惊!胸水中发现阴道毛滴虫!
滴虫是如何跑到胸水里的呢? 病例回顾 患者,男,59岁,因“咳嗽、咳痰1周余,发热4天”入院。患者1周前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,当时未测体温,未重视,之后,患者发热,最高体温39℃,无胸痛、咯血、无盗汗、无皮疹、关节肌肉疼痛,自行服用药物后效果差,就诊于当地某诊所,给予输液治疗,体温恢复至正常,仍有咳嗽,停药后体温又升至39℃,随后就诊于我院呼吸科门诊,以“左肺脓肿、左肺不张”收治入院。 胸水常规检验时,竟然发现了阴道毛滴虫,这种情况很少见,我们立即和主管医生进行了沟通,询问了标本留取的细节,确定标本留取正确。复查尿液常规,并未发现滴虫。 完善相关检查后,考虑为:左肺多发脓肿,心功能不全,左侧胸腔积液。给予抗感染(针对滴虫用甲硝唑磷酸粉针0.915g iv drip Tid两周),胸腔引流等对症治疗,好转出院。 刨根问底 那么疑问来了,滴虫是如何跑到胸水里的呢?查阅了相关文献报道,可能有以下这些原因: ......阅读全文
惊!胸水中发现阴道毛滴虫!
滴虫是如何跑到胸水里的呢? 病例回顾 患者,男,59岁,因“咳嗽、咳痰1周余,发热4天”入院。患者1周前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,当时未测体温,未重视,之后,患者发热,最高体温39℃,无胸痛、咯血、无盗汗、无皮疹、关节肌肉疼痛,自行服用药物后效果差,就诊于当地某诊所,给予输液治疗,体
关于胸水检查的简介
人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,胸水检查各种积液
分析渗出性胸水的原因
渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因
CL(胸水)检验临床意义
正常参考值:119-129mmol/L临床意义:尿毒症病人脑脊液氯化物长高。降低:常见于结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎。
胸水细胞学检查方法
1.胸水的采集、制片和染色 (1)胸水的采集:在胸水的细胞学检查和诊断过程中,除了要掌握间皮细胞和癌细胞的形态特征外,尚必须保持胸水的新鲜,否则将影响细胞学诊断的准确性和可靠性。因为胸水抽出后如不及时制片或固定,其中的各种细胞可能由于自溶性改变而被破坏。一般要求在胸水抽出后(最多不超过1h)立
简述渗出性胸水的缓解方法
1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。 2.增强体质,提高抗病能力。 3.注意生活调摄。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
关于渗出性胸水的检查介绍
一、症状 主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。 二、诊断 根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜
关于血性胸水的鉴别介绍
胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、
胸水细胞学检查的概述
在正常情况下,胸膜腔内经常分泌少量稀薄液体,有利于胸腔内脏器的运动。在病理情况下,如胸腔内器官和胸膜发生炎症、肿瘤等,胸膜腔液的分泌可以增多而形成胸水,同时胸膜间皮细胞亦可以大量脱落,当肿瘤穿破脏器表面的间皮而直接暴露在胸膜腔内时,恶性肿瘤细胞亦可脱落在胸水内,因此通过胸水细胞学检查则可其,对是
概述胸水检查的临床意义
(1)胸水检查—胸腔积液中的细胞数 ①红细胞:红细胞数在0.005×;10^12/L(0.5万/mm3)以下时,无临床意义,0.01×;10^12/L(1万/mm3)以上有意义。肉眼血性胸腔积液则示恶性肿瘤、外伤性血气胸、肺梗塞、胸膜结核等。血性胸腔积液中的红细胞比积(Ht
关于渗出性胸水的症状诊断介绍
一、症状 主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。 二、诊断 根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜
关于血性胸水的基本信息介绍
血性胸水,病症名。血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸。多见于创伤。 血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸.多见于创伤,偶见于自发性气胸、主动脉瘤破裂、胸膜转移癌、胸膜间皮瘤、血液病、炭疽性胸膜炎、肺吸虫病、结缔组织病、结核性胸膜炎等。
临床化学检查方法介绍胸水检查介绍
胸水检查介绍: 人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检
临床化学检查方法介绍胸水检查介绍
胸水检查介绍: 人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检
关于漏出性(水胸)胸腔积液的简介
当充血性心力衰竭,肾病综合症,肝硬化等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钢潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病、经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷,气促及原发病的表现,查体有胸腔积液体征。胸水为无透明,相对密度1.016,蛋白含量在
云南白药联合化疗治恶性胸水
