类风湿关节炎相关的肝损伤,你了解多少?
类风湿性关节炎(RA)患者存在肝损害时,有时难以确定其是RA的肝表现,还是相关的原发性肝病或在RA治疗期间发展的肝毒性肝病。这篇文章简要概述了临床实践中RA常见肝脏疾病,以帮助医生进行鉴别,从而及时诊断和治疗。 RA的原发性肝脏疾病 自身免疫性肝病:RA患者中最常见的自身免疫性肝病为原发性胆汁性肝硬化(PBC),其次为自身免疫性肝炎(AIH)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。PBC是一种自身免疫性慢性胆汁淤积性肝病,RA患者中的发病率为1%-10%。PBC的诊断依据:碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高,抗线粒体抗体(AMA)的存在和PBC的组织学特征。自身免疫性肝炎在类风湿性关节炎演变过程中可诊断为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。大约三分之一的患者出现发热、肝脏压痛和黄疸等急性肝炎症状。7%的AIH患者可能与PBC重叠,6%的AIHA可能与PSC患者重叠。PSC是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,由肝内和肝外胆管的炎症、纤维化和破坏......阅读全文
关于类风湿性关节炎(RA)的简介
是一种慢性、对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病。病因不明,一般认为是感染后引起的自身免疫反应。典型的皮肤症状为类风湿结节,20%-30%的患者出现此结节。结节好发于关节伸侧,主要为肘部。结节呈球形,质硬,无明显压痛。类风湿性关节炎可出现各种血管性损害,包括动脉炎、毛细血管炎和小静脉炎。有报告雷
赛诺菲Kevzara获FDA批准治疗类风湿性关节炎(RA)
法国制药巨头赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)合作开发的抗炎药Kevzara(sarilumab)近日喜获美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于既往接受一种或多种疾病修饰抗风湿药物(DMARDs,例如甲氨蝶呤[MTX])治疗缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关
类风湿性关节炎(RA)新药!口服JAK1抑制剂Rinvoq
与TNF阻断剂相比,JAK抑制剂发生主要不良心脏事件、恶性肿瘤、死亡、血栓形成的发生率较高。RA-类风湿关节炎 艾伯维(AbbVie)近日宣布了口服JAK1抑制剂Rinvoq(upadacitinib,乌帕替尼)治疗成人中度至重度类风湿性关节炎(RA)美国处方信息和药物指南的一项更新。此次更新
礼来类风湿性关节炎(RA)口服新药Olumiant获英国NICE批准
美国医药巨头礼来(Eli Lilly)与Incyte合作开发的口服抗炎药Olumiant(baricitinib)薄膜衣片近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已发布一份草案指南,推荐将Olumiant用于英国国家卫生服务系统(NHS),作为一种治疗选择,用于已接受
类风湿关节炎相关的肝损伤,你了解多少?
类风湿性关节炎(RA)患者存在肝损害时,有时难以确定其是RA的肝表现,还是相关的原发性肝病或在RA治疗期间发展的肝毒性肝病。这篇文章简要概述了临床实践中RA常见肝脏疾病,以帮助医生进行鉴别,从而及时诊断和治疗。 RA的原发性肝脏疾病 自身免疫性肝病:RA患者中最常见的自身免疫性肝病为原发性胆
类风湿关节炎检测的一把利剑——抗环瓜氨酸肽抗体
文:郭思远前言为了方便临床需求和临床诊断我院近日开展了新项目抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的检测(化学发光法)为临床提供更好的诊疗手段和技术支持!首先我们先了解下抗CCP抗体和RA是什么?抗环瓜氨酸肽抗体检测是检测血液中瓜氨酸抗体一种较新的测定方法。这些自身抗体是瓜氨酸刺激免疫系统产生的蛋白。瓜氨
抗角蛋白抗体(aka)的临床意义是什么
阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。 注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。 抗角蛋白抗体可出现
抗角蛋白抗体(aka)的正常值及临床意义是什么
正常值 IBT法(免疫印迹法)、IIF法(间接免疫荧光法)阴性。 临床意义 阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。 注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊
Arthritis-Rheumatol:类风湿性关节炎或与肺癌风险增加紧密相关
类风湿性关节炎(RA,rheumatoid arthritis)是一种系统性的自身免疫性疾病,其主要表现为炎性关节炎,常常会导致关节外疾病表现,尤其是在肺部。近日,一篇发表在国际杂志Arthritis & Rheumatology上题为“The Risk of Lung Cancer in Rh
类风湿因子可靠吗?听过抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)吗?
类风湿因子阳性不一定就是类风湿关节炎大众对于类风湿关节炎(RA)理解最深刻的,应该是类风湿因子(RF)阳性+关节痛,但是,关节痛的同时合并有RF阳性就一定是RA吗?答案当然是否定的。门诊经常碰到,许多中老年女性RF低滴度阳性,反复双膝关节肿痛,很担忧是不是类风湿性关节炎。其实,这部分病人大多是膝关节
临床化学检查方法介绍抗类风湿性关节炎33抗体介绍
抗类风湿性关节炎33抗体介绍: RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。抗类风湿性关节炎33抗体正常值: 阴性。抗类风湿性关节炎33抗体临床意义: 抗RA33对R
免疫学实验抗类风湿性关节炎33抗体介绍
抗类风湿性关节炎33抗体介绍: RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。抗类风湿性关节炎33抗体正常值: 阴性。抗类风湿性关节炎33抗体临床意义: 抗RA33对R
抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体风湿指标意义解析
很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊,门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子,以排除类风湿性关节炎。主要风湿指标意义及解析如下:类风湿关节炎类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴
抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体风湿指标意义解析
有很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊,门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子,以排除类风湿性关节炎。今天小编就和大家聊一聊主要风湿指标意义及解析。类风湿关节炎类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵
多关节炎型幼年类风湿性关节炎简介
5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节如踝、膝、腕和肘常为对称性。表现为关节肿,痛、而不发红。早晨起床不是关节僵硬(晨僵)是为特点。随病情进展逐渐累及小关节:波及支趾关节时,呈现典型梭型肿胀,累及颞颌关节表现为张口困难,幼儿可诉耳痛,病程长者,可影响局部发育出现小颌畸形,累及喉杓(环状软
11年类风湿关节炎都给治好了,干细胞功不可没!
