从禁药到抗肿瘤药:“反应停”悲喜六十年

经一番改头换面,曾导致万余名畸形婴儿出生的沙利度胺(反应停)再度进入医疗市场。 不过这次,沙利度胺不再作为孕妇抗妊娠反应药物使用,而是用于多种癌症、炎症或与自身免疫相关的疾病中。 “沙利度胺致海豹肢畸形事件是上世纪三大药物灾难之一。”在慨叹这一灾难的同时,“973”项目首席科学家、第二军医大学上海长海医院院长孙颖浩近日在接受《中国科学报》采访时说,“事过境迁,随着科学的不断进步,现在也许到了重新评价沙利度胺的时候。” 自1962年前后沙利度胺被禁用后,一些心有不甘的科学家继续对其进行深入研究,却发现该药物在治疗肿瘤方面呈现出令人鼓舞的迹象。海豹肢畸形事件 1953年,瑞士诺华制药的前身ciba药厂首先合成了沙利度胺,即反应停。 后来,联邦德国药厂Chemie Grünenthal将其开发成抑制妊娠反应的药物。1957年10月,沙利度胺正式投放欧洲市场。 此后不到一年的时间,沙利度胺在欧洲、非......阅读全文

心脏骤停高危患者的药物治疗预防介绍

   长期使用抗心律失常药物的患者猝死发生率未见显著降低,主要原因在于不正确地选用药物和抗心律失常药物的致心律失常作用。目前多数学者认为器质性心脏病患者伴4级以上室性期前收缩时应积极治疗,最好根据电生理药物试验结果合理选用药物。  ①β受体阻滞药:为第Ⅱ类药物,长期应用该药可减少心绞痛发作,增强患者

关于易蒙停的药物相互作用介绍

  洛哌丁胺(单剂量4mg)与伊曲康唑{为CYP3A4和P-糖蛋白抑制剂)合用可导致洛哌丁胺的血浆浓度增加3-4倍。在同样的实验中CYP2C8抑制剂吉非贝齐可导致洛哌丁胺的血浆浓度增加约2倍。与伊 曲康唑和吉非贝齐合用可导致洛哌丁胺血浆峰值增加4倍,总血浆暴 露增加13倍。通过意识活动测验,如主观嗜

停流反应动力学分析仪

  停流反应动力学分析仪是一种用于药学领域的分析仪器,于2011年12月16日启用。  技术指标  样品检测池:20ml 双光程10mm、2mm 死时间:1.1ms 检测模式:吸收、荧光、双路荧光 混合模式:双路混合、序列混合。  主要功能  停流是一种分光光谱技术,用于研究快速反应的动力学过程,这

快速反应动力学停流光谱仪

  快速反应动力学停流光谱仪是一种用于化学领域的分析仪器,于2009年1月6日启用。  技术指标  1、光源Light Sources:150W氙灯或150W 汞-氙灯 2、光源稳定性:0.001AU, 3、最小波长步进:0.1nm 4、波长转换速率:1500nm/min 5、可调控波长范围: 20

从禁药到抗肿瘤药:“反应停”悲喜六十年

  经一番改头换面,曾导致万余名畸形婴儿出生的沙利度胺(反应停)再度进入医疗市场。  不过这次,沙利度胺不再作为孕妇抗妊娠反应药物使用,而是用于多种癌症、炎症或与自身免疫相关的疾病中。  “沙利度胺致海豹肢畸形事件是上世纪三大药物灾难之一。”在慨叹这一灾难的同时,“973”项目首席科学家、

警惕化疗联合免疫的严重不良反应:心脏骤停

 目前,手术、放化疗、靶向药物、免疫药物等多种治疗措施在肿瘤治疗领域各自发挥着重要作用。其中,靶向药物和免疫治疗以其优秀的疗效得到了广泛运用。为了取得更好的疗效,让更多的患者获益,目前将几种治疗策略联合使用正成为趋势,比如化疗联合PD-1、PD-L1抑制剂。  这种联合治疗策略对患者肿瘤的PD-L1

药物治疗妊娠合并甲状旁腺功能减退的介绍

  治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙,提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围,每天口服钙3~5g,补充维生素D 5万U或15万U,妊娠期定期监测血钙水平,调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D,即α骨化三醇(1,25二羟胆钙化醇)[1,25(OH)2VitD3,cal

非药物治疗心脏骤停高危患者的预防措施介绍

  药物治疗室速无效,不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗。  ①手术治疗:精确标测室速起源点,进行室速灶或室壁瘤的切除,或室速灶心内膜全部或部分环切等手术治疗。先天性多形性室速伴长QT间期综合征,药物治疗晕厥不能控制时可进行高位左胸交感神经节(胸1~5)切除,术后可明显降低死亡率。 

