慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度是心血管疾病发病率和死亡率的强预测因子。 一、慢性肾脏病（CKD）患者血管钙化的流行病学特点 研究表明54%-100%的透析患者有不同程度的血管钙化。终末期肾脏病（ESRD）患者血管钙化发生率明显高于年龄、性别相匹配的普通人群，甚至高于患冠心病的非肾脏病患者；发病年龄提前，20-30岁的患者也不少见；血管钙化一旦发生进展较快。近期有研究发现：心血管钙化在慢性肾脏病（CKD）的早期即可出现，并且不断进展，提示相当比例的慢性肾脏病（CKD）患者处于由血管......阅读全文
慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度
高血压与慢性肾脏病（CKD）
高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素，与其他危险因素相比，高血压发病率高，损害器官广泛，危险权重大。全球范围内，包括终末期肾脏病（ESRD）在内的慢性肾脏病（CKD）发病呈现显著上升趋势，成年人发病率约10%左右，主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢
慢性肾脏病进展的防止策略
干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓，少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为：针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子，异常代谢，异常血流动力学；针对发病症状治疗，临床有实践意义的有合理的降低血压，彻底的减少蛋白尿，以及低蛋白饮食，使用他汀类的药物。除此以外使用
急性肾损伤（AKI）与慢性肾脏病（CKD）
急性肾损伤（Acute kidney injury，AKID）临床常见危重症之一。在过去的15年里，急性肾损伤（AKI）发生率上升了4-5倍（以RIFLE为诊断标准，住院患者中急性肾损伤（AKI）发生率为18%，在ICU病房急性肾损伤（AKI）发生率达到36%-67%）。尽管需要透析的急性肾
浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是影响人们身体健康的常见病、多发病，已对全球公共健康造成严重危害。2010年，美国肾脏病数据系统（United States Renal Data System，USRDS）结果显示：慢性肾脏病（CKD）的患病率达14
我国学者在血管钙化防治研究方面取得进展
图1 SIRT6通过泛素—蛋白酶体系统降解Runx2抑制血管钙化 在国家自然科学基金项目（批准号：81870506、81670676、81422011）等资助下，中山大学黄辉教授团队在血管钙化防治研究方面取得重要进展。研究结果以“SIRT6 通过调控Runx2抑制慢性肾脏病中血管平滑肌的成骨转分化
透析患者血管钙化的临床表现和诊断方法
慢性肾脏病（CKD）患者随着肾功能进行性恶化，心血管疾病（CVD）成为其主要死亡原因之一，而血管钙化是其中最常见的病理表现，血管钙化导致的死亡率约占终末期肾脏病总病死率的30%左右。 受多种风险因素影响，血管钙化在透析或非透析的CKD 患者中普遍存在。血管壁的内膜和中层都可以发生血管钙化，中层
关于慢性肾脏病的临床表现概述
在CKD的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CKD3期之前，病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CKD3期以后，上述症状更趋明显，进入肾衰竭期以后则进一步加重，有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血
浅谈血脂异常对慢性肾脏病与心血管的影响
心血管疾病患者需要更多的肾脏保护，因为心血管疾病和肾脏疾病有同共的病理生理过程和临床结局；许多心血管疾病患者早已存在肾脏病变；心血管介入医生无不顾及“对比剂肾病”。具体体现慢性肾脏病（CKD）与心血管疾病有共同的发病“通路”，动脉粥样硬化是慢性肾脏病（CKD）的重要发病机制之一，危险因素引起
钙负荷与透析患者预后
钙、磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTtl) 代谢紊乱是终末期肾脏病透析患者最常见的一组临床症候群，目前认识到其代谢紊乱和纠正紊乱的治疗过程都可能导致心血管钙化和全因死亡率增高，合理治疗、避免心血管钙化非常重要。 钙在机体的代谢 维持性血液透析(maintena
首个治疗CKD的SGLT2抑制剂!－慢性肾脏病(CKD)20年重大进展！
在CKD(伴/不伴2型糖尿病)患者中，Forxiga将肾功能衰竭和心血管或肾脏死亡风险显著降低39%。 阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，欧盟委员会（EC）已批准Forxiga（中文商品名：安达唐，通用名：dapagliflozin，达格列净），该药是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2（S
中山大学Hypertension文章首次证实醛固酮和血管钙化正相关
中山大学孙逸仙纪念医院的研究人员发表了题为“Downregulated Serum 14, 15-Epoxyeicosatrienoic Acid Is Associated With Abdominal Aortic Calcification in Patients With Primary
长寿蛋白SIRT6治疗血管钙化的新潜能
中山大学附属第八医院心血管内科黄辉教授团队在Journal of Clinical Investigation（IF=14.808）上发表了题为“SIRT6 protects vascular smooth muscle cell from osteogenic transdifferentia
心电图指标可预测CKD患者心血管死亡风险
根据一项新的研究，标准心电图采集下的常见自动报告指标是慢性肾脏病（CKD）患者的***心血管死亡标志，可提高致死性事件的预测能力。 Rajat Deo博士（宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院）等纳入了3587名慢性肾功能不全的患者，基线时大约1/3的患者有心血管疾病史。15%的患者PR间期≥
一例右颈内静脉长期透析导管常规拔管失败病例分析
患者，女，51 岁。因“慢性肾脏病5 期”接受每周10 h 血液透析治疗。2010 年10 月9 日因“左手内瘘闭塞”就诊，经患者及家属同意，置入Quinton Permce TH长期透析导管后，回当地医院治疗。 2011 年11 月5 日及2012 年6 月22 日因“导管相关性感染”住院，两次培
我国首个用于治疗成人慢性肾病的SGLT2抑制剂获批
