复旦大学揭示多药联用下病人体内结核菌的微进化
5月4日,记者从复旦大学获悉,该校基础医学院高谦教授团队利用超深度全基因组测序技术,从52例结核病人的队列中选取12例具有代表性的结核病人,在治疗不同时间点对结核菌群体中频率在1.5%以上的基因突变进行检测并追踪其动态变化。同时,利用群体遗传学和马尔科夫链等方法模型,分析比较了在有效多药联用与非有效多药联用情况下的病人体内结核菌的微进化动态过程。相关研究成果日前在线发表于《基因组生物学》。 耐药率的攀升是全球结核病防控面临的巨大挑战。在多药联用下,尽管85%以上的结核病人能成功治愈,但我们并不清楚病人体内的结核菌是否发生了微进化,即治疗前后的结核菌群是否存在遗传差异?同时,复治结核病人的耐药率比初治结核病人高约5倍,提示病人体内结核菌可能发生了耐药筛选,但对这些微进化过程一直很不清楚。 为此,高谦团队对治疗过程中的病人体内结核菌的耐药微进化进行了深入研究。研究发现,体内结核菌群体中存在大量“转瞬即逝”的低频突变(即只在某......阅读全文
Cell发文-结核菌产生一种触发咳嗽的分子来促进自身传播
在一项新的研究中,来自美国德克萨斯大学的研究人员发现作为一种引起致命性肺部疾病的细菌,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)似乎通过产生一种触发咳嗽的分子来促进自身传播。这一发现可能导致人们开发出阻止结核病扩散的新方法。相关研究结果近期发表在Cell期刊上,论文标题
复旦大学揭示多药联用下病人体内结核菌的微进化
5月4日,记者从复旦大学获悉,该校基础医学院高谦教授团队利用超深度全基因组测序技术,从52例结核病人的队列中选取12例具有代表性的结核病人,在治疗不同时间点对结核菌群体中频率在1.5%以上的基因突变进行检测并追踪其动态变化。同时,利用群体遗传学和马尔科夫链等方法模型,分析比较了在有效多药联用与非
复旦大学揭示多药联用下病人体内结核菌的微进化
5月4日,记者从复旦大学获悉,该校基础医学院高谦教授团队利用超深度全基因组测序技术,从52例结核病人的队列中选取12例具有代表性的结核病人,在治疗不同时间点对结核菌群体中频率在1.5%以上的基因突变进行检测并追踪其动态变化。同时,利用群体遗传学和马尔科夫链等方法模型,分析比较了在有效多药联用与
关于骨与关节结核的检查诊断介绍
一、骨与关节结核的检查: 1、血常规、血沉及C反应蛋白 患者常有轻度贫血,多发病灶或合并继发感染者,贫血加重,白细胞计数增加。 2、结核菌素试验(PPD) 一般5岁以下儿童未接种过卡介苗,如结核菌素试验阳性且有症状或体征者,可认为目前有活动性结核病,应给予治疗;结核菌素试验阳性虽无症状或
肺结核的发病机制
结核菌的致病性和毒力 结核菌不像许多细菌有内毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的荚膜,以及与致病能力相关联的细胞外侵袭性酶类。其毒力基础不十分清楚,可能与其菌体的成分有关。其他类脂质如硫脂质也与结核菌的毒力有关,它不仅增加了索状因子的毒性,且抑制溶酶体——吞噬体的融合,促进结核菌在巨噬细胞内的
简述原发型肺结核的发病机制
结核病的发生和发展取决于多种因素,一方面取决于感染的结核菌的菌量及其毒力,另一方面取决于机体的免疫状态,后者在结核病的发病上起着特别重要的作用。结核菌初次进入人体,到达肺部,通常在 在 20世纪初, 有学者提出把结核菌进入人体后分为3个时期: 第一期, 结核菌进入人体在肺部产生一个原发病灶,病
关于肺结核的发病过程
Dannenberg等将结核菌感染和发病的生物学过程可分为起始期、T细胞反应期、共生期和细胞外繁殖传播期。侵入呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。细菌在肺泡巨噬细胞内存活和复制,便扩散至邻近非活化的肺泡巨噬细胞和形成早期感染灶。否则若被杀灭,则不留任何局部证据。在T细胞反应期,结核菌在巨噬细胞内的
卡介苗可以补种么?成年人是否需要接种?
