颈内动脉硬化性狭窄及闭塞的彩色多普勒超声表现
颈内动脉粥样硬化性狭窄与闭塞(ICAS)是临床上较多遇到的一种疾病,在老年人群中的发病率较高,是导致脑血管疾病的一个重要因素。目前,数字减影血管造影是临床上诊断ICAS的一个金标准[1]。但是,DSA属于有创性检查,且可能造成粥样硬化斑块以及血栓的脱落,因此,DSA检查在临床上得到了较大的限制。彩色多普勒血流成像(CDFI)技术近年来在临床开展较为广泛,其能够通过二维超声以及多普勒血流,能够较为清楚的显示患者颈动脉斑块的形态学特征。同时具有安全、无创等优点,目前在临床诊断ICAS中较为多用[2-4]。但是,目前国际上对于颈内动脉狭窄程度并没有统一的标准。该研究选取该院2011年1月―2014年1月收治的60例症状性脑缺血患者作为对象进行研究,探讨各种参数对于临床诊断ICAS的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该研究共纳入症状性脑血管病患者60例,均为该院2011年......阅读全文
彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析
下肢血管病变是糖尿病的大血管病变之一, 以动脉病变为主, 动脉粥样硬化是其主要的病理改变, 轻症患者表现为肢体疼痛、麻木、感觉异常, 重者可发生间歇性跛行及下肢缺血性坏疽, 其中后者是引起下肢截肢的重要原因[1]。本文应用彩色多普勒超声对234例糖尿病患者进行下肢动脉检查结果分析, 并与152例
锁骨下动脉盗血综合征的二维超声及彩色多普勒超声
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2007~2010年来我院检查者11例患者中,男8例,女3例,年龄在54岁以上。 1.2 方法 采用GE公司VOLUSON 730 V超声诊断仪,探头频率7.5~10 MHz。2~3.5 MHz声束与血流方向夹角≤60°,患者仰卧位以纵切面和横切
颈内动脉慢性闭塞自发再通临床诊治分析
颈动脉狭窄是缺血性卒中的一个重要原因,其发生卒中的机制可能包括栓子脱落的动脉-动脉栓塞和斑块破溃后急性血栓形成。颈内动脉急性闭塞具有较高的致死、致残风险,其自发再通发生率约达30%,常发生在6h至2周。 慢性颈内动脉闭塞多无症状,是否需采取积极的外科干预以获得再通,以及给予药物治疗以获得最佳的疗效仍
Burger病的辅助检查
甲周微循环检查 可见甲皱微血管袢轮廓不清、排列紊乱或袢数目减少、形态异常及血液流速改变等。 动脉造影 可确定动脉阻塞部位、范围,侧支循环建立情况以及流出道等。 此为损伤性检查,不宜作为常规诊断方法,但在进行手术时,需作此项检查,以协助选择治疗方案。 磁共振血管造影 磁共振血管造影(m
闭塞性动脉内膜炎的辅助检查
甲周微循环检查 可见甲皱微血管袢轮廓不清、排列紊乱或袢数目减少、形态异常及血液流速改变等。 动脉造影 可确定动脉阻塞部位、范围,侧支循环建立情况以及流出道等。 此为损伤性检查,不宜作为常规诊断方法,但在进行手术时,需作此项检查,以协助选择治疗方案。 磁共振血管造影 磁共振血管造影(m
颈内动脉闭塞综合征的基本介绍
病灶侧单眼黑蒙,或病灶侧Horner征(因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗);对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现);优势半球受累还可有失语,非优势半球受累可出现体像障碍等。尽管颈内动脉供血区的脑梗死出现意识障碍较少,但急性颈
关于外伤后颈内动脉闭塞的预后介绍
预后决定于以下因素 1.血栓延伸的范围。 2.闭塞动脉供血区侧支循环的状态。 3.有无脑血管痉挛。 4.发生于主侧或非主侧半球。 5.合并脑外伤的轻重。 6.继发性脑缺氧的程度。
治疗外伤后颈内动脉闭塞的相关介绍
外伤后颈内动脉闭塞的治疗:轻症者颈内动脉闭塞不完全、侧支循环较好的病人可试行内科疗法,适量给予激素和血管扩张药如罂粟碱、碳酸氢钠、尼莫地平、低分子右旋糖酐加丹参溶液、含5%二氧化碳的氧吸入及颈交感神经封闭等治疗。必要时可酌情采用抗凝疗法。此外,为减轻脑水肿降低脑耗氧量,可以给予降温及巴比妥药物疗
关于外伤后颈内动脉闭塞的检查介绍
1.实验室检查 无特殊表现。 2.其他辅助检查 (1)脑血管造影 可见患侧颈内动脉颅外段阻塞,大脑中与大脑前动脉影像消失。 (2)MRI检查 脑缺血后1h即可检出,最初9小时内缺血区已出现脑水肿,T1加权图像上呈低信号,T2加权图像上呈高信号;约12小时之后缺血区组织发生坏死使T1弛豫时
