麻醉可能伤害幼儿大脑

美国食品和药物管理局近日警告说,孕妇或儿童多次或长时间(超过3个小时)使用全身麻醉或镇静药物,可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。 美药管局在综合评估了一系列科学研究后,发布了这一警告。该机构也指出,一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来负面影响。 美药管局药品评估和研究中心主任珍妮特·伍德科克在一份声明中说,在许多情况下,使用麻醉或镇静药物是必要的,因此使用的潜在危害与不使用的风险必须放在一起认真加以权衡。为了更好地告诉公众相关风险,该机构将要求在麻醉或镇静药物的标签上增加警告信息。 美药管局援引的动物研究显示,多次或长时间使用全身麻醉或镇静药物超过3小时会导致大脑损失大量神经细胞,这可能会对行为或学习能力造成长期的不利影响。而一些针对儿童开展的研究也为这一结论提供了支持。 美药管局从1999年开始调查全身麻醉或镇静药物对儿童大脑发育的不利影响,并与国际麻醉研究协会建立......阅读全文

实验动物全身麻醉的方法

全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,呈现神志消失,全身不感疼痛,肌肉松弛和反射抑制等现象,这种方法称全身麻醉。其特点为抑制深浅与药物在血液内的浓度有关,当麻醉药从体内排出或在体内代谢破坏后,动物逐渐清醒,不留后遗症。吸入麻醉法 麻醉药以蒸气或气体状态经呼吸道吸入而产生

PNAS首次揭秘全身麻醉分子机制

  对于神秘的无意识神经科学,科学家们知之甚少,近期的一项研究也许能令我们更接近于真相――通过嵌入人类患者大脑中的电极,记录下常用全身麻醉精确瞬间的脑电波,研究人员发现了从快速密集的大脑活动,向缓慢不协调脑波转变的开启神经活动。这一研究成果公布在10月5日的《美国国家科学院院刊》(PNAS)杂志上。

老年肺栓塞患者全身麻醉处理

1.病例介绍 患者,女性,60岁,身高162 cm,体重65kg,因腰椎骨折,患者腰痛伴下肢运动障碍,行全身麻醉下脊柱骨折切开复位内固定术。既往脑梗死病史7年;帕金森综合征5年,现左侧肢体主动活动不良,肺动脉栓塞并溶栓病史2年,长期服用华法林抗凝药物,后用利伐沙班代替;缺血性心脏病-不稳定性心绞痛病

全身麻醉气管插管术后拔管困难病例分析

气管拔管过程是全身麻醉的重要结尾阶段,它并不仅仅是插管过程的逆转,拔管条件往往不如麻醉开始时有利,而是从受控到不受控制的情况的转变。现将2例拔管困难报道如下。 1.病例资料 1.1 例1 患者,女,56岁,ASA Ⅱ级,因重物压伤致骨折">骨盆骨折,经后入路行右髋髂骨骨折切开复位内固定术。入室血压1

全身麻醉剖宫产术后精神障碍临床诊治分析

1.临床资料 患者,女性,21岁。因停经37周+1d,头痛伴左侧肢体麻木1d入院。患者既往无特殊病史。入院后查体:神智清楚,血压120/79mmHg,心率84次/min,体温36.2℃,产科体检无明显异常。术前实验室检查:白细胞13.07×109个/L,血红蛋白66g/L,血小板6.0×109个/L

全身麻醉对远期学习记忆功能影响的研究

全身麻醉是否对远期学习记忆功能存在不良影响,是临床医学界一直争论的问题,也是麻醉学者日常工作中一直面临的实际问题。近年来该研究领域颇为活跃并取得了一定的进展,现作简要综述以引起麻醉学者的进一步关注。人们在临床中工作发现有部分病人全身麻醉手术后会出现记忆和认知功能障碍,在老年病人中尤为常见,称为术后认

全身麻醉下拔牙后嗅觉味觉改变病例分析

例1患者,女,23岁。因“双侧下后牙疼痛不适3月”入院,于全麻下行“38、48阻生牙拔除术”。患者既往体健,否认有药物过敏史,味觉、嗅觉无异常。术前用药:盐酸戊乙奎醚0.5mg、格拉司琼3mg、咪达唑仑2mg、枸橼酸芬太尼0.15mg、依托咪酯16mg、罗库溴铵50mg、地塞米松5mg。经鼻气管插管

麻醉可能伤害幼儿大脑

  美国食品和药物管理局近日警告说,孕妇或儿童多次或长时间(超过3个小时)使用全身麻醉或镇静药物,可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。  美药管局在综合评估了一系列科学研究后,发布了这一警告。该机构也指出,一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来负面影响。

竖脊肌阻滞麻醉联合中长链丙泊酚全身麻醉下行脊柱侧...

