30个医护人员心脏按压5小时!患暴发性心肌的孩子痊愈了
开始只是发热、肚子疼,却让一个8岁男孩小雨(化名)心脏骤停8天,在经过江苏省常州市儿童医院30多人心脏按压5小时30000次,又在复旦大学附属儿科医院经历近30天的抢救和治疗,才终于撤掉了生命支持设备,心脏恢复了有力的跳动。 近日,复旦大学附属儿科医院宣告小雨的“暴发性心肌炎”已完全治愈。小雨目前已经回到了江苏省常州家中,父亲高兴地对健康时报记者介绍:孩子目前恢复良好,没有脑缺血等容易发生的后遗症。 据悉,这是目前已有文献记载,国内复苏时间最长、预后最好的案例,堪称医学奇迹,而创造这一奇迹的并非偶然,每一个救治环节都很给力!九死一生的暴发性心肌炎,一开始只是有点发热肚子疼 “小雨平时体质很好,我暑假里还带他去游泳、爬山,他都能欢蹦乱跳地完成运动量,怎么也想不到暑假过了没多久却会遭遇这样一场大抢救。”回忆起来,小雨爸爸还是觉得这场病来得太突然。 “周一(9月17日)学校老师反映,小雨说有点不舒服,肚子疼,还有轻微发热......阅读全文
心肌脓肿的诊断及鉴别
诊断 各年龄均可发病,但以中年居多。起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急。由于心排血量低
心肌病的临床症状
扩张型心肌病 起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影
心肌病的病理病因
病因 心肌病是一种原因不明的心肌疾病,一般认为与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 扩张型
心肌病的临床分类
细菌性心肌炎 细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接感染,或细菌产生的毒素对心肌的作用,或细菌产物所致的变态反应而引起。 1.心肌脓肿常由化脓菌引起,如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。化脓菌来源于脓毒败血症时的转移性细菌菌落,或来自细菌性心内膜炎时
心肌炎的中药防止
心肌炎是由不同病因引起心脏病变的一组疾病。它分感染性、粉丝性、过敏和变态反应性以及理化因素引起的心肌炎,但临床上绝大部分心肌炎是由病毒引起的。病毒性心肌炎是指嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主的病变。 目前已证实能引起心肌炎的病毒包括:小核糖核酸病毒如肠道的柯萨奇、埃可
CK高≠急性心肌梗死
男性,59岁。 某大公司老总,工作劳累,紧张,脾气急。 5年前某心脏病专科医院已诊冠心病(未做冠造)。一家均“口重”。连续3年健康检查均有CK高(300左右),此次单位查体发现CK仍高,查体医生怀疑心肌梗死,嘱立即到心内科检查。病人有些紧张,第二天就来要求住院诊治 查体:
怎样预防急性心肌梗死?
心肌梗死后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食),戒烟、限酒,适度运动,心态平衡。坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)、β阻滞剂,他汀类调脂药及ACEI制剂,控制高血压及糖尿病等危险因素,定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识,预防心肌梗死发
心肌梗死的病因介绍
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下: 1、过劳 过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过
立克次体心肌炎的检查
1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。 (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。 2.影像学检查 (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。 (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可
如何治疗心肌缺血?
1.治疗原则 由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。 2.药物治疗 由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治
冬季如何预防心肌梗死?
