对小细胞肺癌治疗而言,添加他汀类药物有益吗?
小细胞肺癌(SCLC)约占新发肺癌病例的 15%-20%,局限性病变患者中位生存期低至 12-14 个月,广泛性病变患者为 8 -12 个月。过去 40 年,虽然 SCLC 的治疗进展很少,但是在其生物学方面取得了不错的进步,包括 TP53 和 RB1 基因突变,和靶向治疗——例如,多聚(ADP -核糖)聚合酶抑制剂以及免疫治疗,一些相关试验正在进行中。 他汀类药物除具有调节血脂作用外,还广泛用于冠心病的治疗和预防。近来有研究发现,他汀类药物也能抑制细胞增殖,降低乳腺癌和前列腺癌的病死率及复发率。此外,曾有一项肝癌患者的非盲随机试验结果显示,普伐他汀竟会增加患者生存期 9 个月。 小细胞肺癌(SCLC)的治疗目前仍是一项挑战。实验性研究表明他汀类药物会与其他药物(例如顺铂)一起发挥累加效应,来破坏肿瘤生长,观察性研究提示在一些癌症中他汀类药物联合抗癌治疗会推迟复发同时延长生命。据悉,Journal of Clinical......阅读全文
对小细胞肺癌治疗而言,添加他汀类药物有益吗?
小细胞肺癌(SCLC)约占新发肺癌病例的 15%-20%,局限性病变患者中位生存期低至 12-14 个月,广泛性病变患者为 8 -12 个月。过去 40 年,虽然 SCLC 的治疗进展很少,但是在其生物学方面取得了不错的进步,包括 TP53 和 RB1 基因突变,和靶向治疗——例如,多聚(ADP
他汀类药物的副作用
1、他汀类药物的一般副作用 消化系统反应(如恶心、便秘、腹泻)以及头昏、皮疹等,但症状往往较轻,大多能耐受,很少需停药,若停药,不良反应均能消失。 也有报道服用他汀类药物早期的副作用明显,随着用药时间的延长,症状可逐渐自行缓解。 2、他汀类药物与肌损害 临床试验中应用他汀
他汀类药物引发糖尿病
近期发表在《British Medical Journal》上的一篇文章讨论了他汀类药物、利尿剂与糖尿病发病风险。为什么这个问题这么重要?糖尿病与心脏病风险增加相关。他汀类药物和降压药(包括利尿剂和β受体阻滞剂)可用于心血管疾病危险因素的而管理。但最近的数据显示长期使用他汀类药物或利尿剂会增
他汀类药物或有助预防癌症
他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细胞、动物模型、人体组织样本和流行病学数
“放弃”他汀类药物有了新证据
近日,来自美国、爱尔兰、意大利、瑞典、法国和日本等国的17位医生发表的一篇综述文章称,胆固醇或“坏”胆固醇水平高与心脏病无关,并要求医生“放弃”使用他汀类药物。 一直以来,高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被认为是引发心脏病的主要原因,心脏病最主要的“杀手”之一。 然而,一项基于大约
他汀类药物的基本信息介绍
他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成
他汀类药物或有助预防癌症
他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网科技日报北京6月5日电 (记者张佳欣)慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细
简述他汀类药物的药理作用
他汀类药物主要以降血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主。 1.调血脂作用:具有明显的调血脂作用,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。他汀类与HMc-coA具有相似的化学结构,且和HMG-coA还原酶的亲和力高出
癌症研究新发现!他汀类药物或能让癌细胞饿死
超过3500万美国人每天都在服用他汀类药物来降低其机体的血脂水平,近日,一项刊登在国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究报告中,来自美国约翰霍普金斯大学等机构的科学家们通过在实验室对人类细胞进行研究后发现,他汀类药物或能帮助
研究证实:他汀类药物与认知下降无关
HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)是目前最广泛的处方类药物之一。最近有指南降低了他汀类药物的脂质阈值,同时有充分证据表明,他汀类药物在心血管疾病、中风、糖尿病、肾脏疾病和遗传脂质疾病方面的获益,降低死亡率降低,近期已经建议降低了服用他汀类药物的血脂阈值水平。重要是,他汀类药物的使用与重大不
他汀类药物安全性评价专家共识
他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主
他汀类药物不良反应的那些事儿
众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血
导致他汀类药物疗效不同的基因突变
来自杜克大学药理学遗传学家 Deepak Voora(未参与该项研究)评论道,“这些作者利用一种非常独特的方法,解析了为什么一些患者会对(他汀类药物)产生不同的反应”,“这一方法也将能用于研究其他药物的影响。” 日前,研究人员采用一种新方法,发现了一种可能会导致一些患者服用他汀类药物,
Nat-Commun:遗传突变会影响他汀类药物效应
近日,刊登在国际杂志Nature Communications上的一篇研究报告中,来自伦敦女王大学的科学家们通过对4万名进行他汀类药物治疗的患者的大型分析研究后鉴别出了两种新型的遗传突变,这两种遗传突变可以影响机体坏胆固醇对他汀类疗法的反应。 他汀类药物是临床中广泛使用的用于降低坏胆固醇的药物
他汀类药物或可降低个体癌症死亡的风险
