心肾相互作用：心衰合并肾功能损害如何处理？
心肾作为循环系统中的两个重要器官，相互关联的密切程度再没有哪两个器官能够比拟。心衰（HF）患者合并肾功能损害十分常见。一项Meta分析纳入了25个前瞻性的心衰研究，发现无论是射血分数降低的心衰（HFrEF）还是射血分数保持的心衰（HFpEF）患者，均有接近55%的患者合并肾功能损害（eGFRs< 60 mL/min/1.73m2）。而慢性肾脏病患者中急性心衰发生率高达50%~70%。 心脏和肾脏其中一个器官的急性或慢性功能障碍可能导致另一器官的急性或慢性功能损害，这种临床综合征即为心肾综合征（Cardiorenal Syndrome，CRS）。荷兰学者Bongartz等将CRS分为5个亚型，其中I型为急性心-肾综合征，II型为慢性心-肾综合征，I型和II型患者都是心内科临床上常见的类型。HF与慢性肾脏病（CKD）共存互为因果，产生叠加、放大的病理损害效应，进一步加速了心、肾及其它重要器官的衰竭，病死率增加。因此，心衰......阅读全文
BNP飚高值只是心衰？想得也太简单了！
BNP是诊断心力衰竭和评判心功能的主要指标。BNP越高，可能代表心功能越差。根据BNP诊断心力衰竭是要依靠年龄分层的，但不管什么年龄段，BNP大于1800pg/ml，加之有心力衰竭相关症状，我们就可以诊断心力衰竭了。BNP持续大于35000pg/ml，心功能却并没有想象的那么差，可大家是否见过这
慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度
简述慢性肾脏病合并症的防治
（1）慢性肾脏病合并症— 维持水、电解质平衡，纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量，是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素，同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴，静点葡萄糖加胰岛素，10%葡萄糖酸钙静脉推注，口服降钾树脂等治疗，上述措施无效或严重的高钾
关于慢性肾脏病的临床表现概述
在CKD的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CKD3期之前，病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CKD3期以后，上述症状更趋明显，进入肾衰竭期以后则进一步加重，有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血
关于慢性肾脏病的基本信息介绍
慢性肾脏病（CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（
Nat－Med：治疗慢性肾脏病的新策略
慢性肾病（CKD）至少影响四分之一的年龄超过60岁的美国人，并且会显著缩短寿命。然而，没有多少可用药物治疗CKD，目前只能适度延缓病情，抑制其转变为肾功能衰竭。 然而现在，美国宾夕法尼亚大学研究人员找到了CKD发展的一个方面，指出了一个充满希望的新的治疗策略。研究发现受CKD影响的肾细胞中能量
浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是影响人们身体健康的常见病、多发病，已对全球公共健康造成严重危害。2010年，美国肾脏病数据系统（United States Renal Data System，USRDS）结果显示：慢性肾脏病（CKD）的患病率达14
实体肿瘤的肾损害的疾病症状
除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。
实体肿瘤的肾脏损害的症状
除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。
简述实体肿瘤的肾损害的症状
除肿瘤本身引起肾外临床表现外，肾脏损害多表现为蛋白尿或肾病综合征、活动性尿沉渣改变或肾小球滤过率下降。明显的肾损害并不多见，如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻，有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现，或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。
临床化学检查方法介绍血心钠肽（ANP）介绍
血心钠肽（ANP）介绍： 心钠素是一种由心房合成、贮存和分泌的活性多肽，又称心房利钠因子(ANF)或心房利钠肽(ANP)。具有强大的利钠、利尿、舒张血管、降低血压和对抗肾素-血管紧张素系统和抗利尿激素作用。测定血清ANP的活性用于诊断和监测心力衰竭患者病程和疗效。血心钠肽（ANP）正常值： RI
血液的化学检验项目血心钠肽（ANP）介绍
血心钠肽（ANP）介绍： 心钠素是一种由心房合成、贮存和分泌的活性多肽，又称心房利钠因子(ANF)或心房利钠肽(ANP)。具有强大的利钠、利尿、舒张血管、降低血压和对抗肾素-血管紧张素系统和抗利尿激素作用。测定血清ANP的活性用于诊断和监测心力衰竭患者病程和疗效。血心钠肽（ANP）正常值： RI
慢性心力衰竭心脏康复研究分析
一、前言 随着社会老龄化，心力衰竭（heart failure，HF，简称心衰）成为一个世界性的公共卫生问题[1－3]。心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能 发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿
关于慢性心力衰竭的治疗方法介绍
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 （1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正
