诺华IL1抗体Ilaris可能降低痛风风险
今天在欧洲风湿病年会上公布的一个报告显示诺华的IL-1 beta抗体canakinumab (ACZ885，商品名Ilaris)可能预防痛风。这是对这个药物的心血管三期试验CANTOS的回顾性二级分析，结果显示canakinumab分别降低尿酸高、中、低患者55%、52%、60%的痛风发病风险，降低痛风与降低心血管事件几乎平行。但canakinumab并没有降低尿酸水平，所以是通过其它机理预防这个常见大众病。图片来源于网络 Ilaris现在已经上市用于一种叫做CAPS的罕见病和儿童关节炎，去年在CANTOS首次显示抗炎药物可以降低心血管风险。那个试验招募10061高hcCRP（一个炎症标记蛋白，>2 毫克/升）心梗患者分别使用6年Ilaris和安慰剂，结果Ilaris显著降低心梗、中风、心脏病死亡率。现在FDA正在评审这个药物作为心血管疾病预防的上市申请，如果适应症扩大到这个人群Ilaris可能成为超级重磅药物。因为......阅读全文
关于痛风和高尿酸血症的12个误区
高尿酸血症是指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高的一种代谢性疾病，而痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与高尿酸血症直接相关。近年来，随着国人生活水平的提高，代谢性疾病高发，其中患高尿酸血症和痛风的人数日益增多，进入冬季随着气温的降低，运动的减少，饮食不节制，也往往是痛风的高发季
偏光显微镜对风湿科医生重要性
对于风湿科医生而言，偏光显微镜有重要的作用。首先，虽然关节液中通过偏光显微镜找到单钠尿酸盐晶体并非诊断痛风的充分依据，而关节液中找不到单钠尿酸盐晶体也不能彻底排除痛风，但无论是1977年美国风湿病学会的痛风分类标准还是2015年最新的美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟的痛风分类标准，都把偏光显微镜检测关
痛风基层合理用药指南（一）
一、疾病概述 （一）定义［1, 2］ 痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭，最终可能危及生命，是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。 （二）诊断与鉴别诊断 1.诊断：广泛被认可的痛风分类标准
关于脚痛风的控制相关信息介绍
痛风急性发作带给患者极大的痛苦和不便，严重影响其工作和生活。痛风作为代谢性疾病，加强对生活的长期规范化管理、控制血尿酸水平持续达标，不但对于痛风患者的疾病控制至关重要，也是目前亟待解决的医学挑战。 根据国家风湿病数据中心中国痛风疾病数据显示，痛风患者治疗4周、12周和24周的随访率依次降低，
NALP3炎性体与非感染性炎症疾病及其通路研究工具
一、NALP3炎性体的结构和分布 NALP3炎性体是一类分子量约为700kDa的大分子蛋白复合体，由核苷酸结合寡聚化结构域样受体（nucleotide-binding oligomerization domain-like receptors，NLRs）家族成员NALP3、衔接蛋白ASC
中药药对虎杖－－桂枝对急性痛风性关节炎的影响（一）
摘要：目的 研究中药药对虎杖-桂枝对急性痛风性关节炎的影响。方法 取雄性 SD 大鼠 48 只，随机分为 6组（每组 8 只），即正常对照组，模型组，秋水仙碱组（0.1 g·kg-）1，虎杖-桂枝低、中、高剂量组（3.5，7，14 g·kg-）1。正常对照组和模型组给予等量生理盐水，其他各组给
关于保泰松片的基本信息介绍
保泰松片，适应症为主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收，促进尿酸盐排泄，故可用于治疗急性痛风。 一、药品名称 【通用名称】保泰松片 【英文名称】Phenylbutazone Tablets 【汉语拼音】Bao Tai Song
晶体性关节炎的临床诊断及实验室检查
临床诊断 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977)： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床
痛风症的的简介
痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。 高尿酸血症是痛风发生的基础。 痛风患者常出现痛风石。在患者耳廓、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可
诊断晶体性关节病的基本介绍
关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准（1977）： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床、实验室和X
晶体性关节炎的临床诊断
关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977)： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床、实验室和X
痛风石的诊断
疾病诊断 中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。 鉴别诊断 1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别，继发性痛风有以下特点
痛风多为“吃”出来－预防应远离火锅啤酒
张先生生性喜欢吃，后来职位升迁，应酬的机会就更多了。大鱼大肉，生猛海鲜，几乎隔天就有人请，没过几年就出现了关节疼痛。后来关节疼痛得实在受不了，不得不到医院。医生说，这关节的疼痛还的确和贪吃有关。也难怪，张先生发现，关节疼痛的突然发作，有好几次都发生于赴宴后的当日夜间。医生告诉他，
肾皇痛风灵胶囊的功能主治
清热利湿，活血解毒，攻积导滞，泻火凉血，散瘀止痛，益气健脾，补肝肾、通淋涩，调节嘌呤代谢紊乱，降低血尿酸浓度，溶解痛风结晶，主治痛风、痛风性关节炎、痛风结节、痛风引起的并发症，及风湿、类风湿性关节炎等。
有关痛风的诊断与治疗问题思考
在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节。是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节包块。由于部位隐匿或局部的病变易于被人们忽视，但却是诊断痛风的重要线索。 病例回顾一、浮肿、关节痛，病史提示肾病患者，男，52岁，
