精神病诊断有“谱”吗?

DSM-4、ICD-10、CCMD-3,在一般人看起来,这是一串难懂的符号,而对于精神科医生来说,它们就是用来确定一个人是否患有精神病的“密码本”。 “由美国精神病学会制定的《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》和世界卫生组织制定的《国际疾病分类标准(第十版)》,被看做是世界上最权威的两大精神疾病诊断体系,”陈彦方提到的这两本书,在精神医学界通常就用上述符号中的前两个来代替;而他自己,就是其中第三个符号――《中国精神障碍分类及诊断标准(第三版)》的主要制定者。 陈彦方当年是中华精神科学会副主任委员,他所领导的专家组在1995-2000年期间,完成了对CCMD-3的修订工作。“中国在临床上使用的CCMD-3主要依据的是ICD-10,同时借鉴了DSM-4;而在科研中则主要使用DSM-4。”这位71岁的精神病专家说。 在精神病学领域,美国在全世界居于领先地位,因而DSM拥有很大的“势力”,很多国家在制定精神病诊断标......阅读全文

尿道炎疾病的临床诊断

  尿道炎疾病的检查:  1、尿道刺激症状;  2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛;  3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常;  4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。  广州仁爱医院男科专家介绍说尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿

甘油酯的疾病诊断

1.高甘油酯血症家族性高甘油酯症、肾病症候群、肝病、胆道阻塞、甲状腺机能低下、糖尿病、心肌梗塞、动脉硬化等。2.低甘油酯血症营养不良、先天性无B脂蛋白血症。

大血管疾病的诊断及并发

  诊断  心脏检查:破入右心室的主动脉窦动脉瘤,在胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到粗糙Ⅳ级连续性杂音,向心尖传导;破入右心房者震颤和杂音则偏向胸骨正中或右缘。可有周围血管体征如脉压增宽、水冲脉、枪击声等,并可有肝肿大等右心衰竭体征。  心电图:电轴左偏、左心室高压、肥大或左右心室肥大。x线检查:

自拍现在也能诊断疾病了?

  自拍是我们常用的手机功能之一,在不远的将来,自拍照也许还可以用作疾病筛查工具。根据阜外医院副院长、中国国家心血管病中心郑哲教授与清华大学脑与认知科学研究所所长季向阳教授牵头、新近发表于《欧洲心脏杂志》的研究成果,通过计算机深度学习算法,仅需对4张自拍照进行分析就能够预测个体是否患有冠状动脉疾病(

尿液检验的目的疾病诊断

尿检验是临床上最常用的重要检测项目之一。 主要用于: 1.泌尿系统疾病诊断和治疗监测:肾病时尿就可能会出现蛋白、细胞、管形等病理成分;发生炎症、结石、肿瘤、血管病变等,各种产物可进入尿,引起尿成分的变化。 2.其他系统疾病诊断:任何系统疾病的病变影响血液成分改变时,均可引起尿成分的变化。如糖尿病

限制性心肌疾病的诊断

  本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,

关于眼眶疾病的诊断检查介绍

  1.详细询问病史,包括发病急缓,病程长短及进展情况,是否患有甲状腺相关性免疫眼眶病(TRID)或鼻窦病,有无外伤,其他全身病。并注意询问疼痛与进展两大症状。  2.检查眼球突出度、触诊、搏动和眶周及其他改变。3.影像学检查,包括眼眶及头颅X线检查、超声检查、CT扫描及磁共振成像(MRI)。  4

甲状腺疾病实验室诊断(2)

三、甲状腺自身抗体测定        临床常用的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。近年来甲状腺自身抗体测定方法的敏感性、特异性和稳定性都显著提高,但各个实验室的方法差异较大,建议采用英国医学研究委员会(MRC)提供的国际参考试剂标化,以实

甲状腺疾病实验室诊断(3)

四、甲状腺球蛋白测定       甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡上皮细胞分泌,是甲状腺激素合成和储存的载体。血清Tg水平升高与以下三个因素有关:甲状腺肿;甲状腺组织炎症和损伤;TSH、hCG或TRAb对甲状腺刺激。血清Tg测定的临床应用:1、非肿瘤性疾病       血清Tg测定可用于:①评估甲状

血栓性疾病的诊断要点

  血栓性治病疾病的长期诊断要点如下: 1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病:如动脉粥样硬化、 糖尿病肾病、 妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用 避孕药等  2、各种血栓形成及栓塞的症状体征  3、 影像主治学检查:如 血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等  

急性肝炎的疾病诊断

  一、分型 根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。  二、病史 有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液感染史,暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。  三、症状 多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度

内分泌疾病的诊断方法

  完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病理诊断(定性和定位诊断)和功能诊断。首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱,其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病抑或继发性内分泌症群,如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症。往往先从临床表现和初步化验资料着手分析,一般容易确定功能诊断,随之确定病变部位、病理

传染性疾病诊断公式

 1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口传播    2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传播    3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播    4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+)

关于输血传播疾病的诊断介绍

  1.艾滋病  患者近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室检查抗人类免疫缺陷病毒抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查抗人类免疫缺陷病毒抗体由阴性转为阳性即可诊断。而人类免疫缺陷病毒RNA 和P24抗原的检测则有助于疾病的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿人类免疫缺陷病毒感

