全球糖尿病经济负担至少增加61%

美国医师协会(ACP)新指南推荐 糖尿病患者HbA1c目标值为7%~8% 美国糖尿病学会(ADA)、美国临床内分泌医师协会(AACE)均表异议 近日,ACP发表新指南,推荐大部分非妊娠的成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标值为7%~8%。指南于3月5日在线发表于《内科学年鉴》(源自Medscape) ACP在声明中指出,ACP对现有指南背后证据的分析发现,相比约8%的目标值,药物治疗达到≤7%的目标值并不能减少死亡和大血管并发症(如心梗和卒中),却会导致严重的危害。对于大部分2型糖尿病患者,达到HbA1c 7%~8%将会带来最好的长期获益与危害(如低血糖、药物负担和费用)的平衡。 这与大部分现有指南不同,AACE和国家糖尿病联盟指南推荐,大部分糖尿病患者的HbA1c目标值应为≤ 6.5%,ADA和欧洲糖尿病研究学会推荐的目标值为<7%。 指南四项声明 声明1:临床医生应权衡药物治疗的获益与危......阅读全文

糖化血红蛋白――糖尿病诊断和疗效观察的标志物

糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中占第3位。且糖尿病死亡率逐年递增,已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据估计,目前全球范围内糖尿病患者将达2亿,而我国糖尿病患者数约为 4 千万,发病率已上升到2.5%~3

糖化血红蛋白――糖尿病诊断和疗效观察的标志物

糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中占第3位。且糖尿病死亡率逐年递增,已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据估计,目前全球范围内糖尿病患者将达2亿,而我国糖尿病患者数约为 4 千万,发病率已上升到2

糖化血红蛋白的七大真相

糖化血红蛋白能准确地反映患者的血糖控制水平,也是监测糖尿病发展的一个指标。但是只有30%左右的糖尿病人会定期检查,这对治疗糖尿病来说是不健全的。因为日常的自我监测会受到多种因素影响,不够全面。那么,什么是糖化血红蛋白?有什么意义?糖化血红蛋白检查是什么?糖化血红蛋白(HbA1c),是由血红蛋白——血

WHO进一步肯定HbA1c诊断价值

 近日,世界卫生组织(WHO)在官方网站上发表了《应用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病》的咨询报告,并将其作为2006年发表的《糖尿病与中间高血糖的定义与诊断》评议报告的最新补充。  该报告在系统回顾证据的基础上,肯定了HbA1c用于诊断糖尿病的价值,但强调了HbA1c检测须由严格的质量控制把关

WHO进一步肯定HbA1c诊断价值

近日,世界卫生组织(WHO)在官方网站上发表了《应用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病》的咨询报告,并将其作为2006年发表的《糖尿病与中间高血糖的定义与诊断》评议报告的最新补充。  该报告在系统回顾证据的基础上,肯定了HbA1c用于诊断糖尿病的价值,但强调了HbA1c检测须由严格的质量控制把关,

糖化血红蛋白测不出?务必要警惕这个原因

“喂,您好,请问是检验科吗?”“您好,我这里是检验科,请问有什么事情吗?”“我是XX科,我有个病人查了个糖化血红蛋白,怎么说测不出结果呢?”(测不出的糖化血红蛋白?十有八九又是“它”在捣鬼。)“这样啊,您稍安勿躁,听我慢慢说来……” 01小小“糖化”不简单 糖化血红蛋白(glycated hemog

糖化血红蛋白正常,血糖就没问题吗?

多种因素都会影响糖化血红蛋白的测定值,使其不能反映真实血糖水平。糖尿病患者需要空腹、餐后、糖化都达标才行!先来看看下面这个病例:病例患者朱女士,66岁,确诊2型糖尿病4年,因反复心慌、头晕前来就诊。检查结果检查显示糖化血红蛋白5.9%;住院进行动态血糖监测,系统频繁报警。患者一天中有13小时血糖低于

带你认识糖化血红蛋白(HbA1c))的方方面面

欧美国家诊断糖尿病时会测糖化血红蛋白,当糖化血红蛋白达到一定的标准也可以诊断糖尿病。但是在中国,糖化血红蛋白的测算不太统一,没有明确统一的标准,所以目前只能用血糖来监测。准确诊断糖尿病的方式是同时测餐前空腹血糖和餐后两小时血糖,仅测一项无法作为排除糖尿病的依据,而且要抽取静脉血而不是手指末梢血。但是

