柳氮磺吡啶用药细节,哪些患者不能服用?
柳氮磺吡啶作为一种历史悠久的药物,除了用于治疗溃疡性结肠炎外,还一直用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗。很多患者也有体会,老觉得胃肠道不好,稍有不慎,可能就会腹痛、腹泻。柳氮磺吡啶则可通过5-氨基水杨酸与磺胺吡啶发挥其抗炎、抑菌作用。 柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎的二线药物中使用最广泛的药,主要适合于伴外周关节炎的强直性脊柱炎患者,可改善外周关节症状;其次,能防治强直性脊柱炎并发的虹膜炎;还对合并肠道感染(超过60%的强直性脊柱炎患者存在肠道炎症)有效,能抑制肠道中的微生物,改善病情。其用药细节如下: ➤用前需了解有无磺胺类药过敏史,过敏者不能应用。 ➤为防止药物不良反应,建议从小剂量逐步增加,开始是每次0.5g,2次/d,以后根据病情和药物反应,逐步增加到每次1g,2次/d,一般不建议增加到3 g/d。 ➤多喝水,可与碳酸氢钠同服:柳氮磺吡啶的代谢产物乙酰磺胺在偏酸尿液中溶解度较低,易析出结晶,对肾产生机械性刺激......阅读全文
使用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的不良反应
最常见的不良反应有:恶心、厌食、体温上升、红斑及瘙痒、头痛、心悸。 下面所列的不良反应较少见,且可能与剂量有关: 血液系统反应:红细胞异常(如:溶血性贫血、巨细胞症),紫绀 胃肠道反应:胃痛及腹痛 中枢神经系统反应:头晕、耳鸣 肾脏反应:蛋白尿、血尿 皮肤反应:皮肤黄染 下列反应可
使用柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应
1、最常见的不良反应有:恶心、厌食、体温上升、红斑及搔痒、头痛、心悸。 2、下面所列的不良反应较少见,且可能与剂量有关: 血液系统反应:红细胞异常(如:溶血性贫血、巨红细胞症),紫绀。 胃肠道反应:胃痛及腹痛。 中枢神经系统反应:头晕、耳鸣。 肾脏反应:蛋白尿、血尿。 皮肤反应:皮肤
简述柳氮磺吡啶肠溶片的药理作用
柳氮磺吡啶及其代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺嘧啶的作用方式尚不明确,可能与其在动物和体外试验中表现出的抗炎和免疫调节作用有关,动物放射自显影研究表明,柳氮磺吡啶(SSZ)能与结缔组织亲和,并在浆液、肝脏和肠壁中处于相对较高的水平。对溃疡性结肠炎患者分别直肠给予柳氮磺吡啶及其主要代谢物5-氨基水杨酸
关于柳氮磺吡啶的适应症和禁忌症介绍
一、适应症 1、主要用于炎症性肠病,即急、慢性溃疡性结肠炎和克罗恩病,并可预防溃疡性结肠炎的复发。 2、肠道手术后预防感染。 3、用于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。 [1] 二、禁忌症 1、对柳氮磺吡啶及其代谢产物、磺胺类药物或水杨酸过敏; 2、血小板、粒细胞减少症; 3、肠
关于柳氮磺胺吡啶的适应症和禁忌症的介绍
适应症 1.主要用于炎症性肠病,即急、慢性溃疡性结肠炎和克罗恩病,并可预防溃疡性结肠炎的复发。 2.肠道手术后预防感染。 3.用于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗 [2] 。 禁忌症 1.对柳氮磺吡啶及其代谢产物、磺胺类药物或水杨酸过敏; 2.血小板、粒细胞减少症; 3.肠道或尿
柳氮磺吡啶肠溶片的性状及鉴别方法
性状本品为肠溶糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,显黄色至棕黄色。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶2σmg),加冰醋酸2ml溶解后,加锌粉约0.2g,缓缓煮沸,所显黄色立即消失。(2)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶50mg),置小试管中,用直火加热,即熔融,继续加热,即发生黄烟与二硫化碳的
关于柳氮磺吡啶肠溶片的注意事项介绍
1、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、肝功能不全、肾功能不全、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。 2、服用本品期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时服碱化尿液的药物。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。 3、对呋塞米、砜类、噻嗪类利