腹水的常见疾病及诊断

  常见疾病  (一)心血管疾病  慢性充血性右心衰竭、渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎、克山病、肝静脉阻塞综合征、肝小静脉闭塞症、门静脉血栓形成、下腔静脉阻塞综合征、原发性限制型心肌病等。  (二)肝脏疾病  肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。  (三)腹膜疾病  1、腹膜炎症  渗出性结核性腹膜炎、急性

甲状腺疾病实验室诊断(4)

六、尿碘(UI)测定        碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。碘主要储存在甲状腺池和细胞外液池,两池的储量相对恒定。甲状腺内以甲状腺激素和碘化酪氨酸形式储存的有机碘高达8-10mg;细胞外液池碘离子总量为150μg。碘代谢始终保持动态平衡,①甲状腺每天从细胞外液碘池摄取碘离子120μg

诊断肝血管疾病的标准介绍

  有动脉炎、动脉硬化、静脉疾病等病史,或有腹部手术史;出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等表现;实验室检查显示肝功能异常,结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。大多数肝血管疾病通过超声、CT、磁共振等影像学检查可以确诊,但需要与其他疾病相鉴别。

关于消瘦疾病的鉴别诊断介绍

  1.单纯性消瘦  单纯性消瘦包括体质性消瘦和外源性消瘦两种。  (1)体质性消瘦:主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。  (2)外源性消瘦:通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理

内分泌疾病的诊断依据

  诊断的主要根据是:  ①临床表现。  ②化验资料。如生化改变、激素水平、免疫学和遗传学的检查。  ③腺体功能试验。包括兴奋试验、抑制试验、激发试验和拮抗试验等。这些试验不仅可判断内分泌的功能异常,有些还可帮助判断病变的部位和病因,如促甲状腺激素释放激素 (TRH)兴奋试验可帮助鉴别甲状腺功能减退

大血管疾病的症状及诊断

  症状  大血管疾病分为两大类:狭窄性和扩张性的。  狭窄性大血管疾病临床表现取决于狭窄部位对应的供血器官。主动脉缩窄主要表现为高血压和充血性心衰。如果累及脑供血,可表现为头晕、头痛、耳鸣、视力损害、语言障碍,甚至意识模糊和瘫痪;如果影响肢体供血,可表现为疼痛和间歇性跛行。  扩张性的大血管疾病就

关于肠系膜疾病的检查诊断介绍

  一、检查  1.X线钡餐可表现为肠管受压移位。  2.腹部B型超声、电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。  二、诊断  肠系膜疾病的诊断主要以临床表现为依据,实验室检查和影像检查辅助确诊。

诊断肛门直肠疾病的基本介绍

  本病的诊断应使用UC的通用诊断标准,包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义,直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。  1、血管纹理清晰,无自发出血或接触性出血  2、粘

胶质瘤的疾病诊断

  胶质瘤的诊断,要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助  检查以及术后病理等进行综合考虑和判断。患者有临床症状表现后,就诊时最常做的检查包括头颅CT 与磁共振(MRI)。头颅CT可以初步判定是否有颅内占位。胶质瘤在CT上,往往表现为脑内、低信号的病变;低级别胶质瘤一般无瘤周水肿,高级别胶质瘤往往伴

甲状腺疾病实验室诊断(6)

   鉴别甲状腺结节功能。根据结节摄取核素能力的不同可分为热结节、温结节和冷结节。“热结节”是结节组织摄取核素的能力高于周围正常甲状腺组织,在结节部位出现放射性浓集,常见于自主功能性甲状腺结节(或腺瘤)。其显像特点甲状腺失去正常形态,在甲状腺解剖部位见到一个放射性浓集区(一般为圆形或类圆形),对侧叶

如何诊断肾血管性疾病?

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

概述眼内炎的疾病诊断

  早期诊断比较困难,因为病人很难确定疼痛是由于原来的穿孔伤或是由于感染引起的,而且外伤性眼内炎症也已存在。开放性眼外伤均需行X线、眼眶CT和B超检查以排除眼内异物。对有明显危险因素的病例,如锐器穿孔伤、球内异物应列为高度怀疑的对象,密切观察。而钝挫伤引起的眼球巩膜破裂则较少有眼内感染的可能性。要根

甲状腺疾病实验室诊断(7)

十一、甲状腺正电子发射断层显像(PET)       18FDG(18氟脱氧葡萄糖)为葡萄糖的类似物,18F可发出正电子,是葡萄糖代谢的示踪剂。血液中的18FDG也经细胞膜上葡萄糖转运体(GLUT)进入细胞,在细胞内通过己糖激酶的作用生成6-磷酸脱氧葡萄糖(FDG-6-P)。后者不被细胞内的酶进一步

躁狂症的疾病诊断

    疾病诊断    与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进

不宁腿疾病的检查和诊断

  检查  不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。  诊断  诊断标准:国际不安腿综合征研究组(IRLSSG)

血液系统疾病诊断公式

  血液系统疾病诊断公式:    1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少    2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少    3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大    4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系