老年慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗
慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且易引起肾功能受损而影响愈后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为： ①常需2类药物联合应用，必要时中西医结合治疗。 ②疗程宜适当延长，通常治疗2～4周。若无效或复查中再发，可选用敏感药物分2～4组，轮换应用，每组药用1个疗程，疗程毕停药3～5天，共2～4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常再发者，可采取低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲f唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林(羟氨苄西林)、诺氟沙星(氟哌酸)等任一种药1次剂量，于每晚排尿后入眠前服用，可长达6～12个月，多可防止再发，对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。 ③抗菌治疗的同时，特别在疗效不佳或频频再发时，必须寻找并去除易感因素。 ④急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。 复发者多在前次发病用抗菌药物治疗停止后6周内再发，其实质是上......阅读全文
老年慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗
慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但治疗较急性期困难，一旦处理不当，不仅疗效不佳，且易引起肾功能受损而影响愈后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为： ①常需2类药物联合应用，必要时中西医结合治疗。 ②疗程宜适当延长，通常治疗2～4周。若无效或复查中再发，可选用敏感药物分2～4组，轮换应
关于老年慢性肾盂肾炎的药物治疗介绍
合理选用中成药：根据不同证型，可合理选用中成药以配合治疗。 (1)大补阴丸：功能：滋阴降火，滋补肝肾。主治：慢性肾盂肾炎属肝肾阴虚，虚火上炎者。用法：10g，3次/d。 (2)滋肾通关丸：功能：清下焦蕴热，助膀胱气化。主治：慢性肾盂肾炎属热蕴膀胱而证见尿闭不通，少腹胀满者。用法：6g，3次/
简述老年慢性肾盂肾炎的康复治疗介绍
(1)坚持大量饮水，每2～3h排尿1次，可降低发病率。 (2)注意个人卫生，勤洗澡，用淋浴，要勤换内裤。 (3)去除慢性感染因素，积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染的疾病，是预防复发的重要措施。 (4)尽量避免使用尿路器械和插管。 (5)预防性服
简述老年人慢性肾盂肾炎的康复治疗
(1)坚持大量饮水，每2～3h排尿1次，可降低发病率。 (2)注意个人卫生，勤洗澡，用淋浴，要勤换内裤。 (3)去除慢性感染因素，积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染的疾病，是预防复发的重要措施。 (4)尽量避免使用尿路器械和插管。 (5)预防性服
关于老年慢性肾盂肾炎的一般治疗介绍
对慢性肾盂肾炎，首要的是寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高机体免疫功能等。必须指出，只有找出并去除了存在的易感因素后，才能彻底有效治疗而不再发。多饮水，勤排尿，增加营养等非常重要。
关于老年人慢性肾盂肾炎的治疗方法介绍
1.一般治疗 对慢性肾盂肾炎，首要的是寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高机体免疫功能等。必须指出，只有找出并去除了存在的易感因素后，才能彻底有效治疗而不再发。多饮水，勤排尿，增加营养等非常重要。 2.抗菌药物治疗 慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾
老年慢性肾盂肾炎的基本介绍
尿路感染是老年人常见的疾病而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈，病程达6个月以上，又有肾盂肾盏变形缩窄，两肾大小不等，外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎病程不明确而在急
老年慢性肾盂肾炎的相关检查介绍
1.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准为白细胞30万/h为阳性，小于20万/h为阴性，介于20万～30万/h需结合临床判断。尿细胞计数常用于本病慢性期，尤其尿常规无明显异常，多次尿培养无阳性结果，又无特异临床表现者。 2.血常规检查 急性期血白细胞计数和中性粒细胞可增高，慢性期
关于老年慢性肾盂肾炎的预后介绍
慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素，感染容易控制而不易再发，病情进展缓慢，不易进入肾功能衰竭期；相反，复杂因素持续存在，慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈，慢性期疗效更差，细菌尿持续存在并常再发，肾功能损害日渐加重，愈后不良。
老年人慢性肾盂肾炎的病因
免疫功能下降 抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用，老年人对应激的反应性下降，营养不良（如维生素或锌缺乏）的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因，多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系，有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常，有骨髓增殖性和淋巴
老年人慢性肾盂肾炎的症状
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样，重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群，可有明显的全身感染症状，较常见的症状有全身不适，体重减轻，低热，尿失禁，排尿困难，尿潴留，多尿，夜尿等，少数病人表现为腰痛，腹部隐痛或肾绞痛，轻者可无症状，仅有尿液改变，个别病人仅有高血压，有尿流
老年人慢性肾盂肾炎的检查
1.尿常规 镜检白细胞增多，若见白细胞（或脓细胞）管型，则提示病变在上尿路，红细胞也可增多，血尿型者甚至为肉眼血尿，尿蛋白可增多，但一般5个/mm3即属异常，脓尿与菌尿有极显著的相关性，可作为最初的筛选方法，白细胞酯酶试纸法对预测镜下菌尿和阳性尿培养的敏感性均为100%，如再结合镜下脓尿，菌
概述老年慢性肾盂肾炎的发病机制
本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，近年也有认为细菌抗原激起的免疫反应，可能参与慢性肾盂肾炎的发生和发展过程。 1.致病菌 以大肠杆菌、变形杆菌最多。其次为副大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。在感染早期致病菌常为单一的，但慢性期或继发于尿路