关于脑卒中的一般检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
关于脑血管破裂的检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例报告
病历资料 患者,女,65岁,农民,因发现右颈部包块1年余来院就诊,门诊以“右侧颈部包块待查”申请超声检查,经彩色多普勒超声检查考虑为颈动脉体瘤,由我院转上级医院经CT、DSA检查后手术切除,病理确诊为颈动脉体瘤。彩色多普勒超声表现:仪器用国产迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪,探头用7.5~1
彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块
心脑血管病的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升之势,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与许多心血管疾病相关,炎症在动脉粥样硬化的病理过程中起着重要的作用,从动脉粥样硬化斑块的形成,增长、破裂、血栓形成与栓塞均有相关性,水平升高(>3.0mg/L)提示冠心病或脑梗塞的危险性增加。颈动脉狭窄是TI
彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例报告
病历资料 患者,女,65岁,农民,因发现右颈部包块1年余来院就诊,门诊以“右侧颈部包块待查”申请超声检查,经彩色多普勒超声检查考虑为颈动脉体瘤,由我院转上级医院经CT、DSA检查后手术切除,病理确诊为颈动脉体瘤。彩色多普勒超声表现:仪器用国产迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪,探头用7.5~1
高频彩色多普勒超声在糖尿病患者颈动脉病变诊断分析
血管病是糖尿病常见并发症,可分为大血管病变和微血管病变两种类型。其中以前者对患者威胁最大,主要包括冠状动脉病变、外周血管病变及重要脏器血管病变,是导致糖尿病死亡的主要原因[1]。早期明确糖尿病血管病变对防止病情进展、降低血管疾病风险、提高生存质量具有积极作用,文章现以2015年6月―2017年6
概述下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化性闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化性闭塞症症状的有无和严重程度,受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。 早期可无明显
脐带绕颈合并脐动脉栓塞三维彩色多普勒超声表现1例
1病例资料 孕妇,李某,27岁,孕37周孕1产0,因胎动频繁2天来我院进行检查。产科检查:胎心率快,余未及异常。超声检查:宫内见一胎儿,左枕前位,双顶径90mm,头围327mm,腹围322mm,股骨长71mm,胎心率168-172次/分。羊水指数112mm。前壁胎盘,II级。胎儿颈部见“U”
关于下肢动脉硬化性狭窄的检查介绍
1.踝/肱指数 踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之比,称为踝/肱指数(ABI),正常人ABI为0.9-1.3;间歇性跛行者ABI多在0.35-0.9之间,而静息痛患者的ABI常低于0.4-0.5。 2.节段动脉压测定 利用多普勒仪测量髂、股、腘、胫动脉不同节段压力和波形,并分别与肱动脉压比较,
颈动脉彩色多普勒超声检查与脑梗死预测的相关性研究
颈动脉的粥样硬化是反映全身动脉硬化的局部表现,在脑梗死的发病中占有重要的地位。由于颈动脉的解剖位置表浅,易于行彩色多普勒超声检查,所以使用彩色多普勒超声检测颈动脉硬化程度,具有精确、有效、可复性的优点,常被临床医师选用[1]。近年来我院利用彩色多普勒超声技术对80例脑梗死患者和80例健康体检者分
彩色多普勒超声在肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用
