广州生物院等发现哮喘免疫治疗新策略
近日,中国科学院广州生物医药与健康研究院副研究员冯立强与呼吸疾病国家重点实验室钟南山团队博士张翊玲合作,提出了一种利用腺病毒载体结核疫苗抑制过敏性哮喘的新策略。 过敏性哮喘影响全球8%-16%人口,症状为喘息、气促、呼吸困难等,严重者可危及生命。当前治疗策略依赖于糖皮质激素、长效β2-受体激动剂等,但均为对症治疗,不能从根本上抑制哮喘发作。过敏性哮喘发病机制极其复杂,过敏原诱导的Th2反应过度激活是其中关键环节。为替代激素疗法,多家制药公司和研究机构开发了抗IgE及Th2细胞因子(如IL-4、IL-5、IL-13等)的单克隆抗体。但是,这些疗法仍未摆脱“对症治疗”范畴,不能根治哮喘。约20年前,科学家发现接种卡介苗的人群患哮喘概率较低,并由此开启了以卡介苗预防或治疗哮喘的系列临床前及临床研究。但在十多个临床试验中,卡介苗效果并不理想。健康状态下,体内Th1、Th2反应相互制约、动态平衡。卡介苗在历经数百次传代后,某些疫苗株......阅读全文
哮喘的常见症状是什么?
呼吸急促或气喘:这是哮喘最常见的症状,患者会感到呼吸困难,需要用力呼吸。 咳嗽:咳嗽是哮喘的另一种常见症状,尤其是在夜间或清晨。 胸闷:患者会感到胸部压迫或不适,这可能会导致呼吸困难。 喘息声:在呼吸时,患者会发出嘶哑的喘息声,这是由于气道狭窄引起的。 疲劳:由于呼吸困难和缺氧,患者可能
如何诊断咳嗽变异型哮喘?
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。目前国内公认的诊断标准: 1.咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作; 2.症状多发生于凌晨、夜间或就寝时; 3.季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状; 4.排除其他慢性
什么是过敏性哮喘?
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。
哮喘患者的教育与管理
哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施,医生应为每位初诊哮喘患者制定防治计划,使患者了解或掌握以下内容:1.相信通过长期、适当、充分的治疗,完全可以有效地控制哮喘发作;2.了解哮喘的激发因素,结合每个人具体情况,找出各自的促激发因素,以及避免诱因的方法;3.简单了解哮喘
哮喘的预防方法有哪些?
避免接触过敏原:过敏原是哮喘发作的主要触发因素之一,包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。要尽量避免接触这些过敏原,如保持室内清洁、定期更换床上用品、避免养宠物等。 避免空气污染:空气中的污染物也可能导致哮喘发作,如烟雾、汽车尾气、工业废气等。要尽量避免在污染严重的环境中呆太久,如尽量不在雾霾天气
阿司匹林哮喘的主要分型
一般将阿司匹林哮喘分为三种类型:(1)启动型:既往无哮喘史。摄入某种解热镇痛药是引起第一次哮喘发作的直接诱因,哮喘一旦发生,在不服用解热镇痛药时也常有哮喘发作。此型不常见。(2)哮喘基础型:多数患者在首次解热镇痛药哮喘前,还有数月到数年的哮喘史,也就是说,在原有哮喘基础上出现了对阿司匹林不耐受,在服
Nat-Commun:哮喘研究取得突破
都柏林圣三一学院的研究人员取得了一项突破,可能最终会改善哮喘患者的治疗选择。研究人员发现了一种蛋白质(Caspase-11)的关键作用,这种蛋白质以前从未被发现与该病有关。 他们近日在权威杂志《Nature Communications》上报告了他们的发现。图片来源:Nature Commun
激素抵抗型哮喘的诊断
1.根据上述定义并同时符合下列条件可以诊断GRA (1)哮喘诊断明确。 (2)激素用量足,患者规则地服用激素,保证有足够剂量的激素到达气道。 (3)生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物。 (4)排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等。 (5)停用β2受体激动剂。 (
咳嗽性哮喘的鉴别诊断
因许多疾病都可导致咳嗽,确诊CVA须排除以下常见疾病:急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
胃型哮喘的病理生理
目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。 2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成分的刺激,引
激素让女性更易得哮喘
女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。 “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会
有哪些食物对哮喘有益?
