蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响
摘 要:目的:探讨蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响。方法:随机抽取在我院进行腹膜透析的社保病人40例,并将其随机分为实验组和对照组,实验组除进行口头宣教外,还根据病人体重、饮食习惯,制定具体的蛋白质摄入方案;对照组则只进行口头宣教。实施管理后每月复查血浆蛋白。结果:实施蛋白质膳食管理10个月后,实验组第1个月和第2个月病人的总蛋白值和白蛋白值与管理前相比较没有统计学意义( P > 0. 05) ,从第3个月起病人的总蛋白值和白蛋白值与管理前相比较有统计学意义( P < 0. 05) ,而其球蛋白值在管理前后的差异均没有统计学意义( P > 0. 05) ;对照组病人的总蛋白值、白蛋白值和球蛋白值在管理前后的差异均没有统计学意义( P > 0. 05) 。结论:对腹膜透析病人实行长期的蛋白质膳食管理可有效提高病人的血浆蛋白。点击这里进入下载页面：进入下载页面......阅读全文
蛋白质透析原理
透析膜是半透膜，蛋白质是大分子物质，它不能透过透析膜，而小分子物质（无机盐、单糖等）可以自由通过透析膜与周围的缓冲溶液进行溶质交换，进入到透析液中。在实验室分离纯化蛋白质的过程中，常利用透析的方法除去蛋白质溶液中的小分子物质。
腹膜透析（PD）患者腹膜的保护
近年来，腹膜透析作为一种有效的肾脏替代治疗方法已经得到充分的证实，成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分。腹膜透析与血液透析比较具有自身的优势：腹膜透析适合于肾脏替代的早期治疗，能够更好的保护残余肾功能；可以避免肝炎等体液传播疾病的交叉感染；对肾衰竭患者的高血压控制良好；对中分子物质的清除效果好
腹膜透析的概述
腹膜透析(PD)是利用腹膜通过重力作用经导管灌入患者的腹膜腔。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
自动腹膜透析介绍
自动腹膜透析技术的出现，再一次大大降低腹膜透析患者感染发生概率，近年来，接受自动化腹膜透析治疗的病人成倍增长，而且这一趋势仍在继续。自动腹膜透析使腹膜透析的治疗得到进一步的优化，而且自动化腹膜透析机的自动化、智能化、信息化和远程化管理，使得患者进行腹膜透析治疗更加安全，更加轻松。
腹膜透析的缺点
1.诱发感染：由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时，都要先彻底地洗净双手，腹膜炎的发生率已大幅降低。 2.体重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分，所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的体重增加、
血浆蛋白质（二）
一、白蛋白 人血浆白蛋白(albumin)是人血浆含量最多的蛋白质，约45g/L，占血浆总蛋白的60%。肝脏每天合成12g白蛋白，占肝脏分泌蛋白的50%。人血浆白蛋白基因位于第4号染色体上，其初级翻译产物为前白蛋白原(preproalbumin)。在分泌过程中切除信号肽，生成白蛋白原(proa
血浆蛋白质（一）
血浆蛋白是血浆中最主要的固体成分，含量为60～80g/L，血浆蛋白质种类繁多，功能各异。用不同的分离方法可将血浆蛋白质分为不同的种类。最初用盐析法只是将血浆蛋白分为白蛋白和球蛋白，后来用分段盐析法可细分为白蛋白、拟球蛋白、优球蛋白和纤维蛋白等组分。用醋酸纤维薄膜电泳法可分为白蛋白、α1球蛋白、α2球
腹膜透析相关腹膜炎的介绍
腹膜透析相关性腹膜炎是指在腹膜透析过程中，患者出现腹痛、发热或透析液混浊等腹膜炎表现的并发症。此为腹膜透析最常见的并发症，也是腹膜透析失败的常见原因。腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、硬化性腹膜炎、化学性腹膜炎等。细菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症。
腹膜透析相关腹膜炎的检查
1.实验室检查 （1）腹透液常规检查：大多数情况下，引流液外观混浊，蛋白含量和白细胞数增加，白细胞计数>100x106/L，并且中性粒细胞比例占50%以上。 （2）腹透液涂片：取透析液50~100ml离心，取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在，由此开始快速的抗真菌治疗，及时拔管。 （3）腹
腹膜透析相关腹膜炎的诊断
1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。 2.透析液培养发现病原体。 3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L，并且中性粒细胞比例占50%以上。 以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊，应高度疑诊腹膜炎，但是要注意鉴别非感染性因
微透析法测定血浆蛋白结合率
微透析技术是一种活体细胞外液的生化物质采样分析技术。因其独有的微创性和取样的连续性，现已被广泛应用于脑组织各种病理生理现象的探索性实验、神经生物化学的检测和药物代谢研究 。微透析法用于药物血浆蛋白结合率测定，基于药物与大分子蛋白结合后不能穿透具有一定相对分子质量截留值的微透析的半透膜，而游离药物
腹膜透析疗法的作用
腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通过腹透管向腹腔注入腹透液，通过弥散原理清除毒素，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，通过渗透原理（向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压）以达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能。 腹膜透析的设备较血液透析简单，可在床边操作，又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹
自动腹膜透析的特点
自动腹膜透析技术的出现，再一次大大降低腹膜透析患者感染发生概率，近年来，接受自动化腹膜透析治疗的病人成倍增长，而且这一趋势仍在继续。自动腹膜透析使腹膜透析的治疗得到进一步的优化，而且自动化腹膜透析机的自动化、智能化、信息化和远程化管理，使得患者进行腹膜透析治疗更加安全，更加轻松。自动化腹膜透析与传统
腹膜透析的发展历程
腹膜透析(PD)是利用腹膜通过重力作用经导管灌入患者的腹膜腔。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
血浆蛋白质检查
【知识点名称】急性时相反应蛋白【进阶攻略】急性时相反应蛋白分为两种：①正向急性时相反应蛋白；②负向急性时相反应蛋白。需加以区分。【知识点详情】1.急性时相反应和急性时相反应蛋白 机体在急性炎症（如感染性炎症，自身免疫性炎症等）和组织损伤（如创伤，手术，心肌梗死，恶性肿瘤等）时出现的非特异性的血浆蛋白
预防腹膜透析相关腹膜炎的简介
1.加强监控和培训 仔细监控透析中心所有腹膜透析相关感染的可能致病原因及培养结果，并调查腹膜炎复发的频率。进行病因分析，给予必要的干预措施，以防再次发生腹膜炎。 2.腹膜透析方式 在导管植入时给予预防性抗生素，并在手术时避免形成损伤和血肿。导管植入到伤口完全愈合，需要保持出口清洁干燥。导管
腹膜透析相关腹膜炎的鉴别诊断
注意鉴别非感染性因素致腹透液混浊的情况，如化学性因素对腹膜的刺激、各种原因导致腹腔内出血、过敏等因素导致嗜酸性粒细胞增多、胸导管阻塞产生乳糜性腹水以及腹腔内肿瘤等。
关于腹膜透析相关腹膜炎的简介
腹膜透析相关性腹膜炎是指在腹膜透析过程中，患者出现腹痛、发热或透析液混浊等腹膜炎表现的并发症。此为腹膜透析最常见的并发症，也是腹膜透析失败的常见原因。腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、硬化性腹膜炎、化学性腹膜炎等。细菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症。
透析法浓缩蛋白质溶液
实验方法原理 透析法主要用于更换蛋白质的缓冲溶液，如果在真空或吸湿环境中也可作为浓缩蛋白质溶液的一种方法（例如 PEG、Sephadex）。将蛋白质溶液盛在一个半透膜袋内，此膜能防止蛋白质丢失而无论在常压或减压下可与周围的缓冲溶液进行溶质交换。除小体积样品之外，根据扩散原理进行的透析法非常耗时，因此
透析法浓缩蛋白质溶液
实验方法原理透析法主要用于更换蛋白质的缓冲溶液，如果在真空或吸湿环境中也可作为浓缩蛋白质溶液的一种方法（例如 PEG、Sephadex）。将蛋白质溶液盛在一个半透膜袋内，此膜能防止蛋白质丢失而无论在常压或减压下可与周围的缓冲溶液进行溶质交换。除小体积样品之外，根据扩散原理进行的透析法非常耗时，因此蛋
蛋白质的盐析与透析实验
一、实验目的(1)掌握蛋白质盐析沉淀的基本原理与操作。(2)掌握蛋白质透析分离的基本操作。二、实验原理蛋白质是亲水胶体，借助水化膜和同性电荷(在pH7.0的溶液中一般蛋白质带负电荷)相互排斥作用维持蛋白质胶体的稳定，向蛋白质溶液中加入中性盐可破坏这些稳定因素，使蛋白质沉淀析出，称为盐析。盐析所得到的
蛋白质透析除盐的原理
缓冲液使用的是梯度浓度溶液，当然是通过渗透作用，让透析袋中高密度的蛋白溶液浓度最后与烧杯溶液浓度趋于一致，期间盐等小分子会从透析袋微孔中出来，从而达到除盐的作用。
透析法浓缩蛋白质溶液
透析法 实验方法原理 透析法主要用于更换蛋白质的缓冲溶液，如果在真空或吸湿环境中也可作为浓缩蛋白质溶液的一种方法（例如 PEG、Sephadex）。将蛋白质溶
腹膜透析疗法的技术缺陷
1．诱发感染：由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时，都要先彻底地洗净双手。以目前的技术，腹膜炎的发生率已大幅降低。2．体重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分，所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的体重
关于腹膜透析的基本介绍
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的
腹膜透析的禁忌症
慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连；严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管；外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题；严重腹膜缺损；患者精神障碍又无合适助手。
腹膜透析的注意事项
腹膜透析的设备较血液透析简单，可在床边操作，又可避免体液平衡的突然变化。 腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可随身携带设备自由活动）、持续性循环式腹膜透析（CCPD，优点同CAPD，夜间依靠腹壁透析机进行透析，白天仍可工作）及间歇性腹膜透析（用于急性患者）。一般每日应进行4～6
腹膜透析的概念和作用
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的
腹膜透析的并发病症
非感染相关 (1). 腹膜透析导管功能障碍，如导管移位、导管堵塞等； (2). 腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等； (3). 糖、脂代谢异常； (4). 腹膜功能衰竭； (5). 营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症 感染相关 包括腹膜透析相关腹膜炎、出口处感染和隧道感染。
腹膜透析的注意事项
1. 开始腹膜透析后肌酐不下降的原因 腹膜透析与血液透析相比，清除中分子物质更好，而清除小分子物质——比如肌酐，则不如血液透析。但肌酐本身对人体没什么影响，因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降为标准的，而应观察全身情况如进食状况、皮肤瘙痒情况、精神状况等。 2. 透析不充分的处理办