胃肠息肉,早切早心安
受访专家:北京医院消化内科主任医师 王 薇 编者的话:民以食为天,有个健康的肠胃会让人品尝各色美食。任何隐患都会让人食不下咽,胃肠道息肉便是其中之一。不少人一听说得了胃肠息肉就很恐惧,吃不香也睡不好,为此本报记者采访了北京医院消化内科主任医师王薇,为大家普及胃肠道息肉的相关知识。胃肠息肉不一定都恶变 “大部分长在胃底和胃体的息肉都是胃底腺息肉,它们中的绝大部分都不会发生恶变。”王薇介绍。很多人觉得胃肠息肉是吃出来的,其实息肉的形成与吃的关系并不明确,但是与基因有确切的关系。然而这并不代表家人患有息肉自己就一定会遗传,只有当息肉发生癌变才说明其可能存在遗传倾向。 不管是胃还是肠道,根据组织学可将息肉分为炎性、增生性息肉、腺瘤性息肉等几大类。其中炎性或增生性息肉比较常见,如胃底腺息肉,生长较缓慢、癌变可能较小。腺瘤性息肉根据显微镜下的形态不同分为管状腺瘤、绒毛性腺瘤、绒毛管状腺瘤,发生癌变可能性大。其中以绒毛状腺瘤癌变率......阅读全文
胃肠息肉,早切早心安
受访专家:北京医院消化内科主任医师 王 薇 编者的话:民以食为天,有个健康的肠胃会让人品尝各色美食。任何隐患都会让人食不下咽,胃肠道息肉便是其中之一。不少人一听说得了胃肠息肉就很恐惧,吃不香也睡不好,为此本报记者采访了北京医院消化内科主任医师王薇,为大家普及胃肠道息肉的相关知识。胃肠息肉不一
关于胃肠道息肉病综合症的分类介绍
一般可分为腺瘤性与错构瘤性息肉病综合征两大类。 (一)腺瘤性息肉病综合征 特点是多发性腺瘤伴有结肠癌的高发率。主要有以下三种: 1.家族性结肠息肉病 2.Gardner综合征 3.Turcot综合征 (二)错构瘤息肉综合征 包含一组疾病,其特点是某些肠段被一些组织的无规律地混合体所
黑色素斑胃肠多发性息肉征的辅助检查
1.X线钡餐检查可见大小不等的息肉,多数在2cm以内,大部分带蒂,分布密集且广泛,病变明显者可累及整个结肠,甚至胃和小肠,肠管充盈时其边缘呈花边状,加压时可见无数密集的小充盈缺损影。 2.X线双重造影可见有蜂窝状花纹影。 3.纤维内镜检查可发现胃、十二指肠、直肠、结肠的息肉,可做活体组织病理
关于黑色素斑胃肠多发性息肉征的简介
黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征(Peutz-Jegher Syndrome)系一遗传性关病,其特征是在口唇及其周围发生黑色素斑,同时伴有消化道的多发性息肉病。 疾病名称:黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征 药物疗法:保守治疗;息肉切除术
简述黑色素斑胃肠多发性息肉征的治疗措施
因系先天性遗传性疾病,故无特殊根治疗法。轻度肠出血保守治疗、严重出血内科治疗无效者可行剖腹探查, 发现出血部位并作适当外科治疗,一般不宜作息切除术,但当发生梗阻、息肉数量较多或息肉较大时,可行手术或经内镜息肉切除。
简述黑色素斑胃肠多发性息肉征的临床表现
口腔粘膜及口唇有明显的黑色素斑,可为单一或多个,呈褐色或黑色,直径为1~5mm不等,形状呈不规则的圆形或椭圆形,于青春期前后颜色最深,幼年、老年色较淡,个别患者颜面和手也有不同程度的色素斑。息肉多发于小肠,一般无自觉症状,偶有发生肠套叠和肠出血者。较大量的消化道出血,多提示胃、十二指肠息肉。息肉
如何诊断结肠息肉和息肉病?