药物变态反应的反应类型

  在变态反应发生过程中,由于抗原或半抗原的性质、进入体内的途径、作用部位、以及机体的反应性不同,引起不同的组织改变和临床症状。Gell与Coombs氏结合实验与临床两方面的事实,把各种变态反应分为四个类型。这是已被广泛接受的分类,它也适用于药物变态反应,现简述如下:  Ⅰ型─即发型反应  本型又称

小儿泻速停颗粒的要性分析及不良反应

  药性分析  方中地锦草苦辛,大剂为用,善清热利湿而止泻,为君药。茯苓甘淡,健脾渗湿为臣药。儿茶、乌梅酸涩止泻,为君药相合,收涩而不敛邪;以山楂消食导滞;取白芍、甘草缓急止痛,共为佐药。甘草调和诸药,兼为使药。诸药合用,共奏清热利湿,健脾止泻,缓急止痛之功。  不良反应  尚不明确。

药物安乃近不良反应

安乃近不良反应1.皮肤损害:本品皮疹报道较多,如红斑疹、斑丘疹、荨麻疹、渗出性红斑、多型性红斑、水疱疹、剥脱性皮炎、皮肤溃疡坏死、急性泛发型发疹性脓疱疹、男性生殖器皮疹和瘙痒等,有重症多型性红斑、大疱性表皮松解型药疹、中毒性表皮坏死松解症的报道。2.胃肠损害:本品可引起恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、胃

药物变态反应的反应类型迟发型反应

  此型也叫结核菌素型反应,是由细胞介导所产生, 无抗体参与。机体的T淋巴细胞与进入体内的抗原初次接触之后即开始分化、繁殖,最后形成免疫效应淋巴细胞──致敏淋巴细胞,此时机体即被致敏。当再次接触该抗原时,致敏淋巴细胞即与抗原发生反应,释放一种或几种淋巴细胞介质,如巨噬细胞趋化因子、迁移抑制因子和激活

药物变态反应的反应类型即发型反应

  本型又称为过敏症型反应,好发于有过敏性体质的人,参与反应的抗体为IgE。易感性个体的B淋巴细胞在接受某种抗原刺激后,逐渐增生转化为浆细胞,分泌IgE抗体。IgE抗体具有亲同种细胞性,当IgE过多时就吸附并固定在皮肤、鼻、咽、声带及支气管黏膜组织的肥大细胞表面和血液中嗜碱性白细胞的表面,此时机体即

海口:全市停课、停工、停运、停航、停园、停业

  海南海口在全市范围内启动防台风“六停”措施  据海南省海口市防汛防风防旱指挥部发布的通告:受台风“泰利”影响,海口市将出现暴雨、大暴雨,局地特大暴雨,叠加风暴潮和海水顶托,城市内涝风险较大,并将伴随12级及以上大风。  经研究决定,自7月17日12时起,在全市范围内启动“停课、停工、停运、停航、

地塞米松的药物不良反应和药物作用

不良反应荨麻疹地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类:1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮

谭先杰:孕期用药带来的“灾难性”伤害

  人类胚胎是很娇贵的“物种”,其发育除了受父母遗传物质的影响外,还受诸多环境因素的影响。空气污染、食品污染等大环境不在普通人的掌控之列,但怀孕女性的用药问题、吸烟酗酒问题却是可以掌控的。这些因素能在不知不觉中给未来的宝宝造成灾难性的伤害。在此重点说说药物对胎儿的影响。而提到妊娠期用药,不得不提及两

Science绘制细胞药物反应图谱

  为什么对于同一种药物人们会有不同的反应?研究人员第一次解开了与药物反应相关的遗传和环境因素,使得我们朝着预测出药物将会对我们造成的影响又近了一步。   来自英属哥伦比亚大学的研究人员将6,000种酵母菌株暴露于3,000种药物之中。他们对酵母菌株进行了改造使得能够测量这些酵母的反应。研究人员发

药物反应的遗传基础(四)

四、血卟啉症药物反应也可以在遗传病的基础上发生。血卟啉症(porphyrias)的急性发作就是一个典型的例证。血卟啉症是一组涉及血红素合成有关酶遗传性缺陷的疾病,除其中有些类型表现为对光敏感皮肤出现红斑、水疱、溃疡、感染等症状外,其余常见类型主要表现为急性腹痛、便秘、呕吐、周围神经运动障碍(如肌无力

