特发性炎症性肌病的心脏损害,这些你都了解吗?

特发性炎症性肌病(IIM)是一组骨骼肌肌病,其特征在于对称、近端肌肉无力,与炎症浸润的组织病理学相关。根据不同的临床病理特征,包括不同的亚型:多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)和坏死性自身免疫性肌病。虽然它们有许多相似之处,但其临床特征、组织病理和治疗各不相同。IIM除了肌肉表现外,还可累及多器官和组织,包括皮肤、关节、心脏、肺和胃肠道。心血管受累是IIM死亡的主要原因之一。因此,监测和预防心血管危险因素至关重要。本文就IIM相关的心脏损害及治疗进行了简要概括。 一、流行病学特征 在美国,IIM发年发病率为5.8-7.9/每10万人年,年流行率为14.0-17.4/每10万人年。PM和DM在女性中更为常见,男女比例为1:2,而IBM患者中,男性占优势,男女比例为3:1。发病年龄方面,PM和DM好发于中青年,而IBM好发于老年人群。 大多数IIM患者出现心脏受累的亚临床表现,发病率约为13%-72%......阅读全文

脊柱关节病的皮肤受累表现

  脊柱关节病是一组相关的重叠慢性炎性风湿性疾病,包括银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病相关性脊柱关节炎和未分化脊柱关节炎。关节外表现常常累及皮肤,并且可能在这些关节炎诊断之前或之后发生。今天就让我们认识一下脊柱关节炎的皮肤表现,以便科学对这些疾病的管理。图片来源于网络  银屑病关节

炎症性肠病关节炎的分类

  关节炎及关节痛是炎症性肠病最常见的肠外表现,发生率为10%~35%,分为外周型和中央型。外周型发生率为11%~20%,又可分两型:一种常以膝、踝、肩和腕关节受累为主,关节受累数目少,呈不对称性,与炎症性肠病活动有关;另一种以对称性小关节受累为主,侵犯多个关节,与炎症性肠病活动关系不密切,仅反映其

两例宫颈受累的白塞氏病病例分析

一、病例摘要    例1:患者32岁,孕1产0,主诉:人工流产术后4个月伴白带增多3个月。既往每2年体检1次,行宫颈“TCT”筛查,结果均为正常。2015年4月20日于外院行“人工流产术”。2015年5月15日患者月经来潮,同时白带增多,每日更换护垫4~5次,伴臭味,在当地社区医院诊断为“阴道炎”,

老年男性近端肌肉无力伴眶周红斑病因分析

患者,男,53岁,因眶周红斑和广泛的瘙痒性皮疹1年而到风湿科就诊。患者曾接受抗生素和局部保湿剂的治疗,无明显效果。皮肤检查显示向阳性皮疹(图1A)、披肩征(图1B)和Gottron疹(图1C)。近端肌肉无力,肌酸激酶水平升高(671 IU / L)。肌电图显示短的多相电位、纤维颤动和重复放电。恶性疾

炎症性肠病关节炎的分类及发病原因

  分类  关节炎及关节痛是炎症性肠病最常见的肠外表现,发生率为10%~35%,分为外周型和中央型。外周型发生率为11%~20%,又可分两型:一种常以膝、踝、肩和腕关节受累为主,关节受累数目少,呈不对称性,与炎症性肠病活动有关;另一种以对称性小关节受累为主,侵犯多个关节,与炎症性肠病活动关系不密切,

炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的简介

  炎性肠病性关节炎相关巩膜炎是Crohn病(CD)和溃疡性结肠病(UC)的统称,是特发性慢性炎症性肠病(IBD),是一类有别于病因明确的炎症性肠病可伴有周围关节炎和脊柱病变CD是一种慢性、局灶性、不对称和胃肠道穿壁性肉芽肿性炎症,可发生于消化道的任何部分,最常受累的部位是回肠末端和盲肠。UC是发生

多发性肌炎/皮肌炎的概述

  多发性肌炎/皮肌炎(polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一组亚急性或慢性起病的获得性炎症性肌病,其主要病理特征是肌纤维坏死、再生及肌间质内炎性细胞浸润。PM-DM的病因未明,到目前为止仍属排除性诊断,凡是找不到明确感染因子(如病毒、细菌、寄生虫等)的炎症性肌病

炎症性肠病的介绍

炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回

幼年特发性关节炎(JIA)

  幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特征,除关节炎症外,幼年特发性关节炎(JIA)常有不规则发热、皮疹、肝脾及淋巴结肿大,胸膜炎及心包炎等,幼年特发性关节炎(JIA)病因尚不清楚,可能与多种因素如

海绵窦综合征的症状及诊断

  症状  肿瘤  引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛。有时有三叉神经上颌支麻痹。  海绵窦血栓形成  多由口、鼻、额窦之局部感染引起海绵窦之血栓性静脉炎。急性发热起病,眼窝和咽部

概述甲状腺功能亢进病的并发症介绍

  1.甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。  2。甲亢性心脏病

糖尿病神经病变的病理改变介绍

  糖尿病神经病变病理改变广泛,主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累。早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。Schwann细胞增生,随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失,在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生,随着病变的进展,再生丛密度降低,提示为一种不恰当修复,此种现象尤其在T2

