min 后双手背、 面部和颈 部出现肿胀,伴有阵发性刺痛、瘙痒,后双眼睑出现高 度肿胀, 不能睁眼。先后就诊于当地两家医院
重症肌无力的治疗方法
1.药物治疗(1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。(2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。(3)血浆置换 通过将
简述重症黄疸肝炎的饮食原则
原则一:清淡的食物有利于肝脏。对待肝炎患者应给以适量的清淡易消化的流质食物。 原则二:适当的补充一些营养物质,有利于受损器官的恢复。 原则三:饭量适当。秉着“少食多餐”的原则,能减轻肝脏的负担,有助于消化。 原则四:合理选择补品。脾胃虚弱或肝肾阴虚的肝炎患者,适当选择一些补品对疾病的恢复有
治疗危重症经验举隅
张云鹏主任医师,全国名老中医专家,首届上海市名中医,上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会委员,上海市防止传染性非典型肺炎中医药科研协作组专家,上海市突发公共卫生事件应急专家组成员。张师从事临床、教学、科研、文献逾半个世纪。他崇经典,重临床,精辨证,多年来成功抢救了很多危重症患者。他立
“人工肺”打破重症肺炎“死亡魔咒”
一个多月前,36岁的陈先生被诊断为病毒性肺炎。他在治疗过程中病情急转直下,持续出现危及生命的低氧血症,如以传统治疗方法,预期死亡率接近100%。经专家决定,陈先生被转至中山医院接受体外膜氧合(ECMO)治疗。经过两周的ECMO治疗和4周的呼吸机辅助,陈先生于2月2日顺利出院。 ECMO的原理是
重症肌无力的临床特征
重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。
【重症肌无力】预后与预防
预后 重症肌无力患者预后较好,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。 预防 1.可能使重症肌无力加重或复发的因素 常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期前后、妊娠、分娩
-女性哮喘能推迟怀孕时间
根据最新研究证明,女性哮喘可能会延迟怀孕时间。 这项研究今天(2013年11月14日)在《欧洲呼吸杂志》(European Respiratory Journal)在线发表,研究的结果为哮喘会影响妇女生育增加了新证据。 这是丹麦Bispebjerg大学医学院的研究人员通过对150