阿糖胞苷的药物不良反应

1、造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血;2、白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;3、较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于用药后6-12小时,有骨痛或肌痛、咽痛、发热、

药物不良反应的机理

药物不良反应的发生机理是比较复杂的,归纳可分为甲型和乙型两大类,前者是由于药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,一般与药物剂量有关,其在人群中的发生率虽高,但死亡率低。后者与正常药理作用完全无关的一种异常反应,通常很难预测,常规毒理学筛选不能发现。虽然其发生率较低,但死亡率较高。现分述如下:甲型

药物反应的遗传基础(三)

由于生化变异型已报告太多,靠酸蛋白的生化学特点(如电泳速率,热稳定性等)来区分出新的变异型已很困难。自1986年克隆了此基因,特别是1991年发表了此基因的DNA全顺序后,就已从DNA水平鉴定G6PD基因的突变类型。目前已知,G6PD基因的主要突变形式是点突变。国际上报告了50多种点突变和1种1个密

药物反应的遗传基础(二)

   三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症是一种主要表现为溶血性贫血的遗传病,一般平时无症状,但在吃蚕豆或伯氨喹啉类药物后出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。  众所周知,红细胞中糖代谢

药物不良反应的类型

  药物不良反应是用药中的一种常见现象。药物的不良反应可分为下列七种:    1、副作用  药物在发挥治疗作用的同时,伴有非预期的药理过渡效应,称为副作用。药物的副作用属于药物固有的效应,在治疗中是较常出现的。例如,服用常用量的溴***太林后,除有解除胃肠痉挛的治疗作用外,可以发生口干、视力模糊等副

药物反应的遗传基础(一)

   一、琥珀酰胆碱敏感性  琥珀酰胆碱(succinylcholine, suxamethonium)是一种肌肉松弛剂,早期作为外科麻醉剂使用,它不仅可使一般骨骼肌松弛,而且可使呼吸肌短暂麻痹(2-3分钟),但有极少数人(1/2000)在用药后呼吸停止可持续一小时以上,如不行人工呼吸,往往导致

简述利福平的药物过量反应

  1、逾量的表现:精神迟钝;眼周或面部水肿;全身瘙痒;红人综合征(皮肤粘膜及巩膜呈红色或橙色)。有原发肝病,酗酒者或同服其他肝毒性药物者可能引起死亡。  2、处理:  1)停药。  2)洗胃,因患者往往出现恶心、呕吐,不宜再催吐;洗胃后给予活性炭糊,以吸收胃肠道内残余的利福平;有严重恶心呕吐者给予

什么是药物变态反应?

  药物变态反应又称之为过敏反应,是致敏病人对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物作为抗原与机体特异抗体反应或激发致敏淋巴细胞而造成组织损伤或生理功能紊乱。该反应仅发生于少数病人身上,和已知药物作用的性质无关,和剂量无线性关系,反应性质各不相同,不易预知,一般不发生于首次用药。初次接触时需

药物变态反应的反应类型细胞毒型反应

  本型反应是指抗体与细胞表面抗原或固定在细胞表面的抗原或半抗原相结合,在有补体或某些单核细胞存在时而引起的病理性损伤。司眠脲引发的紫癜是典型的Ⅱ型反应,也是药物引发紫癜的确切例证。司眠脲(药物)进入体内分布于血液中,附着于血小板上形成药物与血小板的结合物,此结合物有抗原性(单纯的药物半抗原无抗原性

药物变态反应的反应类型血管炎型反应

  本型又名免疫复合物型。参与此型反应的抗体有IgG或IgM。抗原抗体相结合形成的免疫复合物有这样的特性:即当抗体显然多于抗原时,形成不溶性复合物,此复合物易被吞噬细胞清除;当抗原显然多于抗体时,形成可溶性复合物,此复合物不易被吞噬,不能从血液中被清除。  本型变态反应产生的过程是:可溶性免疫复合物

反应动力学停流光谱分析仪的功能简介

  反应动力学停流光谱分析仪是一种用于化学领域的分析仪器,于2019年4月15日启用。  主要功能  快速反应动力学停流光谱分析仪主要用于研究溶液体系的非常快速的反应的机理,反应的时间一般在毫秒时间量级,这个瞬时动力学现象可反映反应的速度,机理,短时间存在过的反应中间体等基础信息,从而在分子水平上解

药物治疗妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的简介

  纠正肾上腺皮质功能不全的治疗原则与非妊娠期相同。  1、妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因治疗: 如患有结核应采取相应的抗结核治疗。  2、妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退避免应激预防危象: 避免体力与精神上的过度疲劳,尽量防止感染、损伤、呕吐、腹泻等。  3、妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退纠正