关于柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的注意事项介绍
交叉过敏,对磺胺药过敏患者对本品也会过敏。 对呋塞米、磺酰基类、噻嗪类利尿剂、碳酸酐酶抑制剂或水杨酸类过敏者,对本品也会过敏。 本品可通过胎盘,替代胎儿血浆中与蛋白结合部位的胆红素,但临床上明显的新生儿高胆红素血症与核黄疸并不多见,原因是母体肝脏有结合胆红素的能力。 本品可分泌入乳汁,但其
概述柳氮磺吡啶肠溶片的药物相互作用
1、与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。 2、对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取,对磺胺药的抑菌作用发生拮抗,因而两者不宜合用。 3、下列药物与磺胺药合用时,后者可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,因此当这些药物与磺胺药合用,或在应
关于柳氮磺吡啶肠溶片的药代动力介绍
口服柳氮磺吡啶后,小部分在胃肠道吸收,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。磺胺吡啶可被吸收并排泄,尿中可测知其乙酰
柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应有哪些
1、最常见的不良反应有:恶心、厌食、体温上升、红斑及搔痒、头痛、心悸。 2、下面所列的不良反应较少见,且可能与剂量有关: 血液系统反应:红细胞异常(如:溶血性贫血、巨红细胞症),紫绀。 胃肠道反应:胃痛及腹痛。 中枢神经系统反应:头晕、耳鸣。 肾脏反应:蛋白尿、血尿。 皮肤反应:皮肤黄染。 3、
使用柳氮磺吡啶肠溶片的注意事项介绍
1、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、肝功能不全、肾功能不全、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。 2、服用本品期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时服碱化尿液的药物。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。 3、对呋塞米、砜类、噻嗪
概述柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的药物相互作用
与尿碱化药合用可增加磺胺药在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。 对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取,对磺胺药的抑菌作用发生拮抗,因而两者不宜合用。 下列药物与磺胺药合用时,后者可取代这些药物的蛋白质结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,因此当这些药物与磺胺药合用,或在应用磺胺药之
关于柳氮磺吡啶肠溶片的成分及性状介绍
成份 本品主要成份为:柳氮磺吡啶;其化学名为:5-[对-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水杨酸。 其化学结构式为: 分子式:C 18H 14N 4O 5S 分子量:398.39 性状 本品为肠溶糖衣片或肠溶薄膜衣片,除去包衣后,显黄色至棕黄色。
柳氮磺吡啶肠溶片的类别规格及贮藏方法
类别同柳氮磺吡啶规格0.25g贮藏遮光,密封保存。
简述柳氮磺胺吡啶的药理作用
柳氮磺吡啶是水杨酸与磺胺吡吡啶的偶氮化合物,具有抗菌、抗风湿和免疫抑制作用。在肠道内被该处细菌分解为磺胺吡吡啶(SP)与5-氨基水杨酸(5-ASA)。SP有微弱的抗菌作用,它在药物分子中主要起载体作用,阻止5-ASA在胃和十二指肠部位吸收,仅在肠道碱性条件下,肠道微生物使重氮键破裂而释出有效成分
关于柳氮磺吡啶肠溶片的药物相互作用介绍
1、与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。 2、对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取,对磺胺药的抑菌作用发生拮抗,因而两者不宜合用。 3、下列药物与磺胺药合用时,后者可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,因此当这些药物与磺胺药合用,或在应用磺
孕妇及哺乳期妇女使用柳氮磺吡啶片的介绍