痛风石的鉴别诊断
1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别，继发性痛风有以下特点： ①青少年、女性、老年人多见； ②高尿酸血症程度较重； ③部分患者24小时尿尿酸排出增多； ④肾受累多见，甚至发生急性肾衰竭； ⑤痛风性关节炎症状往往较轻或不典型； ⑥可能有明确的相关用药史。 2.与其他关节病变的鉴别: ①
其他晶体性关节病的疾病诊断
临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出，因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。 早期多误诊为类风湿关节炎滑囊炎、化脓性关节炎、急性蜂窝组织炎等与类风湿关节炎鉴别点：女性多见，常侵犯小关节，无痛风急性发作特点软组织肿胀以关节为中心，呈梭
关节痛实验室检查及结果分析
关节痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限。它往往不是一个独立的疾病，而是多种疾病的临床表现。常见于风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮及关节外伤等。 检验项目：血常规，尿常规，血沉，抗“O” 试验，类风湿因子测定，24h 尿酸，血尿酸，乳酸脱氢酶（LDH），肌酸磷酸激酶
痛风石的诊断及并发症
诊断 疾病诊断 中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。 鉴别诊断 1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别，继发性痛风有
科研人员发现频发与偶发痛风患者的血清代谢组差异
近日，《关节炎与风湿病》（Arthritis & Rheumatology）在线发表了中国科学院上海营养与健康研究所尹慧勇研究组撰写的题为Metabolomics and Machine Learning Identify Metabolic Differences and Potential
晶体性关节炎的临床表现及临床诊断
临床表现 急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧
一例痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来，痛风发病率明显增高，在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆，常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低，更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎，报道如下。病例报道患者，男，30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查体：
痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来，痛风发病率明显增高，在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆，常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低，更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎，报道如下。1.病例报道患者，男，30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查
蚝油、鲍鱼汁等调味料可诱发痛风－患者谨慎摄入
随着人民生活水平的不断提高，海鲜等高嘌呤食物已经成为人们餐桌上的“常客”，因而导致痛风的患病率逐年增高。据统计，我国痛风患者已超过7500万人，并且正以每年9.7%的增长率迅速发展。医生提醒说，痛风的发生与尿酸升高有密切的关系，尿酸的超标程度与痛风发生率密切相关。除了海鲜、动物内脏等食材，包括
滑膜液的显微镜检查
1.细胞计数：细胞少时应用FuchsRosenthal计数板进行计数，如用改良自动控制牛鲍计数板应增加计数面积。当细胞多时可用生理盐水稀释后计数，若粘稠度高时，计数前可用透明质酸酶处理降低粘稠度后再取标本。如契约大量红细胞而干扰折细胞计数时，应用0.1mol/L盐酸液或含10g/L白皂素的氯化钠液
常见三种“关节炎”，别再傻傻分不清楚
关节炎是指身体一个或以上关节发炎，患者通常会感到关节疼痛、僵硬、肿胀、丧失功能。虽然骨关节炎、类风湿关节炎和痛风都是关节炎，都会累及关节，引起关节痛，但事实上三者截然不同。 骨关节炎 骨关节炎是一种最常见的关节疾病，关节软骨的变性、破坏及继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。常见于老年人，大
高尿酸血症患者痛风的非典型肌肉骨骼表现病例分析
痛风的发病率在过去几十年中呈持续增加趋势。风险因素包括遗传因素、饮酒、高嘌呤饮食、代谢综合征、利尿剂等药物和肾脏疾病。痛风典型的表现是急性痛风发作，其涉及炎症反应，伴有发红、发热、强烈压痛、肿胀、受累关节功能丧失、头痛和不适作为全身症状。最常见的部位是下肢，尤其是第一跖趾关节。本文通过案例系列介绍了
高尿酸挤进富贵病行列－“三高”悄悄升“四高”
提起“三高”，大家可能都不陌生，“高血压、高血脂、高血糖”就像三道坚实的屏障，堵住了现代人通往健康的道路。然而，就在人们忙于和“三高”作斗争时，另一种威胁健康的危险因素正悄然强大起来，那就是和高血压、糖尿病等密切相关的又一代谢综合征——高尿酸。 据估计，我国痛风患者约有
痛风新药SSS11获批：患者多根救命稻草
痛风是炎性关节炎中最常见一种病，起病时会伴随着关节肿胀发热，疼痛难忍。如果不能及时或者正规的治疗，会导致关节的破坏、残疾，再加上痛风患者的尿酸值都高于常人，所以当过高的尿酸沉积在肾脏里时严重的患者会出现肾功能衰竭。让人兴奋的是，治疗该病的药物将出新药，该药由沈阳三生制药股份有限公司授权生产。
痛风石合并内踝病理性骨折病例分析2
讨论痛风石的形成与长期的高尿酸血症直接相关，长期血尿酸持续升高，使尿酸盐沉积在温度较低的远端肢体以及酸度较高的软骨、滑膜、骨骼、肌腱、肌肉、筋膜、韧带等组织。关节腔内尿酸盐的结晶被白细胞、巨噬细胞吞噬后破坏溶酶体，释放水解酶及组织因子，导致血管扩张、渗出等炎症反应，导致骨质穿凿溶解破坏若沉积过多会形