云南白药是常用的伤科用药,由三七、重楼、麝香等多味名贵药材制成,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。广泛应用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、支气管及肺结核咳血、溃疡病出血、疮疡肿毒及软组织挫伤、闭合性骨折,以及皮肤感染性疾病等。笔者在临床中运用云南白药配合化疗治疗
关于血性胸水的诊断依据介绍
1、胰性胸水 胰性胸水约40%位血性,是假性囊肿内部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性 2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸 3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见,肺癌占4.2%,其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移, 胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。
关于渗出性胸水的基本信息介绍
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜
非小细胞肺癌恶性胸水有招可治
解放军总医院第一附属医院肿瘤二科主任杜楠博士进行了一项临床研究,对66例老年非小细胞肺癌恶性胸水患者分别采用抗血管生成疗法联合胸腔内化疗和单纯胸腔内化疗,其有效率分别为85.71%和56.67%。前者胸水中血管内皮生长因子表达明显低于后者,没有出现不良反应。 相关研究在欧洲权威学术期刊《O
胸水细胞学检查需要注意的事项
1.胸水检查是一项有创性检查,操作不当可引起气胸、出血等并发症。 2.活检中应注意以下几点:穿刺前多向患者作解释工作,以取得合作;结合B超、CT准确定位,胸膜活检针必须配套,钩口要锐利,须多次、多部位、多方向钩取胸膜组织;取得的标本立即固定,避免挤压标本。 3.在制片和染色过程中应注意以下问
滴虫的检测方法
(1)直接涂片法:将阴道分泌物与少许生理盐水混合涂片,高倍镜下观察。直接湿片高倍镜检查法简便易行,是最常用的方法。阳性诊断率较低(约50%)。革兰或瑞特染色油镜观察可提高检出率。标本送检应注意保温。(2)胶乳凝集快速检查法(LAT):本法操作简便、快速,敏感性和特异性高,优于直接湿片镜检和培养法,适
阴道毛滴虫检测
实验步骤 1. 直接涂片法:以消毒棉签拭取受检者阴道后穹窿分泌物,在载玻片上的生理盐水中作涂片镜检,可发现活动虫体在局部作旋转式运动,易于识别。冬季注意保温。2. 悬滴法:将阴道分泌物加于盖玻片上的生理盐水中,翻转盖玻片覆盖于凹玻片上,以凡士林封固,镜检。 其他 示教观察1. 油镜观察溶组织阿米巴
阴道毛滴虫检测实验
实验步骤1. 直接涂片法:以消毒棉签拭取受检者阴道后穹窿分泌物,在载玻片上的生理盐水中作涂片镜检,可发现活动虫体在局部作旋转式运动,易于识别。冬季注意保温。2. 悬滴法:将阴道分泌物加于盖玻片上的生理盐水中,翻转盖玻片覆盖于凹玻片上,以凡士林封固,镜检。 其他示教观察1. 油镜观察溶组织阿米巴、阴
如何诊断滴虫病?
只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后,不必染色,用普通显微镜检查,可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。 滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。
阴道毛滴虫检查的简介
阴道毛滴虫检查是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis, Donne 1837)是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫,主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎,是以性传播为主的一种传染病。通过此项检查可以判断相应的病征。
毛滴虫病的诊断
1.症状 具有典型症状的阴道毛滴虫病,诊断并不困难。典型症状可作为临床诊断的依据,即使未查见滴虫亦可诊断。对不典型患者及带虫者则应依靠检查滴虫为确诊依据。 2.检查 将取自后穹窿的阴道分泌物经盐水混悬后,不必染色,用普通显微镜检查,可立即作出诊断,很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫
阴道毛滴虫实验诊断方法
以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。常用的方法有:生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞氏或姬氏液染色),镜检滋养体。也可用培养法,将分泌物加入肝浸液培养基内,37℃温箱内孵育48小时后镜检,检出率较高,可作为疑难病例的确诊及疗效评价的依据。
毛滴虫病的检查
1.分泌物检查 自阴道后穹隆及阴道壁取阴道分泌物,以悬滴法或涂片染色法镜检,找到活动的阴道毛滴虫即可确诊。 2.病原体检查 用肝浸液或浸润培养基培养检查病原体。 3.粪便检查 取大便或胆汁查人毛滴虫。 4.齿槽脓汁检查 取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。
阴道毛滴虫的检测方法
(1)直接涂片法:将阴道分泌物与少许生理盐水混合涂片,高倍镜下观察。直接湿片高倍镜检查法简便易行,是最常用的方法。阳性诊断率较低(约50%)。革兰或瑞特染色油镜观察可提高检出率。标本送检应注意保温。(2)胶乳凝集快速检查法(LAT):本法操作简便、快速,敏感性和特异性高,优于直接湿片镜检和培养法,适
毛滴虫病的病因
阴道毛滴虫病由有鞭毛的梨状原虫阴道滴虫侵入阴道而发病。阴道毛滴虫首先由Donne(1836)在妇女阴道分泌物中发现,本虫与人毛滴虫、口腔毛滴虫一样均只有滋养体而无包囊期。典型者为梨形或卵圆形,大小 9.7(4.5~19)μm×7(2.5~12.5)μm。借其前端四根鞭毛摆动前进,并以波动膜波动作