糖尿病用药盘点及肠促胰岛素联合疗法新突破

糖尿病是世界上最常见的疾病之一,主要有四种类型:第一类是Ⅰ型糖尿病,过去称作胰岛素依赖型糖尿病,它是由于体内胰岛素绝对缺乏,容易发生糖尿病酮症酸中毒,必须要依靠胰岛素的治疗,否则会出现生命危险;第二类是Ⅱ型糖尿病,又叫非胰岛素依赖型糖尿病,这种类型的糖尿病,起病比较隐秘和缓慢,可以用口服降糖药来控制,也可以用胰岛素治疗;第三种类型就是妊娠糖尿病,这是一种妊娠期间发生或者发现的糖尿病,这种类型的糖尿病,也要用胰岛素来治疗,产后还要做糖耐量试验,再来重新来定型;第四种类型糖尿病是其他类型的糖尿病,是由于某些疾病,比如说内分泌疾病,或者一些遗传疾病,导致的血糖升高。 糖尿病 根据国际糖尿病联合会的数据,2017年全球有4.25亿糖尿病患者,占世界人口的8.8%,其中2型糖尿病占所有病例的90%,而且据预测,到2045年,全球患者可能增长至6.29亿(图1)。另外根据Evaluate2018年5月发布的报告,糖尿病市场是仅次于肿......阅读全文

糖尿病用药盘点及肠促胰岛素联合疗法新突破

  糖尿病是世界上最常见的疾病之一,主要有四种类型:第一类是Ⅰ型糖尿病,过去称作胰岛素依赖型糖尿病,它是由于体内胰岛素绝对缺乏,容易发生糖尿病酮症酸中毒,必须要依靠胰岛素的治疗,否则会出现生命危险;第二类是Ⅱ型糖尿病,又叫非胰岛素依赖型糖尿病,这种类型的糖尿病,起病比较隐秘和缓慢,可以用口服降糖药来

胰岛素依赖型糖尿病的简介

  1型糖尿病,旧称胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致。在一些患者中,可能没有胰腺β细胞自身免疫性破坏的证据;这被称为特发性 1 型糖尿病。

胰岛素依赖型糖尿病的鉴别诊断

  1型糖尿病与2型糖尿病的区别。  1、临床特征:  ●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史  ●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。  ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发

胰岛素依赖型糖尿病的病因分析

  目前病因尚未明确,可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致,可能的病因有以下几种:  1.自身免疫系统缺陷  在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌

非胰岛素依赖型糖尿病的简介

  非胰岛素依赖型 糖尿病 (NIDDM)的 高血糖 是多种因素的综合性后果,其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。  ①胰岛素受体或受体后缺陷,使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少,以致血糖增高。  ②由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多,以致肝糖输出增多。

治疗胰岛素依赖型糖尿病的介绍

  1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则。  无论是通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素,对1型糖尿病患者而言

促胰岛素的定义

中文名称促胰岛素英文名称insulinotropin定  义体内胰岛以外的组织分泌的一种促进胰岛素分泌的物质。如小肠分泌的胰高血糖素样多肽和垂体腺苷酸环化酶活化多肽。能增强胰岛素对脂肪细胞的影响。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)

《自然》子刊:一文尽览5大类“GLP1+”药物

  肥胖和2型糖尿病是影响范围极广的疾病,虽然改变生活方式和行为有利于病情改善,但这对患者的自驱力要求很高,多数患者仅靠改变生活方式很难达到预期治疗效果。过去的二十多年来,以胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂为代表的肠促胰岛素激素治疗,已然成为这部分患者的重要治疗选择方式,且相关研究证实GLP

1型糖尿病有望摆脱胰岛素注射治疗

本报北京9月26日电 记者晋浩天从北京大学获悉,我国科学家团队利用化学重编程诱导多能干细胞(以下简称“CiPS细胞”)制备胰岛细胞治疗1型糖尿病。在临床试验中,首例接受移植的患者恢复了内源自主性、生理性的血糖调控,移植75天后完全稳定地脱离胰岛素注射治疗,目前疗效已稳定持续1年以上,实现了临床功能性

胰岛素抵抗与2型糖尿病的关系?

  胰岛素抵抗与2型糖尿病有密切关系。  胰岛素抵抗是指身体的组织对胰岛素的反应减弱,导致胰岛素无法有效地将血糖转移到细胞内。这一现象在2型糖尿病患者中尤为常见,因为2型糖尿病通常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足同时存在。  2型糖尿病患者可能因为身体对胰岛素的抵抗而需要额外的胰岛素来控制血糖水平。在某

1型糖尿病有望摆脱胰岛素注射治疗

我国科学家团队利用化学重编程诱导多能干细胞(以下简称“CiPS细胞”)制备胰岛细胞治疗1型糖尿病。在临床试验中,首例接受移植的患者恢复了内源自主性、生理性的血糖调控,移植75天后完全稳定地脱离胰岛素注射治疗,目前疗效已稳定持续1年以上,实现了临床功能性治愈。该成果25日晚发表在国际权威期刊《细胞》上

多国批准治疗糖尿病新药上市

  Ⅱ型糖尿病是最常见的糖尿病类型,国际糖尿病联盟统计显示,中国是全球糖尿病患者人数最多的国家之一,其中95%左右为Ⅱ型糖尿病。   近年来,欧美等国学者研究发现,DPP-4抑制剂能够有效延缓肠促胰岛素激素GLP-1与GIP的失活,增加活性肠促胰岛素数量,促使胰腺根据葡萄糖浓度分泌胰岛素,从而实现

2型糖尿病治疗,人胰岛素优于基础胰岛素类似物?

