一文详解:非小细胞肺癌铂类化疗预后及预测性标志物
近十年,以铂类为基础的化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主流方案,这在一定程度上延长了生存期。无论在早期还是晚期非小细胞肺癌,回顾性分析中都出现了许多临床相关的预后及预测性标志物。这些标志物对于未来非小细胞肺癌临床试验的设计意义重大,而且已经应用于晚期非小细胞肺癌的前瞻性临床试验。 1. ERCC1 顺铂的作用机制是破坏DNA双链结构的形成,参与DNA损伤修复的许多因素已经被当做铂类化疗的重要疗效预测因子。ERCC1是核苷酸切除修复的一个关键酶,它抗以与XPF形成二聚体,这个复合物对于切除损伤DNA是必须的。体外研究显示ERCC1在修补铂类介导的DNA交联损伤方面十分重要。 对于晚期非小细胞肺癌患者以铂类为基础的化疗的回顾性研究发现,ERCC1的低表达与含铂化疗患者的生存期延长有关。在辅助治疗中,回顾性分析同样提示肿瘤的ERCC1低表达与含铂化疗的受益相关。国际辅助肺癌试验(IALT)的一项回顾性分析发现,肿瘤中ERCC1阴......阅读全文
转移性肺癌的病因
转移性肺癌是身体其他部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等。 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。淋巴道转移多由血行转移
转移性肺癌的治疗
外科手术治疗、化疗和放射治疗是转移性肺癌的三个主要治疗方法。治疗的选择需要视原发肿瘤的状态、转移性肺癌的类型、部位、数量及患者的一般状况来决定。外科手术治疗是转移性肺癌治疗的第一选择,也是目前治疗转移性肺癌的标准治疗手段。如果没有其他部位的转移,肺转移瘤切除术可以达到根治的效果。许多肿瘤对于化学
转移性肺癌的介绍
转移性肺癌系指任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。约60%以上的恶性肿瘤初次就诊时就有肿瘤转移,其中30%~50%肿瘤转移到肺部。不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同,其中,甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率最高,可达60%~90%,肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌次之
转移性肺癌的诊断
1.影像学特点 转移性肺癌的X线表现: (1)结节型 通常是肺小动脉和静脉内的小癌栓所致。X线线上表现为单个、数个或数十个肺部结节,结节病灶分布在下肺叶较上肺叶多。部分转移性肺癌病灶表现为粟粒型。单发转移性肺癌胸部CT表现为边缘光滑或浅分叶,四周一般没有子病灶。肾癌转移性肺癌的转移结节可成“
动态对比增强磁共振在肿瘤预后预测中的研究进展
根据世界卫生组织估计,癌症将成为21世纪世界上每个国家增加预期寿命最重要的障碍。目前,临床诊疗过程中不仅关心肿瘤疾病的短期治疗效果,而且希望能够正确预测疾病的长期预后,以帮助病人确定最佳治疗方案,为治疗方案的早期调整提供依据,减少无效治疗产生的副作用,延长肿瘤患者的无进展生存期(progress
新型生物标志物或帮助预测患类风湿性关节炎的易感性
遗传学(即突变)被认为是诱发类风湿性关节炎(RA)病因学的主要因素,但其只占到了RA疾病风险变化的少数,与遗传学相反的是,环境或许会对与疾病病因学相关的表观遗传学特性产生重要的影响。近日,一篇发表在国际杂志Scientific Reports 上题为“Epigenome association
当肿瘤遇上外泌体,会碰撞出怎样的火花?
迄今为止,化疗仍是癌症治疗中的不可或缺的重要一环。但有研究认为,一些化疗药物,在杀死癌细胞的时候,还会促进癌细胞的转移,在这个过程中,外泌体发挥着非常关键的作用。洛桑联邦理工学院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等在国际知名杂志《Nature Cell
个体化医疗新进展——DBP分析快速预测肿瘤化疗效果
近日来自哈佛大学医学院的研究人员在著名国际期刊cell发表了他们的最新研究成果。他们开发了一种叫做动态BH3分析(DBP)的检测方法,用于预测体内癌细胞对化疗药物细胞毒性的应答情况。这个方法的开发应用或可针对性提高化疗药物对癌症的治疗效果,对于肿瘤个体化治疗方案的开发具有重要作用。 研究人员指
是什么又让血液检测登上Nature-Medicine?