虽然腺瘤可发生出血或少量出血,但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线、气钡造影,能达到隐血阶段腺瘤的诊断。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。 1.高危人
关于幼年性息肉病息肉的简介
幼年性息肉病息肉发生于胃的所有部位。以胃窦部数量最多而且体积最大。伴有增生性和腺瘤性息肉,体积从0。2~4cm大小不等,表面平滑,组织学上为弥漫散在的被复单层柱状上皮的成熟粘液,及浆细胞、淋巴细胞和一些中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润、疏松、水肿和充血的间质构成。偶见乳头状突起的腺体。其中一些腺体成
关于结肠息肉和息肉病的病因分析
1.饮食性因素 长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少。 2.胆汁代谢紊乱 胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱
治疗结肠息肉和息肉病的手术方法介绍
由于息肉的性质难从肉眼判断,故一般发现后应手术摘除或切取作病理学诊断,由于所在部位息肉或腺瘤大小、个数、有蒂或无蒂及息肉性质不同而选择不同治疗方案。 (1)圈套凝切法 先吸净周围附着息肉的黏液和粪水,抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等,以防电灼时发生爆炸,近息肉张开圈套丝,避
简述结肠息肉和息肉病的临床表现
约半数以上息肉并无临床症状,常因普查或尸检而发现,或者当发生并发症时才被发现,归纳其症状如下: 1.肠道刺激症状 腹泻或排便次数增多,严重者可出现水电解质失衡,如有感染可见黏液血便。 2.便血 可为不同程度便血,如:直肠下段息肉出血可见大便附血迹、高位息肉出血常为大便内混有血液或血块、出
息肉离癌症有多远?这样的息肉最危险!
肠镜是一种比较常见的检查,而肠镜检查之后,报告单中有时会出现结直肠息肉这个名词。结直肠息肉是什么?它是否会癌变导致结直肠癌呢?报告中经常出现的一些名词代表什么意思?看完本文,你就懂了。 什么是结直肠息肉? 结直肠息肉是在结肠或直肠内壁增生的组织部分。一般来说,结直肠息肉都是良性的,但是其中某
关于结肠息肉和息肉病的检查方式介绍
1.组织病理学检查 息肉活检或切除标本的病理诊断结果,对确定进一步治疗方案至关重要。临床医生必须注意下列几点:①取材 同一腺瘤不同部位的绒毛成分分布不一,不同部位的异形增生程度不一。癌变可能是中心性和局灶性,故取材于不同部位的活检标本其病理诊断可能不一,应多处或多次取材,最好将息肉全部切除送检
关于结肠息肉和息肉病的手术选择介绍
(1)内镜下切除有蒂息肉及无蒂息肉 有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套摘除,无蒂息肉小的可电灼摘除,大的可黏膜下注生理盐水。圈套电灼摘除后常见并发症为术后出血。 (2)手术切除 >2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经结肠镜分块切除,宜采用手术切除。位于腹膜反折以上不能经内镜切下者,应直接按结直肠癌手术处理,
怎样预防声带息肉?
预后 若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素,有条件的要进行嗓音训练,改变不良的用声习惯,防止声带息肉复发。 预防 声带休息、发声训练均可一定程度上预防该病的发生。同时应避免吸烟、饮酒、食用辛辣食物以及接触
怎样预防宫颈息肉?