卡介苗是否需要补种,要根据年龄来定。成年人一般不需要打。卡介苗接种在我国属于计划免疫的范畴,接种对象是新生儿。无接种禁忌症的新生儿,应在出生后24小时内由产院(医院产科)接种。因各种原因未能及时接种卡介苗的婴幼儿,应及时到属地免疫规范化门诊进行补种:3月龄以下婴幼儿可直接补种;3月龄~3岁的婴幼儿,
OT试验与PPD试验有什么不同?
结核菌素是结核杆菌的菌体成分,有两种,旧结核菌素(OT)是柯赫(R.Koch)首先发明的。而纯蛋白衍生物(PPD)则是由塞伯尔(Seibert)首先制备的。 旧结素(OT)是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,主要含有结核蛋白。 结素的纯蛋白衍化物(PPD)为纯结素,不产生
关于肺结核的检查内容介绍
1、白细胞计数 正常或轻度增高,血沉增快。 2、痰结核菌 采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。 3、结核菌素试验 旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。 4
肺结核的病因学介绍
结核菌属分枝杆菌,于1882年由德国微生物学家Robert Koch发现。在显微镜下,结核菌为细长稍弯曲或直的杆菌,大小为(0.3~0.6 μm)x(1~4μm)。单个散在,呈V、Y形,或条索状、短链状排列。结核菌是专性需氧菌,生长很缓慢,在固体培养基上,结核菌增代时间为18~20h,培养时间需
关于结核活菌苗的药理毒理介绍
1.结核菌是细胞内寄生菌,因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫。接种卡介苗是用无毒卡介菌(结核菌)人工接种进行初次感染,经过巨噬细胞的加工处理,将其抗原信息传递给免疫活性细胞,使T细胞分化增殖,形成致敏淋巴细胞,当机体再遇到结核菌感染时,巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活,执行免疫功能,引起特
简述继发性肺结核的病理生理
增殖性病变是结核病特异性改变 , 是结核菌菌量少、毒力低 , 巨噬细胞处于激活状态,反映了细胞介导免疫反应占据主导地位。典型表现为结核结节 , 中央是巨噬细胞衍生而来的郎罕巨细胞 , 周围由巨噬细胞转化来的类上皮细胞成层排列包绕 , 外围有淋巴细胞和浆细胞分布 , 增殖性病变中结核菌极少。 变
结核病的结核分枝杆菌是如何致病的?发现感染致病机制
导致结核病的结核分枝杆菌是如何致病的?同济大学医学院、同济大学附属上海市肺科医院戈宝学教授研究团队联合上海科技大学免疫化学研究所饶子和院士研究团队最新发现,结核菌中有一种分泌出的蛋白非常“聪明”,它能利用人体的蛋白分子攻击其自身的免疫功能,从而产生毒力,导致结核病的发生。 研究发现,当人体感染结
肺结核的病理改变介绍
人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力,与结核病变的性质、范围,从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。 (一)渗出性病变:表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被巨噬细胞和淋巴细胞所代替。在巨噬细胞内可见到被吞噬的结核菌。渗出性病变通
深圳大学最新Nature子刊文章颠覆传统观点
来自深圳大学医学部基础医学院,麻省大学医学院的研究人员发表了题为 “Nitric oxide prevents a pathogen-permissive granulocytic inflammation during tuberculosis”的论文,颠覆了传统对一氧化氮抗结核作用的认识,这
关于老年结核的检查内容介绍
结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法,常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断,但阴性或弱阳性并不能排除诊断,尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低或重症感染使变态反应受抑制所致。文献报道老年肺结核的结核
怀疑得了肺结核需要做哪些检查?
怀疑结核病就诊时,医生会选择检查项目,常见的有以下几种: 一、结核菌培养 准确可靠,但用时相对较长,不方便远诊病人。 二、结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据,不足:阳性率受感染期不同影响,痰中未查见不能排除结核的可能。 三、X线检查 肺部X线检查不但
怎样预防小儿结核病?