控糖目标太严可能不利?美国医师学会今日发布新指南

  今日,美国医师学会(ACP)发布了关于2型糖尿病患者血糖控制水平的新指南,建议医生可以放宽大部分患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标水平。图片来源于网络  较低的HbA1c目标水平也许不是利大于弊  中国约有1.1亿糖尿病患者,约占中国成年人总数的十分之一。一旦确诊患有2型糖尿病,患者通常会被建

糖化白蛋白的临床应用––现状与未来

血糖监测是糖尿病管理的重要内容。已有多项大型临床研究证实,糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病慢性并发症的发生存在关联,将HbA1c水平控制在合适的范围内可以有效降低慢性并发症的风险,因此,长久以来HbA1c一直被视作评价糖尿病患者长期血糖控制状况的金标准[1]。然而,血红蛋白的更新速度异常,某些情况

HbA1c假性升高或降低原因分析

HbA1c假性升高任何延长红细胞寿命或减少红细胞在高糖环境中暴露时间的因素均可引起HbA1c水平增高,缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是最常见的引起HbA1c增高的因素。研究证明,与OGTT相比,HbA1c对IDA伴有糖尿病的病人诊断特异度明显降低。先前的研究显示,

糖化血红蛋白的不同检测方法及公认的金标准方法

目前,糖化血红蛋白HbA1c作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用,其理由有二个: 目前HPLC法测定HbA1c使其准确性和重复性得到很大的提高。美国临床化学协(AACC)糖化血红蛋白标准化分会和IFCC HbA1C标准化工作组建议,以DCCT研究中所

糖化血红蛋白的不同检测方法及公认的金标准方法

目前,糖化血红蛋白HbA1c作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用,其理由有二个:目前HPLC法测定HbA1c使其准确性和重复性得到很大的提高。美国临床化学协(AACC)糖化血红蛋白标准化分会和IFCC HbA1C标准化工作组建议,以DCCT研究中所“指

解析糖化血红蛋白测定专家共识

2011年世界卫生组织推荐:在有条件的地区采用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病。HbA1c达标是糖尿病血糖控制目标以及评价糖尿病治疗方案有效性的标准,是20世纪90年代中期开始在国际上逐步推广应用的一个指标。目前,在相当一部分国家和地区HbA1c是糖尿病首选诊断指标,我国新版2型糖尿病防治指南(

雅培扫描式葡萄糖监测系统为糖尿病患者带来积极获益

  糖尿病先进技术与治疗大会(ATTD)的数据进一步巩固和丰富了关于全球辅理善瞬感系统用户的临床研究和真实世界证据  ▪ 接受胰岛素治疗的德国1型糖尿病或2型糖尿病患者使用辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测技术后的一年时间里,HbA1c(糖化血红蛋白)水平下降并保持稳定  近日,在马德里举办的第13届糖尿病

需要知道!血红蛋白变异体对糖化血红蛋白有哪些影响

  这是一篇2017年发表在journal of clinical laboratory analysis上的文章,评价了存在血红蛋白变异体:HbJ Bangkok、HbE、HbGTaipei和α-地中海贫血HbH时,对使用IE-HPLC分析糖化血红蛋白(HbA1c)造成不同程度的干扰。  血红蛋白

糖化血红蛋白标准化和检测准确度现状

摘要:糖化血红蛋白 A1c(HbA1c)是诊断糖尿病和监测其治疗效果的重要指标。在国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)定义了 HbA1c的被测量之后,经过各方的努力,全球各临床实验室 HbA1c检测结果间的差异正逐步减小。所有提供 HbA1c检测产品的厂商都不会客观地描述自己产品的弱点,只会强调

全球糖尿病经济负担至少增加61%

  美国医师协会(ACP)新指南推荐  糖尿病患者HbA1c目标值为7%~8%  美国糖尿病学会(ADA)、美国临床内分泌医师协会(AACE)均表异议  近日,ACP发表新指南,推荐大部分非妊娠的成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标值为7%~8%。指南于3月5日在线发表于《内科学年鉴》

2010年全球HbA1c标准化测定共识

     北京时间2010年5月26日上午9点,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。          糖基化血红蛋白的浓度(

2010年全球HbA1c标准化测定共识

北京时间2010年5月26日上午9点,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。            糖基化血红蛋白的浓度(通称糖

