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专家视角:空气污染对人体的危害超乎想象

空气本来是干净的,人人都知道清新的空气有益于人类的身体健康,也都知道空气污染是很糟糕的事。但是,时不时看到一些公共知识分子撰文说,空气污染的危害性没有想象中的那样可怕。甚至有专业人士告诫民众,没有证据显示空气污染会导致肺癌发病的增加。所有这些荒谬的论调都违背常理,是错误的。 2013年,PNAS发表了中国空气污染对居民寿命影响的研究报告,指出中国淮河以北的居民由于冬季享受政府财政补贴燃煤以供暖,导致空气中的悬浮颗粒浓度高达184 μg/m3,比南方高出55%。更重要的是,淮河以北地区居民因此而引起心脏和呼吸疾病死亡率上升,导致人均预期寿命降低约5.5年(PNAS 2013; 110: 12936-12941)。 《美国呼吸与危重症监护医学杂志》于今年第一期发表了一篇关于低、中度空气污染对于严重创伤之后呼吸窘迫综合征(ARDS)发病的影响(Am J Respir Crit Care Med 2019; 199: 62-70......阅读全文

急性呼吸窘迫综合征的诊断

  1、有的新生儿由于受一些先天因素影响,如母亲的糖尿病,非高血压性肾疾患,胎儿水肿等抑制胎儿肺成熟,肺表面活性物质缺乏,生后数小时出现呼吸增快,呼气呻吟,发绀,鼻翼扇动等急性呼吸窘迫的表现。  2、成人呼吸窘迫综合征多发生在败血症,严重创伤、休克、误吸、补液过量等原发病发展过程中,起病急剧而隐袭,

怎样检查急性呼吸窘迫综合征?

  急性呼吸窘迫综合征患者检查的目的包括:诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测;  与诊断与鉴别诊断有关的检查包括:致病原检测、动脉血气分析、影像学检查(胸片、胸部CT)、脉搏指数连续心输出量(PICOO)监测技术、肺动脉导管监测技术、超声技术应用等;  与治疗监测及指导治疗有关的

如何诊断急性呼吸窘迫综合征?

  1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定义后,1994年美欧联席会议“AECC定义”、2007年我国《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)》、以及2012年“柏林定义”等,都是ARDS诊断逐渐发展的体现。  目前,国际多采用“柏林定义”对ARDS作出诊断及严重程度分层。

简述呼吸窘迫综合征的症状

  临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速,X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。病情危重,需要积极抢救。典型的成人呼吸窘迫综合征常呈现阶段性。第一期:为创伤复苏阶段,呼吸系统症状不明显,或仅有创伤后的反应性呼吸增快。第二期:逐渐出现呼吸急促、胸闷、青紫。但体格检查和X光肺部检查,没有异常。及时治疗,可望

呼吸窘迫综合征的应对措施

  在治疗急救中应采取的措施:脱水以减轻肺水肿。使用肾上腺皮质激素,可能缓解某些致病因素对肺的损伤。应用氧气疗法和机械呼吸器,以维持肌体生命功能,以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。输血输液切忌过量,呼吸道必须保持通畅,吸氧浓度不宜过高。  其中主要治疗方法为机械通气,选用呼气终末正压通气(PEEP)。

急性呼吸窘迫综合征的概述

  急性呼吸窘迫综合征(acute respira-tory distress syndrome,ARDS)是急性呼吸衰竭的一个类型。  由于各种原因(除外左心衰竭)引起肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱,致肺含水量增加,肺顺应性减低,肺泡萎陷,通气/血流比例失调,以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为

急性呼吸窘迫综合征的诊断

  1、有的新生儿由于受一些先天因素影响,如母亲的糖尿病,非高血压性肾疾患,胎儿水肿等抑制胎儿肺成熟,肺表面活性物质缺乏,生后数小时出现呼吸增快,呼气呻吟,发绀,鼻翼扇动等急性呼吸窘迫的表现。  2、成人呼吸窘迫综合征多发生在败血症,严重创伤、休克、误吸、补液过量等原发病发展过程中,起病急剧而隐袭,

急性呼吸窘迫综合征的简介

  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等;目前,国际上多采用“柏

急性呼吸窘迫综合征的检查

  (一)体格检查  起病可以急骤或缓渐,无论起始的诱因如何,ARDS的临床表现有其本身特有的发展规律,典型临床经过可分为4期。  1、损伤期  约在损伤后4~6h。临床上以原发病表现为主,可出现轻微呼吸增快,但无典型的呼吸窘迫。X线胸片无阳性发现。  2、相对稳定期  约在损伤后6~48h。经过对

急性呼吸窘迫综合征的病因分析

  急性呼吸窘迫综合征的病因包括肺内原因和肺外原因两大类。肺内原因包括:肺炎、误吸、肺挫伤、淹溺和有毒物质吸入;肺外因素包括:全身严重感染、严重多发伤(多发骨折、连枷胸、严重脑外伤和烧伤)、休克、高危手术(心脏手术、大动脉手术等)、大量输血、药物中毒、胰腺炎和心肺转流术后等。此外,按照致病原不同,A