糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?

糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络 大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。 一般来说,慢性逐渐升高的肌酐是降不下来的,积极治疗的目的一是延缓肾脏病的进展,避免发生尿毒症,二是预防心脑血管并发症的出现,降低死亡率。所以,糖尿病肾病患者血肌酐升高后,仍把治疗重点集中在控制血糖、控制血压、降低蛋白尿及控制高脂血症等心血管危险因素上。 一、严格控制血糖 糖尿病患者首先要控制血糖达标。糖尿病患者的血糖控制目标是糖化血红蛋白<7%。 在所有的降糖药中,胰岛素、促进胰岛素分泌的药物(磺脲类促分泌剂、格列奈类促分泌剂)及胰岛素增敏剂等有肥胖和水肿的副作用,而磺脲类促分泌剂和胰岛素增敏剂可能还有潜在的心衰风险。 而有些降糖药具有心血......阅读全文

糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?

  糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络  大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。  一般来说,慢性

尿检正常、血肌酐升高,是为何?

  临床上有没有尿检正常而血肌酐升高的情况?  一般来说,常见的肾脏病最早出现蛋白尿、血尿等尿检异常,当病情严重到一定程度时,会出现肾功能下降,表现为血肌酐升高。但是,临床上尿检正常而血肌酐升高的情况也并不少见。  一、蛋白尿是怎么产生的?  简单的说,肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成。  肾小球的

血肌酐的基本介绍

  血肌酐(Serum creatinine, Scr),一般认为是内生血肌酐,内生肌酐则是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收

血肌酐值的调节

  血肌酐值检查正常就说明身体没有问题吗?血肌酐值是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。  许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐值认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤

日本糖尿病研究新突破,血肌酐水平是关键

  根据日本一项前瞻性研究的结果,在6年内,低血肌酐水平的健康男性患2型糖尿病的几率几乎是基线血肌酐水平较高的男性的两倍。图片来源于网络  日本大阪大学医学院公共卫生教授写到:“在餐后状态中,骨骼肌是胰岛素介导的血浆葡萄糖摄取的主要部位;因此,低骨骼肌质量与口服葡萄糖负荷后的高血糖、胰岛素抵抗和糖尿

血肌酐值高的原因

  血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反映肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人

血肌酐的临床检测意义

  (1)当急、慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时,血肌酐可升高。同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标。  (2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义,如二者同时升高,说明肾脏有严重损害。内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)× 体重(kg)/ [72 × Scr(

血肌酐测定临床意义

    血肌酐正常范围:男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。    检查介绍:血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。临床意义:增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、

关于血肌酐的功能简介

  血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此

血肌酐的临床意义

  血中的肌酐由外源性和内源性两类组成。内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐,再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响,在外源性肌酐摄入量稳定,体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下,

肾功能检测项目介绍血肌酐

血肌酐(Cr,Crea)介绍:血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。血肌酐(Cr,Crea)正常值: 男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Crea)临

血肌酐测定的参考值

  Jaffé反应动力学法,酶法:  成人30~106μmol/L(0.3~1.2mg/dl)  儿童18~53μmol/L(0.2~0.6mg/dl)

关于血肌酐(Cr,Crea)的简介

  血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。  1、正常值   男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。  2、临床意义   增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重

普通生化检验血肌酐(Cr,Crea)

血肌酐(Cr,Crea)介绍: 血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。血肌酐(Cr,Crea)正常值: 男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Crea)

关于血肌酐值的范围介绍

  正常范围  各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准均有所不同,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133μmol/L,当血肌酐超过133 μmol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133 umol/L以上为炎症损伤期,186 μmol/L为肾功能损伤期,451 μmol/L为肾功

血肌酐越低肾越好么?来看看血肌酐过低的危害

  在肾内科,血肌酐是一个常见且重要的指标,牵动着患者和医生的神经。血肌酐的变化可以较好地反应肾脏的健康状况。很多患者会很习惯把肌酐的高低与肾脏健康当一个成比的关系:肌酐越低,就表示肾很健康;肌酐越高,肾就越不好,但是,事实是不是这样呢?  成年女性,血肌酐正常值通常在60umol/l上下,成年男性

血肌酐正常,肾脏就没问题吗?

  肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定、身体肌肉代谢亦无较大变化时,肌酐的生成就会比较恒定。  血肌酐  临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。  内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶

每次医生强调的血肌酐究竟有什么意义?

  血肌酐一般是指内生血肌酐,是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。  因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。  肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量

血肌酐测定的临床意义是什么

  (1)反映GFR减退的后期指标。  当肾小球GFR功能减退至50%时,Scr仍可正常,患者Ccr降至正常水平的约1/3时,Scr有明显上升,且上升曲线斜率会陡然变大,在此阶段Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。应注意动态观察和结合其他实验室指标来分析,包括Ccr和尿素。  (2)Scr

血肌酐(Cr,Crea)的相关疾病和症状

  1、相关疾病  良性高血压性小动脉性肾硬化,新生儿低钠血症,脓毒性休克,原发性高血压,肝肾综合征,老年人急进性肾炎,老年人糖尿病周围神经病,白血病,慢性肾功能衰竭,疝气。  2、相关症状  阴囊冷痛,肌肉发育不良,尿失禁,贫血,脾肿大,肝肿大,呼吸异常,体型异常,食欲异常,肌肉萎缩。

肾功能检测项目血肌酐(Cr,Crea)介绍

血肌酐(Cr,Crea)介绍:  血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。血肌酐(Cr,Crea)正常值:  男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Cre

临床化验单详解血肌酐(Cr,Crea)

血肌酐(Cr,Crea)介绍: 血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。血肌酐(Cr,Crea)正常值: 男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Crea)

糖尿病肾病有哪些危害?

  糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。  那么,糖尿病肾病的危害有哪些?糖尿病肾病的危害:可以使得糖尿病肾病的病情严重,肾小球以及肾小管的功能损害不断恶化,从而导致尿毒

尿白蛋白-/-肌酐比值能更好预测-IgA-肾病进展

 IgA 肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,疾病进展具有高度异质性。肾病学家一直在努力寻找预测 IgAN 预后更好的指标。IgAN 患者的人群研究已证实蛋白尿是 IgAN 进展的一项独立预测因子。目前临床上广泛应用尿白蛋白 / 肌酐比值(ACR),尿蛋白 / 肌酐比值和 24

糖尿病尿常规的异常指标

  糖尿病患者可能出现的尿常规异常指标有以下几种:一、尿糖阳性,糖尿病患者由于血糖升高超过肾糖阈,尿中会出现葡萄糖,根据血糖升高的程度尿葡萄糖可以表现为一个加号到四个加号不等。二、尿蛋白,当糖尿病患者合并慢性并发症,如糖尿病肾病时会出现尿蛋白阳性,依据肾损害程度的不同可以出现尿蛋白一个加号到四个加号

βN乙酰氨基葡萄糖苷酶的正常值及临床意义

  正常值  (1) 对硝基酚比色法:血清NAG:21.54±6.4U/L,尿液NAG呈正态分布,中位数为9.13U/g肌酐,第95百分位数上限为16.10U/g肌酐。  (2) 荧光光度法:  成人血清9.94±2.O7U/L。  成人尿液6.39±3.19U/L Cre。  临床意义  血、尿N

肌酐异常

  医学上所有的正常值范围都是一个可信区间,一般是95%,就是说这个范围对于95%的人是有效的,也就是有5%的人不符合这个范围 也就是说5%的人看起来正常的可能并不正常,而看起来不正常的其实正常。 所以在我们检查发现肌酐升高时应确定原因,以下几点问题应必须明确:  1、你进行检验的医院的正常值(因为

临床化学检查方法介绍血肌酐(Cr,Crea)介绍

血肌酐(Cr,Crea)介绍:  血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。血肌酐(Cr,Crea)正常值:  男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升);  女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。血肌酐(Cr,Cre

关于血肌酐(Cr,Crea)的注意事项介绍

  一、抽血前的注意事项  (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。  (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。  二、抽血后应注意  (1)

关于血内生肌酐清除率的基本介绍

  血内生肌酐清除率,成人体内为0.80~1.20ml·s-1/m2,血内生肌酐清除率的增加和减少都会使人得不同的病。  正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2  尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2  50岁以上,