抗菌药物不合理使用处方浅析(五)

患者,男,70岁,农民 主诉:反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年,加重1周 查体:神清,精神欠佳,桶状胸,两肺呼吸音低,呼气相延长,闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余(—) 既往史:有胃溃疡病史2年 诊断:1、AECOPD 2、胃溃疡 处方: 1、NS100ml+头孢曲松3g ivgtt qd 2、5%GS250ml + 氨茶碱 0.25g +地塞米松5mg ivgtt qd 3、左氧氟沙星0.4g ivgtt qd 点评:COPD的急性加重,本身可导致应激性溃疡,而患......阅读全文

抗菌药物不合理使用处方浅析(五)

  患者,男,70岁,农民    主诉:反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年,加重1周    查体:神清,精神欠佳,桶状胸,两肺呼吸音低,呼气相延长,闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余(—)    既往史:有胃溃疡病史2年    诊断:1、AECOPD  2、胃溃疡    处方:    1、NS100ml+头

抗菌药物不合理使用处方浅析

  患者:性别:男       年龄 :9岁    诊断:流行性腮腺炎    R:    1,NS100ML,头孢呋辛1.5克;    2,GS100清开灵10ML ;    3,NS100,利巴韦林0.2,维生素C1克。    点评:    1,流行性腮腺炎诊断明确,使用抗生素无效,属于滥用。  

抗菌药物不合理使用处方浅析(三)

  患者:男    年龄:3岁     症状:发热、皮疹2日,T38度。     查体:神志清晰,精神可。手足及臀部典型班丘疱疹,周围绕有红晕,口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。     诊断:手足口病。     R:头孢克肟颗粒25mg    Bid po。   

抗菌药物不合理使用处方浅析(七)

  患者: 性别: 男       年龄 : 1岁    症状:腹泻,五次/日,蛋花样水泻,呕吐,    查体:无脱水症状,腹胀,肠鸣音13次/分    大便常规:黄色稀样便,镜检wbc(-),吞噬细胞(-)RD(-),虫卵(-),脓细胞(-),其他查见脂肪球。    诊断: 秋季腹泻    R: 

抗菌药物不合理使用处方浅析(四)

  患者:男,32岁,工人。    主诉:间断性腹痛,腹泻半年,排粘液血便半月。    症状:T:36.3℃,BP:84/50mmHg,贫血貌。    结肠镜诊断:溃疡性结肠炎并出血。    处方:生理盐水 100ml;    头孢孟多2.0g,ivgtt.q12h;    柳氮磺胺吡啶1.0g,口

抗菌药物不合理使用处方浅析(六)

   患者,男,17岁,间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重,不发热,遂来就诊。    查体:右下肺闻及固定湿锣音,CT示右下肺部支扩。    诊断:支气管扩张症急性发作。    处方:    ①左氧氟沙星片0.5g/片;每次1片,每日1次,口服。    ②复方甘草合剂180ml/瓶;每次10

抗菌药物不合理使用处方浅析(二)

   男,1岁,体重:10KG。    以腹泻、呕吐2天为主诉,查:皮肤弹性可,心肺正常,腹胀,肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109,N:0.5,L:0.5,CRP:0.g/L。轮状病毒(-)便常规:可见脂肪颗粒    初步诊断:婴儿腹泻病、消化不良。    处方:思密达1.0,日三次,口服、

抗菌药物不合理使用处方浅析(一)

  基本资料:男性,25岁。    主  诉:鼻涕4天,伴鼻涕中略带血丝。    查  体:查咽部有充血,无咽痛,无扁桃体肿大,咽有不适,余正常。    处  方:头孢拉定0.5肌注,柴胡2ML肌注,口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。    点  评:此病例按原则是抗生素滥用的情况,上感

对不合理使用说“不”――专家为抗菌药物使用出谋划策

  目前,我国已经成为世界上不合理使用抗菌药物较严重的国家之一。卫生部2003年公布的统计资料显示,我国每年约有8万人死于抗菌药物不合理应用。同时,抗菌药物的不合理使用也增加了国家和患者的经济负担,加剧了“看病贵”的问题,据有关资料显示,仅不合理使用第三代头孢菌素一项,我国每年浪费的卫生资源就已达到

不合理用药处方分析

  20世纪90年代以来,国际上药学界就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药。近年来,随着药物品种的不断增加,新剂型的不断推出,临床用药日益复杂,药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中

中国将整顿抗菌药物不合理应用

  卫生部今天上午召开例行新闻发布会,介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示,卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理,把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类,并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。  赵明钢表示,卫生部对于抗菌药物的合理使用,包括

处方不合理用药实例分析

  1、患者,女,30岁。    诊断:感冒。    处方,阿莫西林克拉维酸钾(0.375g*6片) 0.375gbid。    复方酚麻美敏20片 2片tid。    分析:无明确指证用药,急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多数由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病毒引起,病程有自限性,不需要

卫计委加强抗菌药管理-规范医师抗菌药物处方权

  据国家卫生计生委官网消息,近日,国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》。  根据《通知》,国家卫生计生委就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出要求。包括严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求、加强抗菌药物临床应用的综合管理、切实作好抗菌药物处方

肺炎的不合理用药处方分析

  社区获得性肺炎(CAP)    指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症。    常见病原体:肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。    医院获得性肺炎(HAP)    指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期内,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎

不合理用药浅析与对策

    药品是一类特殊商品,在防病治病中起到重要作用。临床上药品的不合理使用,导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升。基层医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,减轻药物的毒副作用,防止药物源性疾病,避免重开药、滥用药,积极开展合理用药。笔者,就临床中不合理用药的现象及对策作一分析,寻求改

