根据尿量分析肾病

正常情况下,每人每昼夜的尿量约1600毫升。当肾脏出现受损后,肾小球滤过功能下降,尿量则会出现异常,主要表现在少尿、多尿及夜尿增多等几个方面。1、少尿:少尿指每昼夜尿液总量不足400毫升,儿童尿量如果低于0.8毫升/每小时/每公斤体重,也提示少尿;无尿指每昼夜的尿量少于50~100毫升。少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾衰,包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰医|学教育网搜集整理。2、多尿:多尿指每昼夜的尿量大于3000ml,除过度饮水原因外,常见于肾性尿崩症等。3、夜尿增多:夜尿增多是指晚上6点至次晨6点的总尿量多于白天的尿量。常见于慢性肾功能受损者。......阅读全文

根据尿量分析肾病

正常情况下,每人每昼夜的尿量约1600毫升。当肾脏出现受损后,肾小球滤过功能下降,尿量则会出现异常,主要表现在少尿、多尿及夜尿增多等几个方面。1、少尿:少尿指每昼夜尿液总量不足400毫升,儿童尿量如果低于0.8毫升/每小时/每公斤体重,也提示少尿;无尿指每昼夜的尿量少于50~100毫升。少尿或无尿主

尿量异常的诊断

  (一)多尿  多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问内分泌代谢疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。  (二) 少尿、无尿  1、病史  着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。  2、查体  注意脱水情况,血压及末梢循环灌注情

尿量异常的检查

  尿量应逐日记录,尿常规尿相对密度应反复多次检查,对诊断肾实质性损害和肾衰竭以及判断脱水有助。血常规红细胞压积对血容量判断有力,必要时锁骨下穿刺测中心静脉压对血容量的判断更可靠。血生化检查着重肾功能,酸碱平衡,电解质的检查,怀疑弥散性血管内凝血时应作DIC常规检查。

尿量决定因素

1.少尿无尿 (1)肾前性    1)有效血容铰减少:多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。     2)心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。 

尿量异常的检查

  (一)多尿  体格检查注意脱水情况,骨骼肌肉检查,神经反射检查是其重点。实验室检查以血生化酸碱平衡、水电解质检查为必备手段。怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊。X线拍片、CT, MRI检查,可以发现骨骼破坏情况,脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。  (二) 少尿、无尿  1、查体注意脱水情况,

尿量异常的诊断

  (一)多尿  多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问内分泌代谢疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。  (二) 少尿、无尿  1、病史  着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。  2、查体  注意脱水情况,血压及末梢循环灌注情

一例尿量减少,伴恶心呕吐病例分析

患者男性,73岁。主诉:两周前无明显诱因下出现尿量减少,伴尿频尿急,偶有恶心呕吐,无尿痛及肉眼血尿。查CT示:双肾轻度积水,双侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚、壁缘模糊,右侧腹股沟淋巴结增大,约33 mm x 23 mm。B超示:双侧输尿管上段扩张,膀胱壁弥漫性增厚(图1)。收住泌尿外科后急诊拟行“输尿

膜性肾病合并IgA肾病病例分析

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及

尿量的参考值

参考值成人:1000~2000ml/24h。儿童:按儿童每公斤体重计排尿量,约为成年人3~4倍。正常人尿量昼夜之比为(3~4):1。

尿量的临床意义

 1.多尿  是指24h尿总量超过2500ml者。  (1)生理性多尿:可见于;  1)饮水过多或食用含水分高的食物。  2)服用有利尿作用的食品,如咖啡等。  3)使用某些药物,如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。  4)静脉输注液体过多,如输用生理盐水、糖盐水或其他液体等。  5)精神紧张、癔病等,可引

检验知识:尿量过少

    问:尿液离心作镜检的量有标准吗?如送检的尿液量太少,镜检结果需要根据送来的尿液样品量进行校正吗?我们目前应用的是BD尿液分析管(8ml),有些实验室要求的是10ml尿液,如果送检尿液量太少,结果报告如何说明?    答:尿液镜检所需的离心沉淀标准量各个实验室要求的不尽相同(10ml、

尿量异常的症状起因

  (一)多尿  1、内分泌与代谢疾病  (1)尿崩症  因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。  (2)糖尿病  因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高,机体为了代偿增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。  (3)钾缺乏  在

胶原Ⅲ肾病的病因分析

  尚不明确,正常人肾小球内无Ⅲ型胶原,患者肾小球内大量的Ⅲ型胶原,可能与遗传有关,在家族性病例中,遗传方式表现为常染色体隐性遗传病的特点。

其他变化分析肾病

除观察尿色及尿量可以辨别肾病外,临床常见的还有尿中泡沫增多,说明尿中溶质成分增多(如肾病临床常见的蛋白尿);尿中有氨味,常见于尿路感染;有水果芳香味可见于糖尿病肾病酮症酸中毒等。尿液主要在肾脏内形成,通过肾脏的排泄功能,将溶解在血液中的有害物质(肌酐、尿素氮等)排出体外,其形成过程中主要经过肾小球滤

如何用尿液分析肾病?