近日,在芝加哥召开的美国临床肿瘤学会会议上,来自斯坦福大学的研究人员表示,女性服用降低胆固醇水平的他汀类药物似乎会降低其因癌症死亡的风险。 但英国的研究者表示,需要进行随机的试验来证实是否该研究直接取决于他汀类药物的效应;研究者对年龄在50至79岁间的15万名绝经后女性进行了长达15年的跟踪研
【小细胞肺癌】疾病治疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部
【小细胞肺癌】诊断鉴别
辅助检查 胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无
小细胞肺癌的分类
病理组织学上SCLC可分为:小细胞肺癌(包括以往的燕麦细胞癌)、混合性癌(即小细胞癌与鳞或腺癌的混合型)。 SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国退伍军人医院肺癌研究小组制定的SCLC分期系统:如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结,如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一个放射治
他汀类药物预防结直肠癌新机制
上海交通大学医学院附属仁济医院教授房静远团队首次揭示了他汀类药物塑造的肠道微环境预防结直肠癌发生潜在机制。相关研究近日发表于《自然-微生物学》。结直肠癌是一种由腺瘤-腺癌缓慢进展的恶性肿瘤。流行病学统计显示,他汀类药物与患结直肠癌风险降低有关,因此了解他汀类药物发挥作用的具体机制,有助在结直肠癌预防
他汀类药物不能预防膝骨关节炎
前不久,牛津大学医学博士Prieto-Alhambra在骨质疏松、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会上发布的一项研究显示,他汀类药物似乎没有表现出能够降低临床膝盖骨性关节炎的发病率的疗效。这项研究是他和他的同事们基于对西班牙一个大型数据库中年龄大于等于40岁的男性和女性患者的疾病相关数据进行分析得出
他汀类药物大剂量可降低心脏病风险
他汀类药物目前广泛应用于调脂治疗及冠心病治疗,有研究表示大剂量的使用他汀类药物可以降低心脏病风险。 英国医学期刊《柳叶刀》9日刊登两份研究报告说,在使用他汀类药物来帮助降低心脏病风险时,在现行常规剂量基础上加大用药剂量会有更好效果,虽然这也会有一些副作用,但总的来说益处更大。 他汀类药物可以减
他汀类药物被证实可降低中风概率达40%
据英国每日电讯上周六报道,伦敦国王学院一项最新研究显示,长期服用他汀类药物能降低人们40%的中风几率。 数据显示,在1995年,每10万人里面就有247个人中风,这个比率到2010年下降至149.5人。研究人员在查看了4245位中风病人的病例之后发现,45岁以上的男性、女性、白种人的中风都
高剂量他汀类药物增加糖尿病风险
最新研究发现,患有心脏病的人在开始使用他汀类降胆固醇药物时,如果使用较大剂量可能引发糖尿病。“这不是说要停止使用他汀类药物,”来自温哥华英属哥伦比亚大学的主要研究者Dormuth如此说。“这些患者需要应用他汀药物,但问题是,他们应使用较高剂量药物还是较低剂量药物?” Dormuth与其共同作者
非小细胞肺癌的检查
1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型
小细胞肺癌的发病机制
过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多,提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因),癌基因Bcl-2基因、Myc基因, PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。
非小细胞肺癌的病因
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜百上皮,故亦称支气管肺癌度。肺癌发病原因是什么?现在社会中吸烟无疑是肺癌形成的重要诱因,被动吸烟与吸烟同等危险,因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不问是焦油中的尼古丁,而是烟草中的其他致癌物答质如苯并芘等,尼古丁只是让吸烟者成瘾而已,吸烟者
关于小细胞肺癌的诊断
选择患者的治疗方案取决于组织学检查、疾病分期、整体健康水平和并存疾病。对疑似SCLC患者的检查重点是鉴别诊断和病情严重程度判断。 癌症诊断方法包括: 1、病史 2、体检 3、常规实验室检查 4、胸片 5、胸部增强CT 6、活检 患者接受肺癌治疗前,必须由经验丰富的肺癌病理学家对其
【非小细胞肺癌】症状表现
早期症状 1.胸部胀痛。肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 2.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。 3
小细胞肺癌的病理生理
一般认为小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞(嗜银细胞),属APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度最高的一型。多发生于
小细胞肺癌的基本简介
小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%-20%,小细胞肺癌确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,其余处于广泛期,当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌,小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。但因为小细胞肺癌确诊时肿瘤很可能已经广泛扩散,小细胞肺癌往往很难治愈。