1.控制传染源早期发现并治疗结核菌涂片阳性患儿是关键。 2.普及卡介苗接种 3.如有密切接触家庭内开放肺结核患儿;<3岁婴幼儿未接种卡介苗而核菌素试验皮试阳性者;核菌素试验新近转阳者;结核菌素试验阳性伴中毒症状者;结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿;结核菌素试验阳性需要使用免疫抑制剂者可
活动性肺结核的诊断标准
痰结核菌检查 痰结核菌检查阴性病人,具下列情况之一者为活动性肺结核: (1)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),从未抗结核治疗过的病人; (2)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),正
预防小儿肠系膜淋巴结结核的相关介绍
1.控制传染源及切断传播途径 2.接种卡介苗 3.预防性化疗 主要用于下列对象: (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者; (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者; (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者; (4)结核菌素试验呈强阳性反应者; (5)
小儿肠系膜淋巴结结核怎样预防
1.控制传染源及切断传播途径 2.接种卡介苗 3.预防性化疗 主要用于下列对象: (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者; (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者; (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者; (4)结核菌素试验呈强阳性反应者; (5)
结核杆菌:揭秘“白色瘟疫”
结核分枝杆菌是结核病的重要致病菌,可侵及全身各器官,肺结核是结核病最常见的临床类型,痰结核菌阳性患者是肺结核的重要传染源。感染结核菌后是否发病取决于感染菌量和宿主抵抗力,免疫功能低下人群如AIDS、糖尿病、矽肺及使用免疫抑制剂治疗者均为结核菌易感人群。结核病的病例复杂多样,以渗出病变为主,或以增殖病
关于小儿肺结核的诊断方法介绍
(1)血清学诊断 检测血、痰或脑脊液中抗体。目前所用抗原有3种: ①粗制的结核菌抗原:包括从结核菌培养滤液、结核菌盐水撮抗原、聚合结素抗原、BCG超声处理后抗原。 ②PPD抗原:如PPD-S、BCG制备的PPD和由非结核分枝杆菌制备的PPD-B等。 ③纯化的结核菌抗原:如结核杆菌抗原5和6
关于免疫细胞的功能检测—巨噬细胞吞噬功能测定的介绍
巨噬细胞是重要的免疫细胞,具有处理与传递抗原、产生白细胞介素和其他细胞因子,以及吞噬异物或异常细胞的功能。中国张友会等人将含有斑蝥浸出液的滤纸片贴于人的皮肤,引起皮疱,从皮疱液中可得到较多的巨噬细胞,这为进行人巨噬细胞的研究提供了方便。细胞免疫功能体内测定技术 如迟发型变态反应,可通过结核菌素
血行播散型肺结核的发病原因分析
早在1882年,德国细菌学家科赫(Robert Koch,1843-1910)就已证明结核菌是结核病的病原菌。对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干、燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强,在6
概述尿液结核杆菌检查
(1)24小时尿液抗酸杆菌检查 结核杆菌是抗酸杆菌中的一种。24小时尿液浓缩作直接涂片抗酸染色后作抗酸杆菌检查,方法简单,结果迅速,阳性率可达50%~70%,但包皮垢杆菌、草分支杆菌也是经常在尿液中存在的抗酸杆菌,因此尿液中的抗酸杆菌并不等于结核杆菌。但是反复多次的这种检查,均能找到同样的抗酸杆
怎样预防肠系膜淋巴结结核?
1.控制传染源 (1)结核病的主要传染源是结核病人 痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌可在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防治结核工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。
关于浸润型肺结核的化疗原则概述
化疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。所谓早期主要指早期治疗患者,一旦发现和确诊后立即给药治疗;联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以
小儿周围淋巴结结核的病因分析
对人体有致病力的结核杆菌为人型结核杆菌和牛型结核杆菌,我国大多数小儿结核病由人型结核菌所引起,结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸,耐碱,耐酒精的特性外,对于冷,热,干燥,光线及化学物质等都有较强的耐受力,湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃30分钟,70℃10分钟,80℃5分钟即可杀死,干热杀菌力较差