糖尿病监控“金标准”,糖化血红蛋白检测

01“甜蜜”的困扰:中国糖尿病检测现状近年来,糖尿病患者的人数不断增加,已经成为继肿瘤、心血管疾病以外第三大影响人类健康的慢性疾病。根据国际糖尿病联盟(IDF)的相关统计,2015年我国糖尿病患者已经达到1.09亿人,占全球患者的26%。预计在未来的20年间,我国糖尿病患者人数将会达到1.51亿人。

糖化血红蛋白检测与贫血

一、糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白(GHb)是血液中葡萄糖分子和血红蛋白A组分的某些特殊部位,在红细胞内经缓慢而不可逆的非酶促反应,最后形成HbA1c酮胺化合物。Hb中的HbA1占97 %, HbA2为2.5 %,HbF仅占0.5 %。其中HbA1又可分为HbA1a1、HbA1a2、HbA1

1型糖尿病患者全因死亡风险增高2倍,心血管死亡风

  众所周知,通过积极降糖治疗,可使1型糖尿病患者血糖恢复正常,但是,许多研究显示,与非1型糖尿病人群相比,即使血糖恢复正常,但1型糖尿病患者的心血管事件和死亡风险仍显著升高。    这项研究纳入了接近34000例瑞典1型糖尿病患者,并将这些患者与非1型糖尿病患者进行比较。研究者发现,随着HbA

血红蛋白亚基影响糖化血红蛋白检测结果:哪些方法靠谱

血液糖化血红蛋白(HbA1c)作为预测糖尿病病人是否伴发常见并发症的良好指标被广泛应用。不仅如此,HbA1c 已经应用于糖尿病的诊断。人体内 HbA1c 的浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天葡萄糖波动的影响,也不受运动和饮食的影响,因此 HbA1c 在监控糖尿病治疗效果上较为可靠

美新版标准:高危青少年也要筛查糖尿病

  近日,美国糖尿病学会(ADA)发布了2018版糖尿病诊疗标准。新推荐包括使用已证明有心血管获益的降糖药物、优化老年患者的糖尿病诊疗及高危青少年筛查等内容。(Diabetes Care. 12月8日在线版)  根据心血管结局试验的数据,新标准推荐,对于已确诊动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的2

-赛诺菲Lyxumia联合基础胰岛素显著改善血糖控制

  赛诺菲(Sanofi)9月25日公布了GetGoal-L研究的亚组分析结果。数据表明,在基线空腹血糖(FPG)良好控制的2型糖尿病患者中,将Lyxumia(lixisenatide)添加至基础胰岛素时,糖化血红蛋白(HbA1c)水平取得了最大幅度的降低,并使这组患者的体重水平也得到了最大幅度的下

哈佛大学科学家:你们现在估算血糖的标准是不准确的

  糖尿病患者们总是生活的战战兢兢,他们心里时刻想着“这个不能多吃,吃了血糖又要高了!”诚然,对于糖尿病患者来说,如何控制血糖是非常重要的,不过,除了控制外,监测的意义也不应该被小觑。  除了血糖之外,还有一个大家可能不太熟悉的指标——糖化血红蛋白(HbA1c)。HbA1c是人体血液中红细胞内的血红

诺华心衰药物Entresto在3期临床试验中可改善血糖控制

  诺华日前展示了一组射血分数减少的心衰(HFrEF)及糖尿病患者的析因分析结果,分析显示,根据血红蛋白A1c(HbA1c)的数据,Entresto(sacubitril/valsartan)药片比ACE抑制剂依那普利具有更好的血糖控制效果。HFrEF也叫做收缩性心力衰竭(HF)。  Entrest

餐后高血糖,不容忽视的糖尿病管理问题

  餐后血糖增高是导致糖化血红蛋白(HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高与糖尿病慢性并发症的发生发展明显相关。因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制达标和防治糖尿病慢性并发症的重要策略。本综述旨在概述餐后高血糖的概念、原因,其患病率和后果以及控制策略。  基线和餐后高血糖的血糖影响  在健康个体

解析糖化血红蛋白测定专家共识

为适应 HbA1c 临床应用发展的需要,提高 HbA1c 的测定质量,卫生部临床检验中心等多家机构和医院的检验学与临床专家根据我国 HbA1c 检测现状、结合国内外相关理念共识和研究进展、经广泛征求意见制定了《糖化血红蛋白测定专家共识》(以下简称“共识”)。笔者从以下几个方面进行评析、解读,供相关同