  根据一项最新的真实世界研究,与第一时间接受中效低精蛋白胰岛素(NPH)的2型糖尿病患者相比,接受基础胰岛素类似物治疗的患者并未显示严重低血糖风险的降低及血糖水平的改善。  这些研究结果表明,基础胰岛素类似物在临床实践中的使用可能与这些结果的临床获益无关。研究结果在线发表在JAMA上。  研究中近

简述胰岛素依赖型糖尿病的临床表现

  此病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛

关于胰岛素依赖型糖尿病的检查诊断介绍

  一、检查  做抗体试验,即胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。  二、诊断  第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。

2014年糖尿病药物现状与研发趋势分析

  近年来,在糖尿病新药开发领域,从胰岛素的新剂型,到降糖药的新作用机制(如GLP-1类似物,DPP-IV 抑制剂和SGLT-2 抑制剂等),都取得了极大的进展。本专题就对这些新进展进行梳理和展望。  之一:胰岛素新药研发:寻求剂型突破  胰岛素可增加葡萄糖的利用,加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,抑

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

  胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

 胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的关键,因而

胰岛素递送系统为Ⅰ型糖尿病青少年带来希望

美国斯坦福大学一项概念验证前导研究,报告了一个混合闭环胰岛素递送系统可减少高血糖和葡萄糖变异的发生,或可改善患有Ⅰ型糖尿病青少年的脑发育和认知功能。相关研究近日发表于《自然—通讯》。 管理患有Ⅰ型糖尿病儿童的血糖水平很难,临床护理的金标准是维持接近正常的血糖水平,但在实践中很难实现。Ⅰ型糖尿病与

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的关键,因而

巴西医生发明回肠移位手术-治Ⅱ型糖尿病疗效显著

巴西戈亚尼亚专科医院外科医生德葆拉发明回肠移位手术,对治疗Ⅱ型糖尿病效果显著。 据巴西媒体日前报道,这种手术的原理就是通过稍微改变小肠的结构来调节肠促胰岛素分泌,从而使血糖恢复到正常水平。 根据小肠的解剖结构,回肠是小肠的最后一段,在十二指肠和空肠的下面。这位巴西医生借助腹腔镜把部分回肠移位到空肠上

关于胰高血糖素样肽1的作用介绍

  GLP-1生物学特性如何?怎样发挥降糖效应?  研究已证实,肠促胰素以葡萄糖浓度依赖性方式促进胰岛β细胞分泌胰岛素,并减少胰岛α细胞分泌胰高血糖素(glucagon),从而降低血糖。正常人在进餐后,肠促胰素开始分泌,进而促进胰岛素分泌,以减少餐后血糖的波动。但对于2型糖尿病患者,其“肠促胰素效应

降低血糖,1类创新药磷酸瑞格列汀片上市

   近日,国家药品监督管理局批准江苏恒瑞医药股份有限公司申报的1类创新药磷酸瑞格列汀片(商品名:瑞泽唐)上市,该药适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。   磷酸瑞格列汀是二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4水解肠促胰岛激素,从而增加活性形式的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡

非胰岛素促泌剂和胰岛素促泌剂的使用及注意事项

  治疗2型糖尿病药物有非胰岛素促泌剂如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类,胰岛素促泌剂如磺脲类、格列奈类,是临床常用药。其中,双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类单独使用不会引发严重低血糖,低血糖风险极低,而磺脲类、格列奈类有引起低血糖的风险。非胰岛素促泌剂和胰岛素促泌剂在特殊人群中如何选用,及两类

Nat-Rev-Drug-Discov:对肠促胰岛素的买二送一打击

  最近发表在《科学—转化医学》上的一篇论文表明,一种调查中的糖尿病药物比已被批准的糖尿病药物,例如艾塞那肽(Byetta;Amylin公司)和利拉鲁肽(Victoza;诺和诺德公司),具有更好的代谢效应。这种药物主要针对激素受体肠促胰岛素家族的两个成员。   艾塞那肽和利拉鲁肽是胰高血糖素样肽1

日本发现胰岛素分泌新机制-有望促进开发糖尿病新疗法

  胰岛素是目前已知的人体内唯一能降低血糖的激素。日本研究人员日前报告说,他们发现谷氨酸可促进胰岛素分泌,这一发现有望促进开发糖尿病新疗法。  进食后,随着血糖值上升,小肠会分泌肠促胰岛素到达胰腺细胞,促进胰岛素分泌。神户大学研究人员在最新一期美国《细胞报告》期刊网络版上撰文说,他们发现实

浅谈肠促胰素类药物

目前肠促胰素类药物有两类,一类是GLP-1受体激动药,另一类是DPP-4抑制药。一、GLP-1受体激动药:尽管GLP-1受体具有促进胰岛素分泌等作用,使其有可能成为治疗糖尿病的药物,但是在体内GLP-1很快会被DPP-4降解。极大限制了其被直接应用于糖尿病的治疗。GLP-1受体激动药可以模拟天然GL

胰岛素抵抗与2型糖尿病的发病机制是什么?

  胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制中的一个重要环节。简单来说,胰岛素抵抗是指身体的细胞对胰岛素的反应减弱,导致胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。当胰腺不能产生足够的胰岛素来克服这种抵抗时,血糖水平就会升高,从而发展成2型糖尿病。  具体来说,2型糖尿病的发病机制包括以下几个方面:  胰岛

糖尿病口服药物治疗的介绍

  (1)磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或

关于促胰岛素分泌剂的简介

  促胰岛素分泌剂 我们正常人的血糖控制有两个激素,一个是降糖激素(胰岛素),一个是升糖激素(胰高血糖素)。当这两个激素水平达到平衡时,我们的血糖就在正常范围,反之则出现血糖异常。胰岛素是降糖激素,当分泌异常时,就会出现血糖增高的现象。促胰岛素分泌剂的主要作用为促进胰岛素的继续分泌。