冬季是急性心肌梗塞的好发季节高血压,高血脂等宿疾者多留意,到底心肌梗死的致因为何发病前有什麼警讯,可以预防吗? 一、何谓心肌梗死 心肌梗死是因为心脏的冠状动脉中,发生血液凝块(血栓),导致冠状动脉闭塞,心肌缺氧所引发的急症。 二、心肌梗死的致病因 1.流行病学专家研究指出
简述慢性心肌炎症状
近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,尤其是慢性心肌炎和风湿性心肌炎发病量明显减少,而感染病毒性心肌炎却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据调查,约有5%的病毒感染者被感染后可累及心脏而导致心肌发炎。另外,病毒
心肌梗死的常见诱因
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下: 过劳引发心肌梗死 过劳 做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度
心肌缺血的病因分析
1.主要原因 可引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸
心肌缺氧的基本症状介绍
心肌缺氧(myocardial anoxia)指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。大多数心脏疾病可引起心肌缺血缺氧。表现为心悸、心前区不适、有时心前区疼痛或呈放射痛;呼吸困难、运动、饱食或激动容易诱发,周身无力;严重时可休克。有时候症状不典型,
关于抗心肌抗体的概述
早在1937年,Brokman等在研究风湿热时,用盐水提取的心脏组织浸出液为抗原,建立补体结合试验,在82%的风湿热患者中检出了抗心肌抗体。迄今60余年来,这方面的研究一直没有间断,除采用经典的间接免疫荧光试验(以人和大鼠的心组织为抗原片)外,还用过火棉胶(collodion)粒子凝集试验、抗球
心肌缺血的分类介绍
按照世界卫生组织发表的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准,可将本病分为以下类型: 1、心绞痛 是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。 2、
心肌肥厚的临床症状介绍
1、呼吸困难,多在劳累后出现,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺瘀血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全,可加重肺瘀血。 2、胸痛,多在劳累后出现,似心绞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加,而冠状动脉供血相对不足所致。 3、乏力、头晕与昏厥,多在活动时发生,
心肌活检的注意事项
1.整个活检过程应在X线透视及持续心电监护下进行。 2.活检钳定位除X线透视外,还可借助腔内心电图或超声心动图,以免误损乳头肌和腱索等组织。 3.右心室活检应在室间隔或右室心尖部,避免在右室前壁钳夹,以免发生心肌穿孔或心脏压塞;左心室活检多在左室心尖部。钳咬过程应在1~2个心动周期内完成,只
心肌极化液的临床应用
心肌极化液在治疗心脏疾病方面已广泛运用,并在常规极化液的基础上发展了镁极化液、强化极化液、高浓度极化液以及简化极化液。并从治疗急性心肌梗塞开始,已广泛运用治疗多种心脏疾病。本文就心肌极化液的临床应用进展作一探讨。 1.常规极化波(G-I-K) 1.1 常规极化波(G-I-K)组成
心肌形态学观察实验
实验步骤1. 染色:铁苏木精2. 肉眼观察:标本为心壁的一部分。3. 低倍镜观察:由于心肌纤维排列方向不一致,有纵、横、斜等切面,故要全面观察标本,熟悉各种切面的部位。心肌纤维呈不规则短圆柱状,有分枝且互相吻合成网为纵切面,呈圆形或循圆形的小块为横切面。4. 高倍镜观察:选择形态典型的心肌纤维纵切面
心肌细胞的分类
根据它们的组织学特点、电生理特性以及功能上的区别,粗略地分为两大类型:两类心肌细胞分别实现一定的职能,互相配合,完成心脏的整体活动。 一类是普通的心肌细胞,包括心房肌和心室肌,含有丰富的肌原纤维,执行收缩功能,故又称为工作细胞。工作细胞不能自动地产生节律性兴奋,即不具有自动节律性;但它具有兴奋
心肌形态学观察实验
1. 染色:铁苏木精2. 肉眼观察:标本为心壁的一部分。3. 低倍镜观察:由于心肌纤维排列方向不一致,有纵、横、斜等切面,故要全面观察标本,熟悉各种切面的部位。心肌纤维呈不规则短圆柱状,有分枝且互相吻合成网为纵切面,呈圆形或循圆形的小块为横切面。4. 高倍镜观察:选择形态典型的心肌纤维纵切面观察,注
心肌形态学观察实验
实验步骤 1. 染色:铁苏木精2. 肉眼观察:标本为心壁的一部分。3. 低倍镜观察:由于心肌纤维排列方向不一致,有纵、横、斜等切面,故要全面观察标本,熟悉各种切面的部位。心肌纤维
玛咖结合运动对阿毒素诱导心肌炎大鼠心肌线粒体呼吸...
玛咖结合运动对阿毒素诱导心肌炎大鼠心肌线粒体呼吸链酶活性及抗氧化损伤能力的影响
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死
[摘要] 目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法:对2009年1月~2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2 )和肌钙蛋白I(cTnI),比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特
一例心电图呈心肌梗死>急性心肌梗死图形的心包积液...
一例心电图呈心肌梗死">急性心肌梗死图形的心包积液心电图分析
血清谷草转氨酶的临床意义
由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。 根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别和对肝细胞损伤的判断,健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。 (1)急性肝炎时AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/
关于库克萨基病毒的预后介绍
一般预后良好。即使病情较严重的脑膜炎、脑炎,大多数病例也于数日内迅速康复,仅少数患者的病程迁延数周之久。肌力减退虽较多见,但也迅速恢复。只有约5%的脑膜炎病例可有肌紧张和智力低下的后遗症。婴幼儿的全身性感染心肌炎、肺炎等,预后较差,病死率也较高。新生儿严重感染的病死率可达80%~90%。年长儿及
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