富含Omega-3脂肪酸的食物:如鱼类(三文鱼、鲭鱼、鳕鱼等)、亚麻籽、核桃等。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可以减轻哮喘症状。 富含维生素C的食物:如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、菠菜等。维生素C具有抗氧化作用,可以减轻哮喘症状。 富含维生素E的食物:如坚果、种子、菠菜、绿叶蔬菜等。维生素
简述儿童哮喘诊断标准
1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3.支气管舒张剂有显著疗效。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。 5.对于症状不典型的患
哮喘胶囊的性状及规格
性状 本品为胶囊剂,内容物为灰褐色至灰棕色粉末;气微,味甜、微苦。 规格 每粒装0.32g
哮喘药物治疗指导原则(二)
2.治疗作用 (1)支气管扩张剂,小剂量应用时有抗炎作用,作为附加治疗,茶碱不如长效吸入型β2受体激动剂有效。 (2)目前尚缺乏茶碱作为长期控制药物的有效性研究数据,数据表明缓释茶碱作为一线控制药物的作用有限。 (3)单独ICS治疗未能达到控制的患者,作为附加治疗可能有益,这些
哮喘药物可唤醒“丢失”记忆
学生有时会通宵达旦地准备考试。然而,之前研究表明,睡眠不足有损记忆力。荷兰格罗宁根大学神经科学家罗伯特·哈克斯发现,在睡眠不足时学到的东西可能很难回忆,但不一定是真的忘了。哈克斯团队利用光遗传学方法和哮喘药物罗氟司特,发现睡眠不足的几天后,这种“隐藏的记忆”可再次唤醒。此项发现发表在《当代生物学》杂
咳嗽变异型哮喘诊断标准
1.持续咳嗽>4周,常在夜间和(或)清晨发作,以干咳为主。 2.临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。 3.抗哮喘药物诊断性治疗有效。 4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。 5.支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)>13%。 6.个人或一、二级亲属有特应性
Immunity:细胞疗法或者治疗哮喘
哮喘的发病率正在不断上升,在发达国家中尤其显著。其中一个原因就是卫生条件的不断上升。流行病学研究显示,暴露在相对“不卫生”的充满微生物的环境中抵抗过敏反应,尤其是哮喘,具有十分重要的作用。相反地,过度的卫生将会调高儿童患哮喘病的风险。在哮喘发病过程中,机体的免疫系统会对一些常见的环境中的抗原产生
概述重度哮喘的治疗原则
1、抗胆碱药物 每日1次噻托溴铵可改善患儿肺功能,改善患儿哮喘症状,可减少难控制性哮喘患儿的哮喘相关住院率,有较高的安全性,其不良事件的发生率低。 2、单克隆抗体 单克隆抗体可用于重症哮喘治疗,但尚不清楚重症哮喘中适合此种治疗的比例及治疗适应性方面存在何种程度的重叠。 3、Janus激酶
概述哮喘急性发作期治疗
(1)β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类,根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次,以后每2~4小时可重复吸
急性重症哮喘的临床治疗
急性重症哮喘,包括危及生命的为危重型哮喘(或称致死性哮喘,fatal asthma)是导致哮喘死亡的主要原因。因此,急性重症哮喘一经诊断,必须高度重视,正确判断病情,适当使用支气管舒张剂,早期全身应用糖皮质激素。以便尽快纠正低氧血症。积极寻找和处理可能存在的诱因,包括祛除变应原和控制呼吸道感
关于过敏哮喘的治疗介绍
1.尽可能控制症状,包括夜间症状。 2.改善活动能力和生活质量。 3.使肺功能接近最佳状态。 4.预防发作及加剧。 5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。 6.避免影响其它医疗问题。 7.避免了药物的副作用。 8.预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调
治疗支气管哮喘经验
孟庆云是我国着名中医专家、中华中西医临床医学会气管炎哮喘专业委员会主任、广东省中医院主任医师,从事中医临床50余载,在中医药防止支气管哮喘(以下简称“哮喘”)、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从左右,获益匪浅,现将孟庆云治疗支气管哮喘经验总
阿司匹林哮喘的临床表现
1.阿司匹林哮喘多在服用解热镇痛药5分钟至2小时或稍长时间后发生,常伴有紫绀,眼结膜充血,大汗淋漓,不能平卧,烦躁不安。2.某些病人服药后出现鼻部卡他症状,如发作性流涕、鼻痒、鼻塞、继之出现哮喘。某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的尊麻疹或血管性水肿。3.少数病例出现意识丧失,血压下降等休克症状。药
关于过敏哮喘的临床诊断
过敏哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导
简述阿司匹林哮喘的发病机制
阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断,由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径,引起白三烯的产生过多,从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受
Science解析哮喘的病因机制
来自Baylor医学院医学系免疫学、过敏和风湿病部主任,医学系教授David Corry博士将过敏反应比作为计算机。“计算机的核心是它的CPU或集成电路芯片。而我们正在寻找驱动过敏性疾病的芯片。” 在发表于8月16日《科学》(Science)杂志上的一份研究报告中,Corry和同事们描
哮喘药物治疗指导原则(一)
哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物二大类,分别介绍如下。 一、哮喘控制药物: 是指主要通过抗炎效应达到哮喘临床控制的药物,需长期和每日用药。主要包括:吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效吸入β2受体激动剂、茶碱、色苷酸类药物、长效口服β2-受体激动剂、全身性糖皮质激素和口服抗变态反应
支气管哮喘的简介
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,
哮喘和糖尿病:二甲双胍治疗是否可以改善哮喘?
经过几十年患病率的增加,目前哮喘影响全球3亿人。相似的,自1980s以来,肥胖的发病率也成倍增加,目前影响全球6亿多人(另外有13亿超重)。 肥胖是糖尿病的主要风险因素,并与哮喘高风险相关。肥胖的哮喘患者往往有更多的症状,发作频率更高,生活质量更差,对哮喘药物的治疗反应降低。连接肥胖与哮喘的途