肠系膜上动脉栓塞是由于栓子堵塞肠系膜上动脉引起肠坏死的一种急性病变,由于起病急骤,临床需要早期准确诊断,以避免不可逆转的肠坏死。本文回顾性分析了经超声检查发现并经血管造影证实的8例肠系膜上动脉栓塞患者声像图表现,旨在探讨彩色多普勒超声在诊断该病中的应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般
颈内动脉起始段狭窄的支架治疗体会
颈动脉是将血液由心脏输送至头面颈部的大血管、是脑部主要供血血管之一。患有重度颈动脉狭窄患者即便采用有效的药物水平大量治疗控制,其2年内脑缺血的发生率也高达26%以上,而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成的,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。颈动脉重度狭窄患者发生脑梗死的概率极高而且预后差,并发
血管内超声在1例颈内动脉闭塞患者介入治疗中的应用
颈内动脉闭塞曾被认为是外科不能触及领域,因为干预(颈内动脉剥脱、血管旁路移植及血管内治疗)风险往往远大于获益,闭塞血管开通成功率较低,死亡率较高,广泛颈内动脉血栓形成、解剖限制及串联病变存在更使开通难度增大。 随着各种栓塞保护装置的出现,经皮腔内血管成形术(PTA)成为可行,目前闭塞血管开通成功率为
彩色多普勒超声诊断左、右冠状动脉肺动脉瘘病例分析
病例男,65岁,因“活动后胸闷、气促1年余,双下肢水肿1月余”入院。查体:心率80次/分,血压123/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前区无隆起。 听诊:心音低钝,心尖区闻及全收缩期吹风样杂音,约3/6级,胸骨左缘第二肋间闻及收缩期隆隆样杂音。胸部X线显示心影不大,肺血稍多。心脏超声
小儿急性阑尾炎的彩色多普勒超声图像表现
小儿急性阑尾炎是一种常见的儿科急腹症,病情变化快,尤其对低龄小儿,病史采集较年长儿更困难,近年来高频探头的应用,对小儿阑尾炎可观察到一定的影像学表现,结合临床表现及其他实验室指标,为临床提供无创,便捷,快速的诊断依据。本文回顾性分析我院2011年10月~2014年10月收治的47例小儿急性阑尾炎
子宫内胚胎组织残留的彩色多普勒超声表现及漏误诊分析
胚胎物残留宫内是流产、引产、分娩后部分胎盘、绒毛组织、胎膜、胎芽及骨骼碎片残留于宫腔内,可表现为下腹痛、不规则阴道出血。胚胎物残留不仅对子宫收缩产生影响,导致阴道出血,而且容易导致子宫内膜发生感染,流血与感染阻碍子宫内膜恢复正常,造成宫颈或宫腔粘连,最终可能导致患者不孕。所以对有临床表现的患者及
彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值
1资料与方法 1.1一般资料31例病例均为我院2010年9月至2011年9月收治的股动脉假性动脉瘤患者,作为观察组,其中男20例,女11例;年龄33~72岁,平均年龄(54.64±10.57)岁;发生假性动脉瘤的时间为术后1~3 d,平均(1.48±0.75)d。同时选择以前使用手术治疗的股
彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床体会
随着基层医院超声波诊断的普及和彩色多普勒超声波的应用以及超声波医师诊断技术的提高,很多疾病都得到及时诊断,特别是近年来心血管疾病年轻化、多元化发病,严重影响着人们的身体健康,主动脉夹层动脉瘤(注:以下简称主动脉夹层)也不例外。主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病
关于锁骨下动脉盗血综合征的检查介绍
1.经颅多普勒超声(TCD) 检测颈部血管及血流,可见椎动脉反向血流信号,疑诊者应行患侧束臂试验。 2.彩色多普勒超声 可见锁骨下动脉起始部狭窄或闭塞,狭窄处可见血流紊乱,流速增高,狭窄远端动脉则成低阻改变;椎动脉血流反向,束臂试验可增加阳性检出率。 3.CT血管成像(CTA)或磁共振血
彩色多普勒超声对2型糖尿病患者的颈动脉检测分析
动脉粥样硬化是动脉变性、内-中膜增厚、钙化和纤维组织增生后形成粥样硬化斑块引起的全身性病变。近年研究表明血管壁内-中膜增厚是动脉粥样硬化的早期指征,而斑块形成则是动脉粥样硬化的明显特征, 它可反映动脉粥样硬化的程度[1]。采用高频超声探查可早期检测颈动脉内-中膜厚度及斑块的变化,为临床早期防治颈
颈外动脉缺如并颈内动脉狭窄病例分析
1.病例资料 男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。 MRI灌注:左