一、尿色的观察      正常人的尿液颜色为淡黄色或深黄色,其颜色主要来自于尿色素,是尿胆素或原胆素与一种多肽结合而成的物质,其颜色除与尿量有关外,还受天气及的影响,一般天冷时多清澈,天热时多为黄色;如摄入偏酸性饮食时,尿色则深;若饮食偏碱,其尿色则多淡。虽然多数肾病患者的尿色均有改变

膀胱残余尿量测定的概述

  膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中,重复测定残余尿量可判断疗效。通过此项检查可以判断相应的病征。

尿量异常的临床意义

  1、尿量增多(24小时尿量超出2500ml称为多尿)  大量饮水、输液、应用利尿剂等可致暂时性多尿;垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足或肾小管对ADH反应性减低所致多尿且尿液呈低比重(一般均<1.010);糖尿病尿糖过多引起的溶质性利尿,尿量增多尿比重增高。  2、尿量减少(24小时尿量少于400

膀胱残余尿量测定的概述

  膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中,重复测定残余尿量可判断疗效。通过此项检查可以判断相应的病征。

多尿的诊断

  (一)确定多尿  准确收集每日总尿量,连续3天,每日总尿量均超过2500 ml,可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多,其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。  (二)确定多尿的病因  一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查,进行综合分

临床化学检查方法介绍尿量介绍

尿量介绍:  临床上尿量或尿次数增多或减少都属不正常。尿量正常值:  成人: 1.0-2.0升/24小时;  7-12岁: 0.5-1.5升/24小时;  1-6岁: 0.3-1.0升/24小时。尿量临床意义:  异常结果:  增多:一般24小时多于2.5升即为多尿,见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神

尿量异常有哪些常见疾病

  尿崩症、糖尿病、钾缺乏、高钙血症、慢性肾衰竭的早期、急性肾衰竭的多尿期、非少尿型的急性肾衰竭、溶质型多尿、急性肾衰竭、严重脱水、大出血,大面积烧伤、休克、左心衰竭、严重心律失常、心包填塞及缩窄性心包炎、肝肾综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、感染性心内膜炎、皮肌炎、慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩、药

尿量异常的症状起因是什么

  (一)多尿  1、内分泌与代谢疾病  (1)尿崩症  因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。  (2)糖尿病  因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高,机体为了代偿增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。  (3)钾缺乏  在

原发性肾病的病因分析

  原发性肾病是原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏。起病多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿,可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等  一、前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。  二、水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿

关于IgA肾病的病因分析

  IgA肾病的发病机制目前尚不完全清楚。由于IgA肾病免疫荧光检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主,提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体而致肾损害。大多数IgA肾病病人及其直系亲属循环中存在着铰链区半乳糖缺陷的IgA分子,而且主要是多聚IgA。目前研究认为,感染等二次“打击”

关于低钾血症肾病的病因分析

  引起低钾血症的病因主要有:钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种利尿药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病,如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、库欣综合征及羟化酶缺乏疾病等。非肾源性低血钾肾脏排钾并未增加,由于各种原因造成细胞摄钾增多,亦为低血钾的常见原

膜性肾病的病因分析

  膜性肾病按发病原因可分为特发性和继发性膜性肾病。  1.特发性膜性肾病  大多与抗磷脂酶A2受体抗体相关,抗磷脂酶A2受体抗体与足细胞上的相应抗原结合,形成原位免疫复合物,继而通过旁路途径激活补体,形成C5b-9膜攻击复合物,损伤足细胞,破坏肾小球滤过屏障,产生蛋白尿。  2.继发性膜性肾病  

心电图分析:根据心电图猜犯罪血管

患者男,64岁,因自觉胸骨下压迫1小时前来就诊。自觉恶心明显,并呕吐1次。BP:140/90mmHg,P:60次/分,R:20次/分,S02:95%。肺部听诊正常,无颈静脉怒张,可闻及S4心音,心电图如下所示: 心电图显示为窦性心律,下壁导联ST段抬高心肌梗死(II、III、aVF导联),相反导联(

用尿液诊断你的肾

 尿液,是肾内科大夫不容忽视的,不仅检查身体时要做尿常规检查,在临床治疗中,也要经常观察尿液的变化,这不仅包括尿量,还包括其颜色、气味等。这些变化对临床肾病诊断有什么意义?针对此问题,某肾病医院的张灵芝主任给我们作了系统讲解。  一、尿色的观察  正常人的尿液颜色为淡黄色或深黄色,其颜色主要来自于尿

膀胱残余尿量测定的检查过程

  其测定方法有三:经腹B超测定法、导尿法和静脉尿路造影法。  1、 经腹B超测定法患者无任何不适感,是最常用的方法。它不引起尿路感染,尤其是治疗过程中需要反复测定残余尿量者更是最佳选择,但这种测定方法不够精确。  2、 导尿法是在患者排尿后,插入导尿管来引流尿液,测定残余尿量,此方法准确可靠,但给

膀胱残余尿量测定的临床意义

  异常结果:残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全,残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。  需要检查的人群: 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。