竖脊肌阻滞麻醉联合中长链丙泊酚全身麻醉下行脊柱侧弯矫形术病例分析脊柱矫形手术一般情况下需要利用气管插管全身麻醉,但部分病例需要术中唤醒,以满足监测脊髓功能的需求。但是停用全麻药患者有可能因疼痛出现燥动或其他难以预料的情况。王殊秀等研究表明术中唤醒虽是降低术中脊髓受压及牵拉负面影响的重要措施,但会引起

动物麻醉机有关麻醉小知识

动物麻醉机使用麻醉时,经静脉、腹腔或肌肉注射而产生全身麻醉的药物种类繁多,以下都是使用方便、经济安全,应用最为广泛的几种。(1)水合氯醛:属镇静催眠药,可用于静脉注射麻醉,但其具有较大的抑制呼吸和心肌收缩等副作用。与硫酸镁、戊巴比妥钠和酒精复合使用则可以明显减少副作用,提高安全保障。(2)巴比妥类:

隐匿性气管淀粉样变性全身麻醉处理

气道管理是临床麻醉的焦点问题,但是因气管病变带来的气道狭窄往往具有隐匿性的特点,常在重度狭窄时才能出现明显的临床症状,在症状不典型时,往往难以预估,给麻醉诱导气管插管带来了难以预料的风险。本文介绍1例术前无明显呼吸道症状、未诊断气管狭窄全身麻醉诱导的处理和分析。 1.病例资料 患者,男,51岁,75

幼儿口腔异物插至颅底的全身麻醉处理

麻醉过程中最重要的是气道管理,只有通畅的气道管理才能保证患者最基本的生命安全。小儿相比于成人声门更高,插管条件不良,若合并口腔异物、占据口腔空间,将更加影响插管操作。日前我院急诊收治1例17个月幼儿,因玩耍将筷子自口腔插至颅底,病情十分凶险,麻醉非常困难,经全院会诊后决定全身麻醉下手术拔除异物。本文

全身麻醉导管插入左肺下叶支气管病例分析

1.病历摘要 患儿男性,8岁,体质量21kg,因左肱骨外髁陈旧性骨折于2018年8月6日拟行手术治疗,术前患儿心肺功能正常,进入手术室后肌肉注射氯胺酮100mg,3min后患者意识消失然后静脉注射麻醉诱导序贯用药为芬太尼6μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,随即迅速向患儿

动物麻醉机有关麻醉小知识

  动物麻醉机使用麻醉时,经静脉、腹腔或肌肉注射而产生全身麻醉的药物种类繁多,以下都是使用方便、经济安全,应用最为广泛的几种。   (1)水合氯醛:属镇静催眠药,可用于静脉注射麻醉,但其具有较大的抑制呼吸和心肌收缩等副作用。与硫酸镁、戊巴比妥钠和酒精复合使用则可以明显减少副作用,提高安全保障。

加拿大评估镇静药和麻醉药对儿童大脑发育的影响

  2017年12月22日,加拿大卫生部发布安全性信息公告称,某些镇静药和麻醉药的使用可能会对儿童发育中的大脑产生影响。卫生部告知公众和医务人员,新的安全性警告将被添加到用于婴幼儿和妊娠妇女的镇静和麻醉药产品的安全信息中,这些药物包括:丙泊酚、氯胺酮、七氟烷(sevoflurane)、地氟烷、异氟烷

全身麻醉鼻内镜手术后瞳孔散大病例分析

1.临床资料  患者女,47岁,身高156 cm,体重54kg。因“双侧鼻腔清亮液体流出,右侧加重40d余”入院,诊断为右侧脑脊液鼻漏。患者8年前曾因绝经、泌乳诊断为垂体瘤,于外院行鼻内镜垂体瘤切除术。否认高血压、糖尿病等慢性病史;无药物和食物过敏史或特殊药物应用史。 术前神志清醒,无瞳孔异常,无视

全身麻醉下行内镜胃黏膜剥离术致肠胀气

随着内镜诊断、治疗技术及器械的不断发展,内镜胃黏膜剥离术(ESD)是近年来用于治疗早期消化道肿瘤的一项新型微创技术,具有创伤小、恢复快、病灶切除率高、住院时间短等优势,被认为是内镜技术发展的一个里程碑。由于病变部位及其操作空间的局限,ESD仍然可能出现一些并发症。其中穿孔、出血是手术中最常见的并发症

一例大龄苯丙酮尿症患者全身麻醉处理

1病例 患者,女,18岁,身高3000px,体重37kg,入院诊断:1)双耳前瘘管合并右耳前瘘管感染;2)苯丙酮尿症。 患者母亲述:患者于出生4个月时因发育迟缓就医,疑为“脑性瘫患”,未进行医疗干预,至7岁时明确诊断为“苯丙酮尿症”,后给予低苯丙氨酸饮食治疗,目前病情稳定,但智力低下(约2岁水平),

科学家发现全身麻醉对睡眠核心网络的调控规律

2022年12月3日,《Advanced Science》期刊在线发表题为《Divergent Neural Activity in the VLPO during Anesthesia and Sleep》的研究论文,该研究由中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心(神经科学研究所)徐敏研究组与复旦