老年人慢性心力衰竭的简介
老年人慢性心力衰竭是指原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排出量，并由此产生一系列症状和体征，又称慢性充血性心力衰竭，是大多数心血管疾病的最终转归。
糖心肾多病共管须科普先行
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519961.shtm
糖心肾多病共管须科普先行
“我们国家有高达1.4亿的糖尿病患者，但遗憾的是高达63%的人不知道自己患病。同时长期的高血糖也会损伤血管，导致心脏、肾脏等靶器官的损害，甚至危及患者生命。因此，我们迫切需要向糖尿病患者及其高危人群传递疾病早筛和糖心肾共病管理的科普知识，而如何将专业的医学知识转换为公众‘一听就懂，听后行动’的内
糖尿病肾脏病变的肾联合移植治疗介绍
肾或胰-肾联合移植对终末期糖尿病肾病病人，肾移植是有效的治疗方法，在美国约占肾移植病人的20%，欧洲稍低，约占11%。从1969年开始对终末期糖尿病肾病病人行肾移植，最初的报道用尸体肾移植2～3年的存活率与非糖尿病人相似，1978年以前的2年存活率仅54%，比单纯透析治疗的存活率74%为低。近年
慢性肾脏病合并妊娠的基本信息介绍
慢性肾脏病合并妊娠是指原有慢性肾脏病患者在妊娠后造成或加重肾损害而出现的各种并发症，是涉及肾内科及产科的疾病。患有慢性肾脏病的女性妊娠前后都应进行严密监测，妊娠后应对胎儿进行检测，以保证母婴安全。 正常人妊娠后肾脏血流动力学即发生显著性改变，肾小球滤过率逐渐增高可增加50%以上，血清肌酐（Sc
抗坏血酸：有望成为慢性肾脏病新型治疗药？
心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，大多数CKD患者在进展至终末期肾病前就已死于心血管疾病，其危险因素包括高磷血症、贫血、炎症和氧化应激等。 而氧化应激和炎症是CKD患者的常见问题，不仅在动脉粥样硬化的发生和发展过程中发挥重要作用，还是CKD患者心血管疾病的独立相关因素。
日本研究发现与慢性肾脏病有关的基因
日本一个研究小组3月29日宣布发现了与慢性肾脏病发病有强烈关联性的基因。研究人员认为，将来有望通过开发遏制这些基因功能的药物，对慢性肾脏病进行有效治疗。 三重大学和名古屋市立大学的研究人员调查了3851名日本人的染色体组，其中慢性肾脏病患者1352人，非患者2499人。研究发现，很多慢性肾
慢性肾脏病脂代谢特征和调脂策略
慢性肾脏病血脂谱特征 慢性肾脏病（CKD）患者的高脂血症主要表现为甘油三酯（TG）、脂蛋白残余颗粒[ 乳糜微粒残余颗粒、中间密度脂蛋白（IDL）]、小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低，而低密度脂蛋白胆固醇（
全国首个慢性肾脏病综合管理大模型发布
5月18日，由国家肾脏病临床医学研究中心（南方医科大学南方医院）牵头研发的“慢性肾脏病综合管理大模型——智肾”在南方医科大学南方医院正式发布。同时宣布将赠送“智肾”大模型给贵州省人民医院、新疆医科大学第一附属医院、赣州市人民医院（南方医院赣州医院）等八家医院，作为“智肾”大模型首批推广应用单位。记者
上海建成慢性肾脏病－早发现和诊疗体系
上海静安区闸北中心医院肾内科，来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”，在上海闵行区和静安区还有许多。该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍：“自2015年3月以来，项目
SGLT2抑制剂Jardiance在广泛人群具有一致心肾效应
勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日在旧金山举行的美国糖尿病协会（ADA2019）第79届科学会议上公布了SGLT2抑制剂类降糖药Jardiance（empagliflozin，恩格列净）里程碑研究EMPA-REG OUTCOME（NCT01131676）新的事后分析数据。结果显示，在患有慢性肾脏疾
实体肿瘤的肾脏损害的发病机制及症状
发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用（化疗药物及肿瘤溶解产物）。不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的，下面主要阐述这方面内容。 肿瘤致肾损害的免疫学异常机制主要为免疫复合物介导的肾小球病变多
简述妊娠合并肾病综合征的鉴别诊断
1、妊娠合并肾病综合征与过敏性紫癜性肾炎鉴别： 好发于少年儿童，有典型的皮疹，可伴发关节疼痛、腹痛及黑便，皮疹出现1～4周以后出现肾损害，部分出现肾病综合征。但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。 2、妊娠合并肾病综合征与狼疮性肾炎鉴别： 好发于中、青年女性，呈现多系统损害，血清
关于老年人慢性心力衰竭的简介
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征从
慢性心力衰竭患者如何进行管理？
慢性心力衰竭（慢性心衰）是各种心血管疾病的最后战场，也是一个迄今尚未攻克的堡垒。提高慢性心衰患者的治疗效果是一项系统工程，需要进行综合管理。 1 临床状况评估 1.1 可疑心衰的认识和处理 有下列状况应列为可疑心衰：①有明确的可导致心衰的器质性心脏病或危险因素，如各种类型的
1.2亿人患有慢性肾脏病，如何才能早发现？
大多数人都认为糖尿病患者比肾脏病患者多，事实果真如此吗？ 根据最新出炉的《中国心血管病报告2017》称，2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%，而慢性肾脏病（CKD）的患病率为10.8%，推算中国有CKD 患者近1.2亿。也就是说，中国的慢性肾脏病人和糖尿病人几乎一样多，这个结果可能颠覆了