滥用抗生素有四重危害:毒副作用过敏再次感染耐药
抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“滥用”的药物。然而说到“滥用”,很多人其实并不清楚其中的含义。实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用。一旦发生以上情况,就可能给患者带来“四重危害”: 第一重:毒副作用。“是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切,擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药,如氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者,更要慎重。需要强调的是,一般来说,轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中也增加了出现副作用的风险。 第二重:过敏反应。多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发,其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。 第三重:二重感染。当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是“......阅读全文
碳青霉烯类抗生素的药理性能
抗菌活性 碳青霉烯抗生素为迄今抗菌谱最广、抗菌活性甚强的一类抗生素,其对多种β?内酰胺酶高度稳定,对头孢菌素耐药菌仍可发挥优良抗菌作用。细菌对该类药物不存在交叉耐药性,因而对革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌都有强大的抗菌活性。 帕尼培南对革兰氏阳性菌的抗菌活性与亚胺培南相仿或略强,而美罗培南对革兰
临床合理应用抗菌药物的建议
作者:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
剖宫产患者围手术期抗菌药物应用
妇女阴道和宫颈内存在大量细菌,58%为需氧菌,42%为厌氧菌,还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的,但仍存在着诸多感染的高危因素,故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。 剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药
抗菌药物治疗性应用的指导原则
抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。 一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强,对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药,鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感,但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
新型抗菌药物——聚碳酸酯分子
超级细菌对抗生素具有很强的耐药性,这对身体健康来说是一个严重的威胁。估计在2050年,每年将会有1000万人死于对抗生素的耐药性。当细菌开始对抗生素的最后一道防线产生抗药性,那么情况变得更加严重,这种抗生素通常存在于感染抗普遍可用抗生素的细菌感染的患者。医疗界需要更多的方法来治疗这些患者。虽然有大
败血症的抗菌药物应用原则
败血症诊断一旦成立,在未获得病原学结果之前,应尽快给予经验性抗菌药物治疗,以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用,为了保证适当的血浆和组织的药物浓度,原则上应选用杀菌剂,静脉给药,剂量要足,疗程要长,一般在体温恢复
败血病的抗菌药物治疗介绍
1)抗菌药物应用原则 败血症诊断一旦成立,在未获得病原学结果之前,应尽快给予经验性抗菌药物治疗,以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用,为了保证适当的血浆和组织的药物浓度,原则上应选用杀菌剂,静脉给药,剂量要足,
抗生素类药物残留介绍
1、β-内酰胺类(β-lactams)内酰胺类抗生素族包括了种类繁多的天然和半合成化合物,所有的这些物质都含有基本的具抗生素活性的内酰胺环。内酰胺类抗生素(青霉素和头孢菌素类)主要是用于抗革兰氏阳性细菌感染。然而,该类药物中部分也能有效抑制革兰氏阴性菌。至今已有9类 β-内酰胺类抗生素被认可。尽管仅
常用抗生素在动物及人胆汁中的浓度分布和药效学研究一
【摘要】 目的 研究常用抗生素在胆汁中的浓度和对致病菌的抗菌活性。方法 分别静脉注射常用6种抗生素后于不同时间收集家兔胆汁标本,采用高效液相色谱法测定各抗生素的浓度,计算出药动学参数;测定胆道手术患者胆汁常用5种抗生素浓度,对临床分离的157株胆道细菌进行抗菌活性分析。结果家兔胆汁平均药峰
喝水如“吃药”?我国地表水被检出含有68种抗生素
最近出版的2014年第9期《科学通报》上,刊登了由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究团队共同完成的一份研究报告,报告称,我国地表水中含有68种抗生素,另有90种非抗生素类医药成分被检出。一时间,“喝水如同吃药”的言论甚嚣尘上,而抗生素也再次被推到风口浪尖,成为人们茶余饭后的谈资。
眼镜王蛇毒可用于新型抗生素研制
近日,中科院昆明动物研究所开展的眼镜王蛇毒OH-CATH30抗菌肽及衍生物的体内药效学评价获新进展。相关研究成果已在线发表于美国著名药理学和药学杂志《抗微生物剂与化疗》上。该研究由博士生李盛安等人在研究员张云和李文辉带领下完成。 张云告诉《中国科学报》记者,感染是住院病人死亡的主要原因之
北京市将建监测网严防“超级细菌”
日前,一种“超级细菌”现身印度等国,引起广泛关注,耐药患者之所以频现,与抗生素滥用有关。昨天,北京市医疗机构药事管理专家委员会成立,本市将在年内建立细菌耐药监测网,及时发现耐药致病菌。初期包括所有三级医院和部分二级医院,未来将覆盖包括社区医院在内的所有医疗机构。 据悉,药事专家委员会
“超级细菌”耐药性强-专家预测可能在中国出现
日前,一种“超级细菌”现身印度等国,引起广泛关注,耐药患者之所以频现,与抗生素滥用有关。昨天,北京市医疗机构药事管理专家委员会成立,本市将在年内建立细菌耐药监测网,及时发现耐药致病菌。初期包括所有三级医院和部分二级医院,未来将覆盖包括社区医院在内的所有医疗机构。
治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍
1.一般治疗 鼓励多饮水,勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素,如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。 2.抗感染治疗 慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂,最好通过尿细菌培养确定菌型,在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。 3.疗效判断 (1)临床治愈症状消失,停药72小时后,
用药治疗小儿尿路感染的相关介绍
1.一般治疗 急性期卧床休息,多饮水,饮食易消化,含足够热能和蛋白质。 2.抗感染治疗 (1)药物选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药: ①上尿路感染选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。 ②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。 ③尽可能用低毒的药物。 婴幼
抗菌药中毒性肾病常引起ATN的抗生素
(1)氨基糖苷类抗生素:此类抗生素肾毒性大,最易引起ATN,包括卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素及链霉素等。 (2)β-内酰胺类抗生素:青霉素类无明显肾毒性,不引起ATN。头孢菌素第一代多有不同程度的肾毒性,尤以头孢噻啶明显,头孢噻吩及头孢唑啉次之。 (3)磺胺类药:如磺胺噻唑
如何合理使用抗生素?