老年慢性肾盂肾炎的肾功能检查介绍
慢性期可出现持续性功能损害： ①肾浓缩功能减退如夜尿量增多，晨尿渗透浓度降低； ②肾酸化功能减退如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4+减少等； ③肾小球滤过功能减退如内生肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高等。 1.X线检查 对慢性或久治不愈者，视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、
关于老年慢性肾盂肾炎的尿细菌检查
有意义菌尿是指径直接取得(膀胱穿刺)的膀胱尿证实有细菌繁殖(不管计数多少)或取中段尿培养计数大于105/ml。当有尿路梗阻、频繁排尿，标本采取不当以及使用抗生素时均可影响培养结果。但如连续3次均得到相同的结果时，其诊断价值将从单次的80%增加到95%以上。尿菌定量培养结果评定标准是尿含菌数大于1
老年慢性肾盂肾炎的尿常规检查介绍
镜检白细胞增多，若见白细胞(或脓细胞)管型，则提示病变在上尿路。红细胞也可增多，血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多，但一般5个/mm3即属异常。脓尿与菌尿有极显著的相关性，可作为最初的筛选方法。白细胞酯酶试纸法对预测镜下菌尿和阳性尿培养的敏感性均为100%，如再结合镜下脓尿、菌尿，其特异性亦达
关于老年慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎如有水肿、大量
老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热，尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似，但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久，尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎 如有水
治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍
1.一般治疗 鼓励多饮水，勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素，如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。 2.抗感染治疗 慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂，最好通过尿细菌培养确定菌型，在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。 3.疗效判断 （1）临床治愈症状消失，停药72小时后，
头天地老年人慢性肾盂肾炎的简介
尿路感染是老年人常见的疾病。而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型，是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈，病程达6个月以上，又有肾盂肾盏变形、缩窄，两肾大小不等，外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不
关于老年人慢性肾盂肾炎的预后介绍
慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素，感染容易控制而不易再发，病情进展缓慢，不易进入肾功能衰竭期；相反，复杂因素持续存在，慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈，慢性期疗效更差，细菌尿持续存在并常再发，肾功能损害日渐加重，预后不良。
概述老年慢性肾盂肾炎的疾病症状
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有高血压。有尿流
概述老年人慢性肾盂肾炎的症状体征
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有高血压。有尿流
关于老年人慢性肾盂肾炎的感染途径介绍
(1)上行感染：为最常见的感染途径。在机体抵抗力下降或尿路黏膜损伤(如尿液高度浓缩、月经期间、性生活后等)时，或入侵细菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行传播的能力强时，尿道口及其周围的细菌即容易侵袭尿路而导致肾盂肾炎。由于女性的尿道远较男性短而宽，且尿道口离肛门近而常被粪便细菌污染，故更易致病。细
善感地老年慢性肾盂肾炎的发病原因介绍
1.老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。老年人对应激的反应性下降，营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因。多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系，有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常，有骨髓增殖
简述老年慢性肾盂肾炎的危险因素及干预措施
抗菌治疗的同时，特别是对疗效不佳或频频再发者，必须寻找并去除易感因素。积极寻找并去除炎性病灶，如男性的前列腺炎，女性的阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再发与性生活有关者，应于性生活后即排尿，并内服1片复方磺胺甲基异恶唑。更年期阴道内用尼尔
关于老年人慢性肾盂肾炎的病理病因分析
1.老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。老年人对应激的反应性下降，营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因。多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系，有糖尿病的老年人这类细胞功能有间歇性异常，有骨髓增殖
关于老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎 如有水肿、大
关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍
1.X线检查 对慢性或久治不愈者，视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影，以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外，还可了解肾盂、肾盏形态及功能，借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状，
关于抗菌药物治疗老年人败血症的简介
抗菌药物的应用 败血症一经诊断，在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，宜静脉给药，剂量要大，应选用杀菌剂。疗程宜较长，一般3周以上，或在体温下降至正