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特点的慢性自体免疫疾病,其致残率高,预后差,至今尚无有效的治疗手段。央视CCTV曾报道过一起用干细胞治疗类风湿关节炎的病例:秦女士结婚后,就得了风湿性关节炎,她试了很多次,都没有效果,更不要说怀孕了。直到她接受了干细胞治疗,11年来的疼痛终于一扫而空,她终于
抗角蛋白抗体(aka)的临床意义及注意事项
临床意义 阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。 注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。 抗角蛋
新型抗炎药!吉利德与卫材达成合作
吉利德(Gilead)与卫材(Eisai)近日联合宣布,双方已就在日本市场分销和共同推广口服选择性JAK1抑制剂filgotinib达成协议。通过这一合作,吉利德日本公司将继续负责filgotinib的制造和监管批准,而卫材将负责在日本分销该药物,用于治疗类风湿性关节炎(RA)和其他潜在的未来适
临床化学检查方法介绍抗角蛋白抗体(AKA)介绍
抗角蛋白抗体(AKA)介绍: 抗角蛋白抗体(AKA),1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体,并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性,命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现,
免疫学实验抗角蛋白抗体(AKA)介绍
抗角蛋白抗体(AKA)介绍: 抗角蛋白抗体(AKA),1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体,并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性,命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现,
类风湿性关节炎的简介
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。 RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性
类风湿性关节炎治验
马志坚是山西省一位民间中医,从医近二十载,一直从事治疗类风湿性关节炎、粉丝性关节炎等疑难病症。他在辨证运用经方的基础上,结合现代中药药理学、免疫学相关知识,在类风湿性关节炎的治疗用药方面独树一帜。笔者将其临床治疗类风湿性关节炎的经验进行总结,供读者参考。 中医认为类风湿属于“痹证”的范畴,人体
类风湿性关节炎的治疗
对类风湿性关节炎患者的最佳治疗需要多学科联合治疗。来逐渐地对症状进行控制和完全改善症状。 药物治疗 减轻炎症和缓解疼痛的药物制剂有助于治疗类风湿性关节炎。对于轻度病例,NSAIDs是第一道防线。偶尔明智地使用关节内皮质类固醇注射可能是有益的,但由于慢性皮质类固醇使用的众所周
概述抗环状胍氨酸多肽抗体的意义
根据研究,抗环瓜氨酸抗体在类风湿性关节炎的敏感度有75-87.6%,并不比类风湿因子差,而其特异度更可达到89-99%,较类风湿因子的特异度67-81.7% 高得多,且在70%的发病一年内类风湿性关节炎病人血清中可检测到抗环瓜氨酸抗体的存在,同时抗环瓜氨酸抗体阳性也可以用来预测严重破坏的类风湿性
抗环状胍氨酸多肽抗体的意义
根据研究,抗环瓜氨酸抗体在类风湿性关节炎的敏感度有75-87.6%,并不比类风湿因子差,而其特异度更可达到89-99%,较类风湿因子的特异度67-81.7% 高得多,且在70%的发病一年内类风湿性关节炎病人血清中可检测到抗环瓜氨酸抗体的存在,同时抗环瓜氨酸抗体阳性也可以用来预测严重破坏的类风湿性
强生/葛兰素史克IL6单抗sirukumab头对头III期试验喜忧参半
2016年11月21日讯/生物谷BIOON/--葛兰素史克与美国医药巨头强生(JNJ)旗下杨森生物科技(Jassen Biotech)近日公布了重磅IL-6单抗sirukumab治疗类风湿性关节炎的头对头临床试验结果,对照组是TNF单抗修美乐。 该项晚期临床试验包括两个部分,患者采用50mg/
抗CCP抗体阳性结果的解释?
抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段,是以IgG型为主的抗体,对类风湿性关节炎(RA)具有很好的敏感性和特异性,且抗CCP抗体阳性的RA病人骨破坏较抗CCP抗体阴性者严重。临床资料显示,CCP抗体对RA具有相当高的特异性和敏感性(68%~75%),即使是RA早期患者,敏感度也有40%~
少关节炎型幼年类风湿性关节炎的介绍
受累关≦4个者,称为少关节炎型。踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对成们不。若病程已逾6个月,少关节炎型不可能再转为多关节炎型。按临床表现和预后,可分为2个亚型。 1、少关节Ⅰ型 约占JRA的25%—30%,以幼年女孩多见,有关反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数
吉利德口服JAK1抑制剂filgotinib在日本申请上市
吉利德科学(Gilead Sciences)近日宣布,该公司已向日本卫生劳动福利部(MHLW)提交了口服选择性JAK1抑制剂filgotinib的新药申请(NDA),用于治疗类风湿性关节炎(RA)成人患者。今年8月中旬,该药治疗RA成人患者的上市许可申请(MAA)也获得了欧洲药品管理局(EMA)
肝损伤的诊断方式
开放性肝损伤较易作出诊断,但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的肝脏外伤患者,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌患者轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