遗传性神经性肌萎缩的并发症及实验室检查

  并发症  CMT3型可出现弓形足和脊柱侧弯等骨骼畸形。CMT4型视觉受累表现为视力减退、夜盲、视网膜色素变性、视野缩小、瞳孔异常和白内障。多数患者有心肌损害,可因心脏损害引起急性心衰而导致猝死。还可有神经性耳聋、嗅觉丧失、小脑性共济失调、骨骼畸形、皮肤角化或鱼鳞癣。婴儿型还可有抽搐和肌张力低下。

小儿炎症性肠病的诊断

  应结合临床表现,实验室检查,X线,内镜检查及组织学检查进行诊断。  根据典型症状,反复检查粪便排除病原体感染,且充分抗生素治疗无效者,应高度怀疑本病,可以结肠镜或X线检查所见作为依据,但必须结合临床与自身免疫疾病进行仔细鉴别后才能确诊。  本病的完整诊断应包括临床类型,严重程度,病变范围及病变分

多吃石榴缓解炎症性肠病

  全球范围内,溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者多达数百万,这类疾病几乎没有长效治疗方法。英国《自然·通讯》杂志刊登的一项新研究发现,多吃石榴有益缓解炎症性肠病。  该研究由美国路易斯维尔大学和印度班加罗尔干细胞生物学和再生医学研究所共同完成。临床研究表明,从浆果和石榴中提取的微生物代谢产物尿

小儿炎症性肠病的症状

  儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎,生长迟缓,体重不增,营养不良,贫血,神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。  1.溃疡性结肠炎大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血,约30%患儿症状明显,起病较急,多见

小儿炎症性肠病的症状

  儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎,生长迟缓,体重不增,营养不良,贫血,神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。  1.溃疡性结肠炎大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血,约30%患儿症状明显,起病较急,多见

小儿炎症性肠病的诊断

  应结合临床表现,实验室检查,X线,内镜检查及组织学检查进行诊断。  根据典型症状,反复检查粪便排除病原体感染,且充分抗生素治疗无效者,应高度怀疑本病,可以结肠镜或X线检查所见作为依据,但必须结合临床与自身免疫疾病进行仔细鉴别后才能确诊。  本病的完整诊断应包括临床类型,严重程度,病变范围及病变分

诊断炎症性肠病主要手段

诊断炎症性肠病主要手段包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学、内镜检查和组织细胞学特征。

多吃石榴缓解炎症性肠病

  全球范围内,溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者多达数百万,这类疾病几乎没有长效治疗方法。英国《自然·通讯》杂志刊登的一项新研究发现,多吃石榴有益缓解炎症性肠病。  该研究由美国路易斯维尔大学和印度班加罗尔干细胞生物学和再生医学研究所共同完成。临床研究表明,从浆果和石榴中提取的微生物代谢产物尿

分析炎症性肠病的病因

  病因和发病机制尚未完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用,认为是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。

炎症性肠病有哪些危害

炎症性肠病病因至今没有明确,炎症性肠病是一种慢性甚至终身性疾病,需要长期治疗,目前没有彻底治愈的方法。下面给大家讲一讲炎症性肠病有哪些危害和相应的治疗方法。  什么是炎症性肠病炎症性肠病广义上是指各种原因引起的肠道炎症性疾病,包括各种感染和非感染性的肠道炎症。狭义上指的是特发性炎症性肠病,包括溃疡性

怎样治疗炎症性肠病?

  1.一般治疗  强调饮食调理和营养补充,给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸,B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。  2.药物治疗  (1)氨基水杨酸制剂:SASP对控制轻,中型患者活动性有一定疗效,主要适用于病变局限在结肠者。  (

小儿炎症性肠病的症状

  儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎,生长迟缓,体重不增,营养不良,贫血,神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。  1.溃疡性结肠炎大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血,约30%患儿症状明显,起病较急,多见

小儿炎症性肠病的检查

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据,然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验室指标并

小儿炎症性肠病的检查

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据,然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验室指标并

炎症性肠病的鉴别诊断

  1、慢性细菌性痢疾  常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。  2、阿米巴肠炎  主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。  3、血吸虫病  有

炎症性肠病的鉴别诊断

  炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative cohfis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)。在我国随着IBD患病率的增高,其鉴别诊断问题日益引起临床工作

关于白细胞破坏性脉管炎的症状表现介绍

  分类:因本病系一组疾病,表现为所谓病谱现象(一端是皮肤受累,一端是系统损害,其间病例表现为两者不同程度地同时受累)故可将其描述为皮肤型、内脏型和完全型(皮肤及内脏均累及)。包括有:全身性变应性血管炎变应性皮肤血管炎、变应性细动脉炎,结节性皮肤过敏疹、变应性细菌疹、过敏性紫癜、荨麻疹性血管炎、特发

特发性嗜酸性粒细胞增多综合症的症状

  临床表现多样,可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化,腱索纤维化,导致房室瓣反流,最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病,特别是多发性单神经炎