慢性肾脏病（CKD）是一种严重疾病，影响全球近8.5亿人口，目前中国有高达1.2亿的慢性肾脏病患者。慢性肾脏病患者肾功能呈进行性下降，且通常与心脏病或卒中的风险增加相关，慢性肾脏病患者并发症和心血管事件（如心力衰竭和过早死亡）的发生风险显著增加。 国家药品监督管理局9月2日批准总部位于英国剑桥
抗坏血酸：有望成为慢性肾脏病新型治疗药？
心血管疾病（CVD）是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，大多数CKD患者在进展至终末期肾病前就已死于心血管疾病，其危险因素包括高磷血症、贫血、炎症和氧化应激等。 而氧化应激和炎症是CKD患者的常见问题，不仅在动脉粥样硬化的发生和发展过程中发挥重要作用，还是CKD患者心血管疾病的独立相关因素。
慢性肾脏病增加房颤患者卒中和血栓栓塞风险
一项观察性队列研究表明，慢性肾脏病（CKD）增加房颤患者的卒中和系统性栓塞风险且***于其他卒中危险因素，特别是对于那些需要肾脏替代治疗（RRT）的患者。另一方面，这些患者使用华法林可以显著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血复合终点的发生风险。 主要研究者Anders Nis
1.2亿人患有慢性肾脏病，如何才能早发现？
大多数人都认为糖尿病患者比肾脏病患者多，事实果真如此吗？ 根据最新出炉的《中国心血管病报告2017》称，2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%，而慢性肾脏病（CKD）的患病率为10.8%，推算中国有CKD 患者近1.2亿。也就是说，中国的慢性肾脏病人和糖尿病人几乎一样多，这个结果可能颠覆了
中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识
糖尿病肾脏病（DKD）是慢性肾脏疾病（CKD）的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足，当糖尿病伴CKD时，内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时，肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD（non-DKD）、DKD
钙化防御的诊疗分析
钙化防御是慢性肾脏病患者少见的并发症，该疾病病理表现为中、小动脉中层钙化并内膜增生和血管内纤维化以及继发性的血管外组织缺血坏死。临床表现为特征性的皮肤及皮下组织损害伴明显疼痛。该疾病预后差，与疾病后期皮肤溃烂继发感染有关。发病机制仍未阐明，因此治疗方面仍需要进进一步探究。本文结合实际病例就钙化防御患
非透析慢性肾脏病心血管转归标志物
一项国外研究显示，在非透析慢性肾脏病（CKD）患者肾功能衰竭渐进性发展中观察到，可溶性肿瘤坏死因子样凋亡诱导分子（soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK）与长链正五聚蛋白-3（pentraxin 3, PTX3）水平均与血管
慢性乙肝防止
一般适应症包括：(1) HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥105 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；(2) ALT ≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应40
慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析
摘要：目的 观察慢性肾脏病（ＣＫＤ）不同分期患者血清全段甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）与血清肌酐（Ｓｃｒ）、钙、磷的变化。方法 测定１１１例ＣＫＤ 患者及３０例健康者（对照组）血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、钙、磷水平。结果 ＣＫＤ３、４、５期患者血清ｉＰＴＨ、Ｓｃｒ、磷水平高于对照组及ＣＫＤ１
CKDMBD－新指标：非氧化甲状旁腺激素
慢性肾脏病骨与钙磷代谢异常 (CKD-MBD) 患者的患病率与病死率仍居高不下。在过去的十年内，CKD-MBD 的新治疗措施缺少进展的重要原因之一是缺乏具有预测预后功能的指标，限制了 CKD-MBD 个体化治疗的发展。来自德国波茨坦大学 Berthold Hocher 等对 CKD-MBD 患者中钙
安斯泰来/珐博进Evrenzo日本获批－中国近期获批扩大适应症
日本药企安斯泰来（Astellas）与合作伙伴珐博进（FibroGen）近日联合宣布，日本卫生劳动福利部（MHLW）已批准Evrenzo（中文商品名：爱瑞卓，通用名：roxadustat，罗沙司他），用于透析患者治疗慢性肾脏病（CKD）相关贫血。 该批准也标志着安斯泰来与珐博进在合作roxad
阿斯利康FarxigaIII期研究因疗效特别显著提前终止！
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，评估SGLT2抑制剂Farxiga（中文商品名：安达唐，通用名：dapagliflozin，达格列净）治疗慢性肾脏病（CKD）患者的III期DAPA-CKD试验因取得压倒性的疗效（overwhelming efficacy）结果，将提前终止。该决定是在
HIF机制临床应用首个突破：肾性贫血治疗明显改善
肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）常见的并发症之一。其主要是各种肾脏病致肾功能下降时，肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足及尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血；此外，当患者机体造血原料缺乏时，也会导致贫血的发生。肾性贫血会加速慢性肾病的进展，降低患者的生活质量，增加心血管疾病
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展...
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展风险评估目前公认心肌标志物氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏肌钙蛋白T（hsTnT）与主要心血管事件和死亡率相关。同时，已有研究表明应激标志物生长分化因子15（GDF-15）以及可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST-2）的增加与多种疾病
肾内科疾病诊治中与检验医学沟通的重要性
吴杰博士的报告分为慢性肾脏病（CKD）简介、CKD诊治中与常用检验指标的沟通、CKD诊治中新的检验指标的开发及肾脏病临床医生对未来检验指标的期望等四个方面。吴博士首先介绍了慢性肾脏病、GFR的定义及相关计算公式，包括CKD的分期。 慢性肾脏病（CKD）在全球范围内它的发病呈现逐步增