浙江省人民医院暂停15位医生抗菌药物处方权
“想不到这次动真格的了。”近日，得知自己被暂停抗菌药物处方权的刘医生无奈地摇着头说。在浙江省人民医院，像刘医生这样感到苦恼的医生有15位，原因都是抗菌药物使用知识和规范化管理考核不合格。 该院分析发现，一些医生对抗菌药物的相关知识了解程度不够导致处方不规范，于是决定在今年上半年完成抗菌药物使用知识和规范化管理培训的基础上进行考核，规定考核不合格者暂停抗菌药物处方权。 考核由杭州电子科技大学计算机软件设计专家设计专用软件，建立了近千道题的抗菌药物培训相关考题库。考试内容涉及相关法律、法规、规章和规范性文件，抗菌药物临床使用及管理制度，抗菌药物临床应用指导原则，细菌耐药与抗菌药物相互作用，抗菌药物不良反应的应对等。 考核从7月下旬至8月上旬，在浙江工业大学计算机中心共分3次在6个考场进行。该院从院长到普通医生、在职拥有处方权的医生共577人参加了考核，其中562人考核合格，考核合格率97%。根据医院规定，医务部门将对考核合......阅读全文
卫计委加强抗菌药管理－规范医师抗菌药物处方权
据国家卫生计生委官网消息，近日，国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》。 根据《通知》，国家卫生计生委就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出要求。包括严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求、加强抗菌药物临床应用的综合管理、切实作好抗菌药物处方
浙江省人民医院暂停15位医生抗菌药物处方权
“想不到这次动真格的了。”近日，得知自己被暂停抗菌药物处方权的刘医生无奈地摇着头说。在浙江省人民医院，像刘医生这样感到苦恼的医生有15位，原因都是抗菌药物使用知识和规范化管理考核不合格。 该院分析发现，一些医生对抗菌药物的相关知识了解程度不够导致处方不规范，于是决定在今年上半年完成抗菌药物使用
抗菌药物不合理使用处方浅析
患者：性别：男 年龄 ：9岁 诊断：流行性腮腺炎 R： 1，NS100ML,头孢呋辛1.5克； 2，GS100清开灵10ML ； 3，NS100，利巴韦林0.2，维生素C1克。 点评： 1，流行性腮腺炎诊断明确，使用抗生素无效，属于滥用。
抗菌药物不合理使用处方浅析（七）
患者： 性别： 男 年龄 ： 1岁 症状：腹泻，五次/日，蛋花样水泻，呕吐， 查体：无脱水症状，腹胀，肠鸣音13次/分 大便常规：黄色稀样便，镜检wbc（-），吞噬细胞（-）RD（-），虫卵（-），脓细胞（-），其他查见脂肪球。 诊断： 秋季腹泻 R：
抗菌药物不合理使用处方浅析（六）
患者，男，17岁，间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重，不发热，遂来就诊。 查体：右下肺闻及固定湿锣音，CT示右下肺部支扩。 诊断：支气管扩张症急性发作。 处方： ①左氧氟沙星片0.5g/片；每次1片，每日1次，口服。 ②复方甘草合剂180ml/瓶；每次10
抗菌药物不合理使用处方浅析（五）
患者，男，70岁，农民 主诉：反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年，加重1周 查体：神清，精神欠佳，桶状胸，两肺呼吸音低，呼气相延长，闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余（—） 既往史：有胃溃疡病史2年 诊断：1、AECOPD 2、胃溃疡 处方： 1、NS100ml+头
抗菌药物不合理使用处方浅析（四）
患者：男，32岁，工人。 主诉：间断性腹痛，腹泻半年，排粘液血便半月。 症状：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，贫血貌。 结肠镜诊断：溃疡性结肠炎并出血。 处方：生理盐水 100ml； 头孢孟多2.0g，ivgtt.q12h； 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
抗菌药物不合理使用处方浅析（三）
患者：男 年龄：3岁 症状：发热、皮疹2日，T38度。 查体：神志清晰，精神可。手足及臀部典型班丘疱疹，周围绕有红晕，口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。 诊断：手足口病。 R：头孢克肟颗粒25mg Bid po。 蒲地蓝消炎口服液
抗菌药物不合理使用处方浅析（二）
男，1岁，体重：10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉，查：皮肤弹性可，心肺正常，腹胀，肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。轮状病毒（-）便常规：可见脂肪颗粒 初步诊断：婴儿腹泻病、消化不良。 处方：思密达1.0，日三次，口服、
抗菌药物不合理使用处方浅析（一）
基本资料：男性，25岁。 主 诉：鼻涕4天，伴鼻涕中略带血丝。 查 体：查咽部有充血，无咽痛，无扁桃体肿大，咽有不适，余正常。 处 方：头孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评：此病例按原则是抗生素滥用的情况，上感
“新版”抗菌药限令再征意见－限制力度明显缓和
近日，新版《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》正式公布。与2011年5月发布的初稿相比，新版抗菌药限令的限制力度明显缓和。 新版限令征求意见稿要求，抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定。在同一医院内，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超2种;处方组成类同的复方
卫生部将在全国开展整治滥用抗菌药物－不定期查处方
日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上，针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组，不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构，将进行全国通报并协调地方政
《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）
第84号 《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。 部 长 陈 竺 二○一二年四月二十四日 第一章 总 则 第一条 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药
抗菌药物概论