一例异位妊娠合并会厌肿物全身麻醉处理

患者,女,35岁,停经50d,阴道不规则出血5d,伴剧烈腹痛3h来院就诊。查阴道超声示:右侧附件不均质回声(考虑宫外孕),宫腔积液,盆腔积液。人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性。后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。以“异位妊娠”收住院。当晚拟在急诊时在全身麻醉腹腔镜下行探查术。 晚11:00患者入室,入室后

家族内全身麻醉术中突发恶性高热病例报告2

例2女,13岁,身高164 cm,体质量85kg,ASA分级Ⅰ级。以“头部胀痛半年,加重伴呕吐9h”为主诉入院,诊断为“颅内占位”。拟在全身麻醉下行颅内占位性病变切除术。既往体健,否认药物、食物过敏史,自述弟弟有琥珀胆碱过敏史。术前胸部X线片:右肺下野(下叶?)肺纹理模糊,炎性反应;头CT:右侧额顶

家族内全身麻醉术中突发恶性高热病例报告1

恶性高热是一种罕见的、威胁生命的全身麻醉并发症,在接受全身麻醉的患者中发生率约为1/10000,以快速进展的高热、酸中毒、高碳酸血症、高血压、横纹肌溶解和心脏骤停为特点。恶性高热的诊断基于临床表现或实验室检查,最常见及最早出现的征象为难以解释的心动过速,伴随动脉血二氧化碳分压(PaCO2)急剧升高。

神经阻滞用于骨肉瘤全身多发转移患者手术麻醉处理

患者,女,38岁,因“骨肉瘤全身多发转移,行左大腿内侧肿瘤切除术”入院。患者2003年曾行右侧下颌骨骨肉瘤切除术,术后行化疗,2011年开始患者右侧下颌骨局部复发并有全身转移灶,颅骨、髂骨、肋骨及脊柱多个椎体受累,予以手术切除下颌骨肿块并给予数次放化疗,其左大腿内侧肿瘤进行性增大伴疼痛,疼痛控制欠佳

关于镇静药依赖症的药物使用剂量介绍

  镇静药能使人安静下来,适当使用镇静药有利于病人休养,镇静药物有助于避免失眠损害人体健康和正常生活。镇静药是有效帮助睡眠和有效改善睡眠的良药。镇静药能避免失眠对人体的严重危害,治疗失眠病,提高睡眠质量。  在很多人眼中,吃药致死跟吃违禁药,或者主观滥用药有关,可是吃的都是处方药,也是遵从医嘱吃药的

动物麻醉机有关麻醉小知识和morris水迷宫分析系统实验

动物麻醉机有关麻醉小知识和morris水迷宫分析系统实验方法动物麻醉机有关麻醉小知识动物麻醉机使用麻醉时,经静脉、腹腔或肌肉注射而产生全身麻醉的药物种类繁多,以下都是使用方便、经济安全,应用最为广泛的几种。 (1)水合氯醛:属镇静催眠药,可用于静脉注射麻醉,但其具有较大的抑制呼吸和心肌收缩等副作用。

概述静安丙泊酚注射液的注意事项

  1、妊娠B类。心肺功能严重不全及对本品过敏者禁用。癫痫、哺乳期妇女及脂肪代谢紊乱的病人慎用。不推荐作为儿童镇静药使用。连续使用不宜超过3个月。对丙泊酚或其成份过敏者,以及对全身麻醉和镇静禁忌的人。3岁以下儿童、孕妇、产科麻醉以及16岁以下儿童的镇静禁用。  2、对于一般麻醉和ICU病人镇静,只有

关于全麻插管静脉诱导的给药顺序

目前,全身麻醉已经普遍用于临床手术当中,主要是将**经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制, 临床表现为神志消失、 全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。而临床上我们更多用的是静脉全麻诱导,主要有镇静镇痛肌松等药物,那么,究竟是先给什么药,后给什么药呢?今天我们就来给大伙聊

SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张病例分析

1.病例介绍  患者,男,13岁,身高165 cm,体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院,拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查(查体)、辅助检查均无特殊。 入室后常规核对患者信息并确认禁饮禁食时间已经超过8h,监测脉搏氧饱和度(pulse

妊娠合并复杂先天性心脏病全身麻醉吧病例报告

 1.临床资料 患者,女,26岁,体质量50.5kg,因“停经37+3周,不规律腹痛1+d”入院。入院诊断:(1)G4P。孕37+3周LOA。(2)妊娠合并先天性心脏病:完全性大动脉转位(complete type transposition of great arteries,TGA);右室双出口

全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛“寂静肺”诊疗分析3

2.4“寂静肺”的治疗 如果患者临床表现与“寂静肺”极为相似,并快速排除回路阻塞、滑脱、插管过深、肺水肿、肺栓塞、气胸、严重过敏反应和误吸等因素后,应迅速给予积极、有效的治疗。包括:①立即增加吸入纯氧浓度,加大氧气流量,进行手动通气维持氧合,并且增加吸入七氟醚浓度至最大,和(或)输注丙泊酚增加麻醉深