本周发表在Nature Medicine杂志上的一项新研究表明,血液检测能预测小细胞肺癌患者对治疗有何反应。 大多数的小细胞肺癌患者在治疗初期产生化疗敏感性,但随后病情会再度恶化。对于少数患者,治疗不到3个月就会出现恶化,这种情况也被称为耐药性。然而,目前区分化疗敏感性和化疗耐药性的分子机制仍
数字光纤单分子检测技术首次“查”出肺癌生物标志物
“中国大气中PM2.5指数偏高,近年来肺癌发生率上升较快。我们利用数字光纤单分子检测技术,在中国开展肺癌早期生物标志物筛查,目前取得了一定的进展。” 5月25-27日,在长沙举行的“第八届生物分析、生物医学工程与纳米技术国际会议”上,美国工程院、医学院两院院士David R. Walt教授说。
世界癌症报告证实肿瘤标志物检测可用于肺癌鉴别诊断
世界卫生组织2月7日发布最新《世界癌症报告》,指出2012年全球癌症发病数出现惊人增长,而肺癌等4种恶性肿瘤在中国增加最多。美国临床生物化学协会(NACB)、欧洲肿瘤标志物组织(EGTM)建议通过检测CEA(癌胚抗原)、 proGRP(胃泌素释放肽前体)等肿瘤标志物提高肿
发现关键生物标志物!新成果为肺癌早期诊断带来希望
来自日本科学家们的一项最新研究发现,肺癌患者血液中的细胞骨架相关蛋白4 (CKAP4)水平显著高于健康个体。研究人员还确定,CKAP4水平在I期疾病患者的血液中就已经升高,这使其有望成为一种潜在的无创诊断标志物,用以改变某些肺癌(包括非小细胞肺癌和鳞状细胞癌等)当前的诊断和治疗方法,并改善患者的
肿瘤标志物临床应用的指导原则(五)
5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA) 5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)是5-羟色胺的主要代谢产物,尿排泄物5-HIAA的检测已经成为诊断类癌瘤过量生成5-羟色胺的主要方法。5-羟色胺是许多作用于血管的物质中的一种,和潮经、腹泻、心脏瓣疾病等类癌瘤症状有关。5-HIAA缺乏(由其间歇性分泌引起)的病人怀
单抗对肺癌患者是否有效,科学家找到预测靶点
近期,来自欧洲癌症协会的一项研究显示,白细胞计数可以预测免疫疗法对肺癌患者的作用,免疫站点抑制剂虽然可以提高肺癌患者的整体生存率,但是并不是所有的非小细胞肺癌患者都能受益,因此,研究人员一直在寻找预测性的生物标记物,来判断哪些患者适用于免疫疗法,以避免不必要的毒性和资源的浪费。 研究人员表示:
Cancer-Res:循环肿瘤细胞可预测肺癌病人的生存情况
对于发生ALK重排的非小细胞肺癌患者来说, 他们对crizotinib这种药物的临床应答持续时间和药物作用强度都不可预测,几乎所有病人最终都会产生抵抗。 在一项新研究中,来自法国的研究人员评估了存在异常ALK-FISH模式的循环肿瘤细胞是否能够预测接受crizotinib治疗的ALK重排病人的
SELDI蛋白芯片技术在肿瘤早期诊断中研究进展(二)
2.1 肝 癌 肝癌是非洲、中国和东南亚国家最常见的恶性肿瘤之一,其生存率低,很大一部分是由于诊断时病程已到了进展期,失去了很好的治疗机会[6]。目前肝癌的早期诊断主要依靠血清AFP的检测,但近年来大量临床研究表明,AFP阳性率波动在60%~70%[7],约有1/
研究者发现非小细胞肺癌新辅助治疗后的免疫微环境异质性
3月26日,北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)张泽民课题组联合国家癌症中心等多家研究机构,在线发表研究论文,揭示了肺癌患者在免疫治疗后的肿瘤免疫微环境特征,为免疫治疗的研发提供了新思路。相关成果刊发于《细胞》。肺癌是全球范围内发病率较高的恶性肿瘤,免疫治疗为部分患者带来了希望,但仍有近半数
肿瘤标志物中的四大金刚,你get到了吗?
CEA——让腺癌无处躲藏 进行肿瘤相关的相关检查,必须要抽血查肿瘤标志物,可见其重要性,其中CEA(癌胚抗原)这个指标还是挺有意义的。 我们前一段时间有一个病人来就诊,男性,65岁,没别的症状,就是体检发现CEA特别高,高到一两百,正常值是5以下。实在查不出其他原因,就做了一个全身的PE
发病与死亡均居首位的癌症,该如何诊疗?