宫颈息肉可阻塞宫颈口,引起不孕症;造成性交出血,影响性生活;治疗后易于复发;少数宫颈息肉可发生恶变,并容易与部分宫颈癌相混淆,因此应重视宫颈息肉,做好预防工作。 1.做好经期、产后或流产后的保健;注意外阴部清洁,但清洗外阴时不要用刺激性洗涤剂。 2.注意性生活卫生,性生活之前,男女双方均应清
直肠息肉临床路径
一、直肠息肉临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为直肠息肉(ICD-10:K62.1;D12.8, M8210/0) 行息肉切除术(ICD-9CM-3:48.36) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)
声带息肉临床路径
一、声带息肉临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为声带息肉(ICD-10:J38.102) 行支撑喉镜下手术(ICD-9-CM-3: (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册
大肠息肉临床路径
一、大肠息肉临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为大肠息肉(ICD-10: D12.6/D12.8/K62.1/K63.5) 行内镜下大肠息肉摘除术(ICD-9-CM-3:45.42) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会
“结肠息肉”有关文献
导读:结肠息肉是指结肠内所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病变,与癌**密切,后者与癌**较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,常以息肉作为初步诊断,待病理学确诊后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床所说的息肉多为非肿
如何治疗宫颈息肉?
宫颈息肉以手术切除为主,以防因治疗不彻底而复发。药物只是辅助治疗。 1.手术方法 可行息肉摘除术或电切术。用血管钳夹住息肉蒂部,向一个方向旋转,予以拧除。小息肉用血管钳即可钳除,稍加压迫止血,或在颈口处塞以纱布一块,24小时取出。息肉较大,蒂较粗者,摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性,可
怎样治疗胃息肉?
1.内镜治疗 经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。 (1)高频电凝切除法 是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。 (2)微波灼除法 利用微波可使极性分子振动产生热效应
怎样治疗直肠息肉?
除小的丘状隆起性增生息肉可定期检查,严密观察外,一般应行手术治疗。 1.电灼 小的息肉黏膜光滑无恶变倾向者可直接烧灼,带蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切。 2.套扎 对直径1cm左右的息肉用套扎器将胶圈置于蒂根部使之逐渐缺血脱落。 3.手术切除 粗蒂或基底较广的息肉疑有恶变以及较大的息肉距
怎样治疗声带息肉?
包括适当声带休息,纠正不良的发声习惯,药物及手术疗法。声带息肉目前以手术切除为主。 1、一般治疗 声带休息、发声训练,主要用于声带小结的治疗,对声带息肉亦有一定作用。 此外,应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、浓茶等,还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。 2、药物治疗
如何诊断直肠息肉症状?
低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断。如有无痛性便血,经指诊触及活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如未发现病变,即应行乙状结肠、纤维结肠镜(或电子结肠镜)检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时做病理学检查,确定有无癌变。
输尿管息肉诊治再认识
概述:输尿管的良性占位性病变,常见于20-40岁青壮年男性,常位于输尿管上段,分单发、多发。病因尚未明确, 常见于泌尿系梗阻、感染继发而至息肉形成。 诊断及鉴别诊断:输尿管息肉需与输尿管癌、透x线结石及凝血块鉴别。三者在临床上均继发肾积水,出现血尿、腰痛等症状;影像学上均表现为充盈缺损;输尿管癌多发
输尿管息肉诊治再认识
概述:输尿管的良性占位性病变,常见于20-40岁青壮年男性,常位于输尿管上段,分单发、多发。病因尚未明确, 常见于泌尿系梗阻、感染继发而至息肉形成。 诊断及鉴别诊断:输尿管息肉需与输尿管癌、透x线结石及凝血块鉴别。三者在临床上均继发肾积水,出现血尿、腰痛等症状;影像学上均表现为充盈缺损;输尿管癌多发
关于结肠息肉的病因分析
结肠息肉的发生可能与以下因素有关,具体介绍如下: 1.感染 有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关; 2.年龄 结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高; 3.胚胎异常 幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关; 4.生活习惯 食物中含纤维多息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺
治疗肠息肉的方法介绍
1.微创治疗(内镜) 符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。 2.手术治疗 息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。 3.药物治疗 (1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。 (2)病因治疗溃疡性结肠
鼻息肉的相关介绍
鼻息肉(nasal polyp)是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现,伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。