1.磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料,因此孕妇应禁用。 2.磺胺药可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响;磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女
简述柳氮磺吡啶肠溶片的药代动力学
口服柳氮磺吡啶后,小部分在胃肠道吸收,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。磺胺吡啶可被吸收并排泄,尿中可测知其乙酰
概述柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的药代动力学
口服柳氮磺吡啶的绝对生物利用度小于15%,本品口服后在胃和小肠上段不崩解,至回肠末段和结肠才崩解释出柳氮磺吡啶,被该部位细菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,磺胺吡啶大部分在肠道被吸收,而5-氨基水杨酸的吸收却要少得多。 吸收: 9个健康男子,分别给柳氮磺吡啶1g。结果以原形吸收的柳氮磺吡啶
柳氮磺胺吡啶的用途简介
用于溃疡性结肠炎的治疗。该品口服后很少吸收,在肠壁中分解起治疗作用。有抗炎和抗菌的双重作用。近年的许多资料表明,它还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响。该药用于治疗炎性肠病及类风湿关节炎已有40多年的历史。由于柳氮磺吡啶以往多为短期和非对照应用,因此人们
柳氮磺胺吡啶的基本介绍
本品为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此,目前认为本品对炎症性
关于柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应及禁忌介绍
不良反应 1、最常见的不良反应有:恶心、厌食、体温上升、红斑及搔痒、头痛、心悸。 2、下面所列的不良反应较少见,且可能与剂量有关: 血液系统反应:红细胞异常(如:溶血性贫血、巨红细胞症),紫绀。 胃肠道反应:胃痛及腹痛。 中枢神经系统反应:头晕、耳鸣。 肾脏反应:蛋白尿、血尿。 皮肤反应:皮肤
关于柳氮磺吡啶的计算机化学数据介绍
疏水参数计算参考值(XlogP):2.3 氢键供体数量:3 氢键受体数量:9 可旋转化学键数量:6 拓扑分子极性表面积(TPSA):138 重原子数量:28 表面电荷:0 复杂度:804 同位素原子数量:0 确定原子立构中心数量:0 不确定原子立构中心数量:0 确定化学键立
关于柳氮磺吡啶肠溶片的用法用量及不良反应介绍
用法用量 服用剂量应根据患者对治疗的反应情况及对药物的耐受性来决定。片剂应在每日固定的时间服用,进餐时服用为佳。先前未曾用本片剂及肠溶片治疗过的患者,建议其在最初几周内逐渐增加剂量。使用肠溶片能降低胃肠道副作用的发生率。肠溶片不可压碎及掰开服用。炎症性肠病(主要为溃疡性结肠炎) 成人: 每天3
关于柳氮磺胺吡啶片的简介
柳氮磺胺吡啶片易溶于氢氧化钠,微溶于乙醇,不溶于水、氯仿、乙醚、苯。 【中文名称】柳氮磺胺吡啶片 【英文名称】sulfasalazine 【熔点(℃)】240~245 【性状】暗黄色至棕黄色粉末,无臭。 【溶解情况】易溶于氢氧化钠,微溶于乙醇,不溶于水、氯仿、乙醚、苯。 【用途】
柳氮磺胺吡啶的用法用量介绍
1.初始剂量为每天2~3g,分3~4次服用,吞服勿嚼。无反应时渐增至每天4~6g,症状缓解后逐渐减量至每天1.5~2g,直至症状消失。总疗程可达1年。2岁以上儿童初始量为10~15mg/kg,维持量为7.5~10mg/kg,每天4次。 2.直肠给药:重症患者每天早、中、晚排便后各用肛栓剂1粒;
柳氮磺吡啶致伴嗜酸粒细胞增多及系统症状药疹病例报告
临床资料患者,女,50 岁。因全身红斑、丘疹伴瘙痒、 发热 2 周,于 2016 年 3 月就诊。患者 1 个月前因外阴、口腔溃疡,于外院诊断为白塞病,予柳氮磺吡啶肠溶片 1 g 每日 3 次、沙利度胺 50 mg 每日 2 次口服治疗;2 周前突发全身红斑、丘疹,剧烈瘙痒,有灼热感,伴发热(最高
使用柳氮磺胺吡啶的注意事项
1、 (1)肝肾功能不全者及支气管哮喘患者慎用; (2)孕妇最后1个月和产妇第1个月慎用。 (3)慢乙酰化者; (4)肝、肾功能损害; (5)青少年类风湿性关节炎的全身用药; (6)纤维化肺泡炎。 2、其他:对磺胺药过敏患者对柳氮磺吡啶也会有交叉过敏。对呋塞米、磺酰基类、噻嗪类利尿
柳氮磺胺吡啶的不良反应介绍
1.可出现发热和皮疹,严重者引起皮肤坏死(Lyell综合征)。 2.呼吸系统:呼吸系统的不良反应不多见。有纤维性肺泡炎的报道,但应与溃疡性结肠炎的症状如发热、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多、肺浸润相区别。这类不良反应一般出现在服药后1~6个月内,停药后即可恢复,但也有死亡报道。对这类患者可用偶氮水杨