冠心病患者进行非心脏手术麻醉方法的研究进展
冠心病患者需要进行非心脏手术治疗时，由于患者自身心血管功能存在缺陷，增加了手术的难度和风险性，造成患者在手术过程中发生心血管不良事件概率增加，而根据患者病情状况和个体差异选择适当的麻醉方式对降低患者围手术期心血管不良事件的发生率尤为关键。 目前临床应用于冠心病患者非心脏手术治疗的麻醉方法包括：硬膜外麻醉、全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉三类方法。本文对这三类麻醉方法的临床应用情况和各自的特点进行了综述。 1.硬膜外麻醉 单纯硬膜外麻醉方式适用于腹部以下病症的冠心病手术患者，无论正常患者还是冠心病患者，在进行非心脏手术时均可能出现交感神经过度兴奋地情况，而冠心病患者存在心脏功能缺陷和障碍，所以交感神经过度兴奋的情况更容易出现。由于交感神经过度兴奋而产生的去甲肾上腺素水平升高可增加心脏负荷和心肌耗氧量，并促使心律失常的电位阈值下降。硬膜外麻醉可以有效降低心脏交感神经的兴奋程度，减轻冠状动脉阻力，增加心脏血流量和心脏供氧量，......阅读全文
隐匿型冠心病的病理病因分析
冠状动脉有左右、两支，开口分别在左、右主动脉窦。左冠状动脉有1～3cm长的总干，然后分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁中下部、心室间隔的前2/3及心尖瓣前外乳头肌和左心房；回旋支供血给左心房、左心室前臂上部、左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、
概述隐匿型冠心病的诊断依据
诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，放射性核素心肌显影和（或）超声心动图发现病人有心肌缺血的改变，而无其他原因解释，又伴有动脉粥样硬化的易患因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。我国学者最后修订的心电图负荷试验心肌缺血的诊断标准是： （一）心电图活动平板或踏车分级运动试验（次极
简述隐匿型冠心病的治疗措施
采用防治动脉粥样硬化的各种措施（参见"动脉粥样硬化"），以防止粥样斑块加重，争取粥样斑消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。静息时心电图、放射性核素心肌显影或超声心动图已有明显心肌缺血改变者，宜适当减轻工作，或选用硝酸酯、β阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗（参见"心绞痛"），定期体检。
关于无症状冠心病的疾病概述
无症状冠心病又称隐匿性冠心病。其无临床症状，但有心肌缺血的心电图更变。实际上病人不是真正的无症状，而是隐匿、忽视和误解了与冠心病有关的症状。例如异位疼痛，即出现在咽喉、牙齿、颈项、上腹部、肩背部、左前臂，甚至下肢部位的疼痛，这类疼痛虽然部位各异，但诱因往往为劳累、寒冷、饱食、激动等，呈阵发性。又
简述无症状冠心病的症状体征
患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同，在于并无临床症状，但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化，因此已有心肌缺血的客观表现，即心电图放射性
关于无症状冠心病的病因分析
冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环。冠心病是当今世界上最常见和危害最大的疾病之一，在许多国家里已成为人口死亡的主要原因。中国冠心病的发病率呈逐年上升趋势。冠心病的一个重要特点是隐蔽性，许多人是在事先无任何症状的情况下，突然急发冠心病，让猝不及防，而对健康造成不可逆转的损害，这便是“无
简述无症状冠心病的治疗方案
采用防治动脉粥样硬化的各种措施（动脉粥样硬化），以防止粥样斑块加重，争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。静息时心电图或放射性核素心肌显像示已有明显心肌缺血改变者，宜适当减轻工作，或选用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。
关于无症状冠心病的饮食禁忌
饮食宜食 1、饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果。 2、少食多餐，晚餐量要少，肥胖患者应控制摄食量，以减轻心脏负担。 3、宜食含维生素E丰富的食物，如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油及莴笋叶、奶类等。 4、宜食含镁丰富的食物，如小米、燕麦、大麦、豆类及肉类等食物。 5、可