位的癌症,该如何诊疗? 肺癌是世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。数据统计显示,我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均居首位。2022年肺癌新发病例106.06万,占全部恶性肿瘤的22.0%,死亡73.33万,占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。早期肺癌多无明显症状,临床上多数患者出现症状就诊
《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》发布
肺癌是世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。数据统计显示,我国肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均居首位。2022年肺癌新发病例106.06万,占全部恶性肿瘤的22.0%,死亡73.33万,占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。早期肺癌多无明显症状,临床上多数患者出现症状就诊时已属晚期,晚期肺癌患
肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝...
肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝治疗病例分析【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】咳嗽伴胸闷1月余【现病史】患者1月前受凉出现咳嗽、痰少,主要为白痰,偶有黄色痰,无发热,无皮疹,无痰血及咯血,患者自服相关药物(具体不详)后,症状未见明显好转,后就诊于当地卫生院行胸部CT提示:考虑右肺
“神奇”的香菇-不仅好吃还改善患者对肺癌化疗药的敏感性
近日,我国青岛大学附属的疑难病生物医药研究中心和海洋大学共同进行的回顾性研究发现香菇多糖不仅可以改善患者的生活质量,而且可以改善患者对肺癌化疗药物的敏感性。 肺癌是现今我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤肿瘤之一,随着影像学技术以及诊疗技术的不断提高和改善,其发现率及诊断率以及大大提高。在肺癌的治
默沙东Keytruda联合化疗一线治疗显著延长无进展生存期
肿瘤免疫治疗巨头默沙东(Merck & Co)近日公布肺癌关键III期KEYNOTE-189(NCT02578680)研究的探索性分析数据。结果显示,在转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,抗PD-1疗法(可瑞达,通用名:pembrolizumab,帕博利珠单抗)联合Alimta(培美曲
细胞检测技术在癌症治疗中的应用研究
细胞检测技术在癌症治疗中的应用包括但不限于以下几个方面:肿瘤细胞的分型和分期:通过对肿瘤细胞的形态、标志物表达和基因特征的检测,确定癌症的类型(如腺癌、鳞癌等)和发展阶段,为选择合适的治疗策略提供依据。治疗靶点的检测:例如检测乳腺癌细胞中 HER2 基因的扩增情况,以确定是否适合使用抗 HER2 的
为什么说:“肿瘤标志物”是目前有效预测癌症的方法?
什么是肿瘤标志物?肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常,因此在肿瘤病人的体液、排除物及组织中出现质或量上改变的物质,这些就是肿瘤标志物。肿瘤标记物在临床上主要用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测等。肿瘤细
重磅发布:首个血清标志物联合检测用于肺癌诊疗管理白皮书问世
国家癌症中心最新数据显示,我国癌症防控形势依然严峻。2022年,中国约有482.47万新发癌症病例和257.42万癌症死亡病例。其中肺癌的发病率和死亡率均高居所有恶性肿瘤之首1;近65%的肺癌患者在确诊时已处于疾病晚期且5年生存率不足20%2。 《健康中国行动(2019-2030年)》提出:到
《自然》发7文,为肺癌演化绘制“分子画像”
肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,但人类尚缺乏对这一疾病背后生物机制的全面理解。《自然》和《自然·医学》杂志新发表了7篇论文,给出了肺癌如何演化的复合分析,相当于绘制出一幅肺癌演化的“分子画像”,其有助于解释为何有时治疗不再有效,或将为癌症诊疗带来革命性突破。 肿瘤是不同类型的癌细胞组成的,每
任乙月:影像组学在肝转移瘤诊治中的研究进展
肝脏是实体瘤转移最常见的部位,肝转移瘤与原发肿瘤患者的不良预后密切相关,并可能经血液通过门静脉系统传输而发生在胃肠道恶性肿瘤的早期。对于仅有肝脏转移的患者,可以考虑进行积极的系统和局部治疗,以延长生存期和优化生活质量。肝转移瘤患者可以在临床医生的评估和建议下选择不同的治疗方案(如化疗、手术、放疗
当肿瘤遇上外泌体,会碰撞出怎样的火花
迄今为止,化疗仍是癌症治疗中的不可或缺的重要一环。但有研究认为,一些化疗药物,在杀死癌细胞的时候,还会促进癌细胞的转移,在这个过程中,外泌体发挥着非常关键的作用。洛桑联邦理工学院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等在国际知名杂志《Nature Cell Bi
当肿瘤遇上外泌体,会碰撞出怎样的火花
迄今为止,化疗仍是癌症治疗中的不可或缺的重要一环。但有研究认为,一些化疗药物,在杀死癌细胞的时候,还会促进癌细胞的转移,在这个过程中,外泌体发挥着非常关键的作用。洛桑联邦理工学院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等在国际知名杂志《Nature Cell Bi