全球超五成的药品处方不合理-防药品滥用各国有“妙方”

  世界卫生组织新闻官索耶不久前在接受记者采访时说,目前全球超过五成的药品处方不合理,一半患者未能正确、合理地服用药物。这不仅严重浪费医疗资源,危害患者健康,更导致患者对医疗机构的不信任。  对于药品滥用问题,一些有成功经验的国家大都采取多管齐下的防治办法,从完善体制、加强管理、指导用药、

中国平均100个患者1天消耗80.1人份的抗菌药物-滥用将被严治

  ■ 限制医师特殊使用类抗菌药物处方权的获得  ■ 加大对开具不合理抗菌药物医师的处理力度和抗菌药物处方权限制  ■ 抗菌药物合理使用管理与临床重点专科和医院等级评审挂钩  ■ 抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况将进行公示        记者从日前在京召开的

卫生部将在全国整治抗菌药物滥用问题

  记者从日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上获悉:针对抗菌药物滥用问题,卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组,不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构,将进行全国通报并协调地方政府给予机

卫生部官员详解造成抗菌药物不合理应用原因

  卫生部4月11日召开例行新闻发布会,卫生部医政司副司长赵明钢在谈到抗菌药物不合理应用的问题时表示,中国总体情况是好的,但毋庸讳言,不合理应用的现象在个别医疗机构、医务人员确实存在。赵明钢指出,抗生素不合理使用既有个别医疗机构,个别医师的问题,也有群众安全用药意识问题,

专家提醒:使用非处方类药物需谨慎

  布法罗大学研究所发布在《成瘾》上的最新研究指出,兴奋类药物利他林的潜在副作用,利他林,一种中枢神经系统兴奋剂,用于治疗缺陷多动障碍,适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制。但是近年来,用它来提神的学生慢慢增加,这个现象引起了研究人员的恐慌,利他林的作用机理是通过增加大脑中特定的神经的递质浓度控制

抗菌药临床应用“现状图”公布

  国家卫生计生委日前出版《中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状》,书中数据来源于国家卫生计生委抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网。该书在第九届全球健康促进大会上面向全球发布,今后将每年出版一次。  药物花费、用量强度均下降  据了解,抗菌药物临床应用监测网目前入网单位2542家,其中,中

卫生部将在全国开展整治滥用抗菌药物-不定期查处方

  日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上,针对抗菌药物滥用问题,卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组,不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构,将进行全国通报并协调地方政

关于开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知

卫办医政发〔2013〕37号   各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委),新疆生产建设兵团卫生局:   为进一步巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,按照2013年全国卫生工作会议精神、2013年卫生工作要点和三年活动

浙江省人民医院暂停15位医生抗菌药物处方权

  “想不到这次动真格的了。”近日,得知自己被暂停抗菌药物处方权的刘医生无奈地摇着头说。在浙江省人民医院,像刘医生这样感到苦恼的医生有15位,原因都是抗菌药物使用知识和规范化管理考核不合格。  该院分析发现,一些医生对抗菌药物的相关知识了解程度不够导致处方不规范,于是决定在今年上半年完成抗菌药物使用

抗生素滥用背后存利益链条-监管整治需各方合力

  7月1日起执行的《抗菌药物临床应用管理办法》规定,三级医院抗菌药物不得超过50种、二级医院不得超过35种。抗生素滥用状况能否就此好转?采访中,诸多专家坦言不容乐观。  严规之下滥用不绝――  调查结果显示:我省门诊感冒患者约有75%使用抗生素,外科手术围手术期抗生素应用率高达95%,住院患者抗生

广东严厉处罚滥用抗生素-关系每个医生“饭碗”

  抗生素的使用与院长、科室主任的“乌纱帽”挂钩,还关系到每个医生的饭碗。广东省卫生厅近日召开抗菌药物临床应用专项整治政策解读视频会议。会议强调,对严重滥用抗菌药物的医生,要取消其抗菌药物处方权。   据调查,目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上,一些中小医院和社区医院高达70%以上;而

遏细菌耐药国家计划:到2020年研发新抗菌药

  国家卫生计生委等14部门近日联合印发《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》。《行动计划》明确,从国家层面实施综合治理策略和措施,对抗菌药物的研发、生产、流通、应用、环境保护等各个环节加强监管,加强宣传教育和国际交流合作,应对细菌耐药带来的风险挑战。到2020年,实现在新药研发、凭处

我国抗菌药物滥用-阻击战需医患携手

  刚刚过去的9月是“全国安全用药月”,主题就是“谨慎使用抗生素”。抗生素滥用现象如今是否已得到改善?国家食品药品监督管理局前不久发布了《2012公众安全用药现状调查报告》。报告显示,近四成居民表示家中常备抗生素类药品,23.9%的居民感冒后选择使用抗生素,仅40.1%的居民会在服药前认真阅读药品说

抗菌药物概论

第三十四章   抗菌药物概论第一节  抗菌药物与化学疗法一、            常用术语1、抗菌药:对病原菌有抑制或杀灭作用,用于防治细菌感染性疾病的药物。仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。不仅抑制病原菌的生长繁殖,而且具有杀灭作用的药物为杀菌药。2、抗菌谱:抗菌药的抗菌范围。又分

国家卫计委:门诊不得使用特殊使用级抗菌药物

  抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求,医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录,并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。  国家卫生计生委介绍,当前,细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一