益心宽胸通痹治疗冠心病
恩师张学文系陕西中医学院终身教授、国医大师，在长期的临床实践中对心系疾病的中医药治疗积累了丰富的经验，颇有独到见解。现介绍如下，以飨同道。 冠心病多发生在40岁以上的人群，现代医学病理主要是冠状动脉粥样硬化，临床表现主要是突然阵发性前胸胸闷或疼痛，并可放射至左肩及左上肢，并沿前臂内侧
乳糜泻或可使冠心病风险加倍
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014） 乳糜泻又称为麦胶性肠病、非热带性脂肪泻，我国在很少见，北美、北欧、澳大利亚发病率较高。发病高峰年龄主要是儿童与青年。在ACC的一项报道中，估计每133个美国人中就有1位乳糜泻患者，这其中有80%的患者尚未得到诊断，甚至误诊为乳糖不耐受或肠
新型药物Darapladib治疗冠心病喜忧参半
《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表了STABILITY研究结果，一种冠心病（CHD）药物Darapladib未能达到主要研究终点，但可降低主要冠脉事件和总体冠脉事件的发生率。研究结果同时公布于 2014年美国心脏病学会年会（ACC
关于冠心病的基本信息介绍
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化
关于无症状型冠心病的简介
无症状冠心病又称隐匿性冠心病，无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图（静息、动态或负荷试验）有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像（静息或负荷试验）示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧
他汀长期治疗与冠心病防止
作者：陆国平（上海交通大学医学院附属瑞金医院） 众所周知，没有胆固醇就没有冠心病，干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施，他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物，也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划（CCEP）正是在这样的背景下诞生，十年后，CCEP主要内容仍是教育医师与患者
冠心病的中医辨证论治
冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease）简称冠心病，是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上，冠状动脉供血不足，心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症。冠心病是心血管系统的常见病、多发病。近年来，冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，严重危害人类的身心健康，因
动物实验中吸入式麻醉和注射式麻醉的比较
实验动物是研究人类疾病的重要模型，为人类阐明发病机理以及寻找新的治疗策略提供了基础信息。在众多的实验动物中，小鼠是使用最多和最广泛的动物模型，这是因为其具有与人类的生物相似性、易于繁殖、费用低廉和容易操作等特点。 实际上，许多动物实验都需要实验动物在相对固定的条件下进行，例如活体成像、开颅的脑功能研
麻醉可能伤害幼儿大脑
美国食品和药物管理局近日警告说，孕妇或儿童多次或长时间（超过3个小时）使用全身麻醉或镇静药物，可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。 美药管局在综合评估了一系列科学研究后，发布了这一警告。该机构也指出，一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来负面影响。
实验动物局部麻醉方法
动物局部麻醉方法：用局部麻醉药阻滞周围神经末梢或神经干、神经节、神经丛的冲动传导，产生局部性的麻醉区，称为局部麻醉。其特点是动物保持清醒，对重要器官功能干扰轻微，麻醉并发症少，是一种比较安全的麻醉方法。适用于大中型动物各种短时间内的实验。局部麻醉操作方法很多，可分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻
如何选择麻醉机？
关于麻醉机如何选择型号，可以从以下几个方面寻找突破： 1. 实验过程中的动物种类以及实验动物（一只）的重量（比较重要）？ What species are you working with and what is the weight range (very important) of each
实验动物的麻醉方法
1．全身麻醉 （1）吸入法 用一块圆玻璃板和一个钟罩或一个密闭的玻璃箱作为挥发性麻醉剂的容器，多选用乙醚作麻药。麻醉时用几个棉球，将乙醚倒可其中，迅速转入钟罩或箱内，让其挥发，然后把待麻醉动物投入，约隔4-6分钟即可麻醉，麻醉后应立即取出，并准备一个蘸有乙醚的棉球小烧杯，在动物麻醚变浅时给套在鼻
为了安全，麻醉减负势在必行！
据统计，截至目前，我国有麻醉医生7.6万人，总数居世界首位。每万人拥有麻醉医生0.5人，而美国是每万人拥有2.5名麻醉专业人员，英国则是2.8名。如果按照欧美每万人需要2.5个麻醉医生的标准，中国至少还应该配备33万名麻醉医生。仅从数量看，我国麻醉医生只有“标准配置”的五分之一。国内麻醉医生人手不足
麻醉呼吸机简介
麻醉呼吸机已经成为麻醉机必备的组成部分。由于吸入麻醉中实现机械通气，近年来发展迅猛，并且功能齐全，小型化。 麻醉呼吸机的驱动有气动、气动电控和电动。气动型的呼吸器属较老式的产品，单纯以压缩氧为动力源，耗氧量大，属淘汰的 呼吸器； 较新型的麻醉机配套麻醉呼吸机大多是氧气驱动，电控式的； 新近的
肛肠科麻醉浅谈
1）单纯点状扇形麻醉法 方法：取截石位，2%利多卡因15-20毫升，在3.9点进针，分别向会阴联合腱及骶尾部括约肌充分浸润。 2）复合点状扇形麻醉法 方法：6%低分子右旋糖酐10毫升，2%利多卡因5毫升，0.75%布比卡因5毫升加上一滴副肾，共计二十毫升（注射方法同1）。 3）鞍
心脏破裂的麻醉处理
心脏破裂常为利器伤或手术操作误伤心肌所致。患者常以病情危重和病死率高为特点，常来不及送医院即死亡。若能幸存到达医院，早期诊断及时手术预后较好。本院自2011年1月至2014年1月共救治6例此类患者。现将相关麻醉处理经过报道如下。 1.临床资料 1.1一般资料 心脏破裂患者6例，男5例，女1例；年龄2
实验动物的麻醉方法
实验动物的麻醉方法1．全身麻醉（1）吸入法 用一块圆玻璃板和一个钟罩或一个密闭的玻璃箱作为挥发性麻醉剂的容器，多选用*作麻药。麻醉时用几个棉球，将*倒可其中，迅速转入钟罩或箱内，让其挥发，然后把待麻醉动物投入，约隔4--6分钟即可麻醉，麻醉后应立即取出，并准备一个蘸有*的棉球小烧杯，在动物麻醚变浅时
麻醉乙醚的检测方法
检查酸度取水1oml,加溴麝香草酚蓝指示液2滴,滴加氢氧化钠滴定液(0.02mol/L),边滴边振摇至显蓝色;加本品25ml,密塞振摇混合,再加氢氧化钠滴定液(0.02mo/L)0.30ml,振摇,水层应仍显蓝色醛类取本品50ml,置100ml蒸馏瓶内,在不超过40℃的水浴上蒸馏,至瓶底剩余约1~2
带你玩转实验动物麻醉
在各种急慢性动物实验中，通常予动物以深度麻醉，从而减轻或消除动物的痛苦，使其保持安静状态，既符合动物福利，又能够保证实验顺利进行。由于麻醉药品的作用特点不同，动物的药物耐受性有种属或个体间差异及实验内容及要求不同，因此正确选择麻醉药品的种类、用药剂量及给药途径十分重要。理想的麻醉方式应当操作方便，提
实验动物麻醉操作讲解
麻醉（Anesthesia）：从爱护动物的观点出发，为减轻其实验痛苦，利用物理或化学的方法，使动物的全身或局部暂时失去痛觉或痛觉迟钝，减少动物的挣扎和保持安静，以保证实验操作的进行。麻醉的分类：根据麻醉范围主要分为全身麻醉和局部麻醉，全身麻醉又分为吸入麻醉和非吸入麻醉。 1. 全身麻醉：吸入麻醉：又
简述冠心病的流行病学
冠心病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，近年来呈年轻化趋势。 根据2013年中国第五次卫生服务调查，城市15岁及以上人口缺血性心脏病的患病率为12.3‰，农村为8.1‰，城乡合计为10.2‰。60岁以上人群缺血性心脏病患病率为27.8‰。以此数据为基础，根据2010年第六次人口普查数据，
做运动平板试验可排查冠心病（一）
六成以上冠心病人做普通心电图查不出异常，日常生活也没明显症状。遇寒冷**、失眠、过劳，或是太兴奋，甚至是雨淋或豪饮都可让隐性冠心病“现形”，严重的可致心梗、中风甚至猝死。平常压力大，常出现无缘无故疲劳等亚健康状态或有可疑异位疼痛症状的中老年人应高度警惕。 过年跟亲友频频团聚，明明心理高兴，胸口