严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如针对细菌、病毒、寄生虫,甚至抗肿瘤的药物,都属于抗生素的范畴。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
利奈唑胺注射液的适应症
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染(见注意事项、儿童用量和用法用量)。 耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症(见临床研究)。 院内获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多药耐药的菌株[MDRSP])。如果已证实或怀疑存在革兰阴
中国:每年8万人因滥用抗生素死亡
8月初举行的一次国际会议上,卫生部全国细菌耐药监测网负责人指出,目前我国抗菌药物耐药率居高不下,院内感染前5位的致病菌耐药情况不断恶化,“超级耐药菌”临床分离率日益攀升。这表明,现有药物对付超级耐药病菌越来越难。其中,抗生素耐药问题尤为突出。 据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测
50多年了,新抗生素终有望对抗最厉害“超级细菌”
英国《自然》杂志近日发表了一项微生物学新发现:科学家报告说,arylomycin一类的天然产物经化学优化后,能够成为对多重耐药革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)感染具有强效、广谱抗菌活性的化合物。这项体外实验和小鼠实验的最新研究成果,可以让这类化合物成为一种全新的必需药物,用来对抗全球健康所面临的一大
抗菌药物不合理使用处方浅析
患者:性别:男 年龄 :9岁 诊断:流行性腮腺炎 R: 1,NS100ML,头孢呋辛1.5克; 2,GS100清开灵10ML ; 3,NS100,利巴韦林0.2,维生素C1克。 点评: 1,流行性腮腺炎诊断明确,使用抗生素无效,属于滥用。
抗菌药物:该用不用-危害甚于滥用
使用抗菌药物应注意两个原则: 1. 应在医生指导下合理应用 2. 足量、足疗程才能“斩草除根” 专家忠告 抗菌药物是20世纪人类最重要的成就之一,如果片面强调、担心它的不良反应,在确有用药指征时不用或少用,是非常不明智的,甚至比过度使用抗菌药物更加有害。 生活实例 刘女士3个月前出现尿频
抗菌药物治疗小儿支气管扩张的介绍
在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择
老年慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗
慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且易引起肾功能受损而影响愈后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为: ①常需2类药物联合应用,必要时中西医结合治疗。 ②疗程宜适当延长,通常治疗2~4周。若无效或复查中再发,可选用敏感药物分2~4组,轮换应
四类抗菌药物对患儿影响大
不同种类的抗菌药物对小儿患者的影响是有所不同的,特别是如下4类药物,更应该引起家长的重视。 1.氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、链霉素、卡那霉素、核糖霉素等。该类药物有明显耳、肾毒性,小儿患者应尽量避免使用。 2.万古霉素和去甲
降钙素原或可成为抗菌药物停药指征
2016 年 3 月 2 日,荷兰阿姆斯特丹自由大学的 de Jong 博士及其同事在 The Lancet 上发表了关于降钙素原指导停药研究(Stop Antibiotics on Procalcitonin guidance Study,SAPS)的研究成果。该研究旨在评估降钙素原在减少抗菌药
当抗菌药物全部失效后-我们该何去何从?
最近,一项来自澳大利亚科学院的研究报告呼吁澳大利亚政府应立即采取行动对抗日益严重的细菌抗生素耐药性,这篇报告重点强调了研究经费的不足、食品标签以及部门协作之间的问题。 抗微生物制剂是一类能够治疗微生物(细菌、病毒和真菌等)引发机体感染的特殊药物,而微生物会不断进化对抗微生物制剂产生耐药性,这就
临床药物敏感试验和抗菌活性检测的目的
临床微生物学实验室进行体外抗菌药物敏感试验的目的和指征是:1对其敏感性不能预测的临床分离菌株必须常规进行药敏试验,以供临床选择治疗药物时参考;2临床因疗效差而考虑更换抗菌药物时,应对拟选药物进行药敏试验;3了解所在医院或地区常见病原菌耐药性的变迁情况,定期通报临床,有助于临床的经验治疗选药;4评价新
我国门诊抗菌药物使用率下降
国家卫生健康委员会医政医管局有关负责人郭燕红日前表示,2017年我国门诊抗菌药物使用率下降到7.7%,住院患者抗菌药物使用率下降到36.8%。我国细菌耐药趋势总体平稳,临床合理用药水平不断提升。 抗菌药物是一类对细菌、真菌等微生物具有杀灭或抑制作用的药物,滥用抗生素导致的“超级细菌”已成为