第三十四章 抗菌药物概论第一节 抗菌药物与化学疗法一、 常用术语1、抗菌药：对病原菌有抑制或杀灭作用，用于防治细菌感染性疾病的药物。仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。不仅抑制病原菌的生长繁殖，而且具有杀灭作用的药物为杀菌药。2、抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。又分
广东严厉处罚滥用抗生素－关系每个医生“饭碗”
抗生素的使用与院长、科室主任的“乌纱帽”挂钩，还关系到每个医生的饭碗。广东省卫生厅近日召开抗菌药物临床应用专项整治政策解读视频会议。会议强调，对严重滥用抗菌药物的医生，要取消其抗菌药物处方权。 据调查，目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上;而
我国人均年消费抗生素138克－八成以上属于滥用
我国人均年消费抗生素138克，是美国的10倍，全球第一 真正需要的人不到20%，重庆等城市药费中抗生素约占30%~40% 滥用抗生素如何遏制？ 市卫生局：门诊用药不超20% 一个普通感冒，医生可能给你开“头孢”等高级别的抗生素药，虽然患者表面上好得很快，不过下一次感冒，你必须用这种高档次
卫生部将在全国整治抗菌药物滥用问题
记者从日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上获悉：针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组，不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构，将进行全国通报并协调地方政府给予机
南昌严打医药领域商业贿赂－4人被取消处方权
记者在3日召开的南昌市卫生工作会议上了解到，2011年，南昌市卫生系统严打医药购销领域商业贿赂，对违纪违规人员进行诫勉谈话36人次，4人被取消处方权。 据介绍，南昌市卫生系统目前已开始实行取消药品加成试点、基本药物制度试点等重大改革。通过药品网上集中招标、院务公开、
抗菌药物的分类
1.β-内酰胺类：抑制转糖基酶、转肽酶、D-羧肽酶、内肽酶，从而细菌细胞壁合成。2.氨基糖苷类：抑制mRNA的转录和蛋白质的合成。3.喹诺酮类：作用于DNA旋转酶，干扰细菌DNA复制、修复和重组。4.大环内酯类：结合细菌核糖体50S大亚基，抑制细菌蛋白质合成和肽链延伸。5.糖肽类：阻断肽聚糖合成，阻
抗菌药物试管实验
抗菌药物试管实验可用于：（1）检测细菌对抗菌药物的敏感性；（2）筛选最有疗效的药物；（3）控制细菌性传染病的流行。实验方法原理浓度系列稀释法时把药物稀释成不同的系列浓度，混入培养基内，加入一定量的试验菌，经适宜温度培养后观察结果，求得药物的最低抑菌浓度（MIC）。实验材料金黄色葡萄球菌试剂、试剂盒肉
抗菌药物试管实验
仪器、耗材 试管金黄色葡萄球菌肉汤培养基、药液刻度移液管实验步骤 1. 按无菌操作在每管中加入肉汤培养基1ml。2. 于第1管加入原浓度药液1ml，混匀后吸取1ml加入第2管，同样混匀后吸取1ml加入第3管，依次类推，将药液对倍稀释至第9管后取出1ml弃去。第10管不加药物，作对照。3. 第1管至第
我国最严限制抗生素管理办法施行
8月1日，被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）开始实施，以安全性、有效性、细菌耐药情况和价格因素4个方面为基本原则,该文件将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中明确规定了不同等级医生的开药权限。严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销
广东医院滥用抗菌素使用情况严峻－官方促整改
目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上；而欧美发达国家的比例仅在30%左右。 广东省卫生厅15日召开全省抗菌药物临床应用专项整治工作启动会议。会上，广东省卫生厅与各省部属医院院长签订抗菌药物临床合理应用责任状，明确广东省
抗菌药物与肝脏损害
目前抗菌药物应用越来越多，很多药物容易引起肝脏损害，而临床在应用抗菌药物时经常有不规范的现象，必须引起重视。易引起肝脏损害的抗菌药物主要有大环内酯类、氯霉素类、四环素类、氨基苷类、喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、β-内酰胺类、抗结核类、抗真菌类等，笔者针对这些抗菌药物引起肝损害的不同机制和程度
关于开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知
卫办医政发〔2013〕37号 各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委)，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2013年全国卫生工作会议精神、2013年卫生工作要点和三年活动
国家卫健委发文－减少不合理静脉输注
近些年，国家在抗菌药物管理应用上下发了不少文件，不断加强临床抗菌药物合理应用管理，进一步控制抗菌药物滥用。最近，国家又有新动作了。 3月29日，国家卫健委办公厅发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（以下简称《通知》），在抗菌药物的使用和管理方面提出更高要求。 重点关注急诊静脉输
专家提醒：使用非处方类药物需谨慎
布法罗大学研究所发布在《成瘾》上的最新研究指出，兴奋类药物利他林的潜在副作用，利他林，一种中枢神经系统兴奋剂，用于治疗缺陷多动障碍，适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制。但是近年来，用它来提神的学生慢慢增加，这个现象引起了研究人员的恐慌，利他林的作用机理是通过增加大脑中特定的神经的递质浓度控制
假药阿司匹林流向－21－省，11－家涉案药店被吊销执照
国家卫健委：规范抗菌药物处方权管理，减少不合理静脉用药 国家卫健委日前发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》，对抗菌药物处方权管理进一步规范。图源：国家卫健委网站截图 《通知》明确规定，经本机构培训并考核合格的医师，方可授予相应的抗菌药物处方权。不得单纯依据医师职称授予处方权限。
败血症抗菌药物的选择
①葡萄球菌败血症：因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等，也可选择氟喹诺酮类进行治疗，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西
药敏试验中抗菌药物的选用
按临床需要选用抗菌药物的种类。同类抗菌药物仅选一个作为代表。根据测定细菌的种属和感染部位进行选药，参考CLSl／NCCLS公布的近期有关文件。 抗菌药物在标准中分为四组： A组为常规首选药敏试验药物。 B组包含一些临床很重要的，特别是针对医院内感染的药物，也可以用于一级试验。但是，它们只是