血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征：①发热（≥38 ℃）或低温（≤36 ℃），以间歇驰张型多见，革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热；②寒战；③白细胞增多（>10.0×109/ L，特别是有“核左移”时）；④粒细胞减少（<1.0 ×109/ L）；⑤血小板减少；⑥皮肤、黏膜出血，常见于溶血性链球菌感染的菌血症，伤寒病人第4~10天可出现玫瑰疹，斑疹伤寒第4~6天可出现暗红色斑丘血疹；⑦昏迷；⑧多器官衰竭；⑨血压降低；⑩呼吸加快（呼吸率>20/分或CO2分压<32mmHg）；以及肝脾肿大；关节疼痛；C反应蛋白、内毒素、降钙素原升高等。对新生儿可疑菌血症,还应同时做尿液和脑脊液培养。老年菌血症患者可能不发热或体温不低，如伴有身体不适、肌痛或卒中，可能是感染性心内膜炎的重要指征。1.1.2 血培养的标本采集时机：只要怀疑患者有血流感染的可能，在考虑使用抗菌药物之前，都应立即......阅读全文
血培养SOP
【标本要求】采集原则：培养瓶的消毒：加70％的异丙基乙醇到橡胶塞1分钟。无菌操作抽取静脉血，成人5～10ml，幼儿1～5ml，（血液与增菌之比1：5～1：10），采血后立即行无菌操作将血液接种于血液培养瓶内，混匀立即送检。转运：最好立即送检，否则保温35度2H内。采集次数：急性脓毒病，10min内从
特殊血培养
1．分枝杆菌血培养要求：必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明：虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物，但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌，需要在肉汤培养基中补充脂肪酸（如油酸）、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种（如日内瓦分枝杆菌、嗜血分
简述小儿短指球状晶体异位综合征的临床表现
先天性晶状体位置异常是小儿短指-球状晶体异位综合征最典型的临床表现，同时也伴发中胚叶特别是骨发育异常。 1.眼部表现 (1)小球形晶体直径小，前后径相对增大。 (2)晶体移位晶体向下方移位，可发生晶体脱位，系晶体小带缺失或异常松弛所致。 (3)继发性青光眼可达85.7%，这类青光眼滴缩瞳
指血可测儿童心脏疾病
“在风湿性、先天性和高血压心脏疾病比较流行，但获得医疗服务的机会非常有限的边远地区，通过进行B型尿钠肽(BNP)指尖采血测试，将有助于医生辨别儿童重症先天性心脏疾病和成人晚期心脏疾病。”这是来自弗吉尼亚州圣地亚哥医疗系统的医学博士Alan Maisel在2012长城国际心脏病学会议上报告AL
什么是指夹式血氧仪
通过依次驱动一个红光LED(660nm)和一个红外光LED(910nm)，蓝色线条表示血红蛋白不带氧分子的时候接收管对还原血红蛋白感应曲线，从曲线图中可以看下还原血红蛋白对660nm红光的吸收比较强,而对910nm红外光的吸收长度比较弱。红色线条表示血红蛋白并带有氧分子的血红细胞时接收管对氧合血
输血的指征及原则临检基础
输血的指征及原则： 1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗，辅以补充缺乏的造血物质，当血红蛋白低于60g/L时，可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒，产生抗HLA抗体，从而出现热原性输血反应，输入的血小板遭破坏，为超量化疗后的骨髓移植带来困难。
白血病受血者的输血指征及输血时需注意的问题是什么？
白血病受血者若病情严重，Hb
小儿视网膜色素变性肥胖多指综合征的临床表现
男性多见，儿童期发病，通常在10～15岁。 1、小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征— 视网膜色素变性 常有视力减弱“夜盲”，有的甚至完全失明，检查为色素性视网膜炎所致，尚可见眼球震颤、小眼球、上睑下垂、内眦赘皮、圆锥角膜、虹膜缺损、白内障、斜视、近视或远视、婴儿性青光眼等眼部症状。 2、
痰培养、血培养检验报告的解读
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型，是来源于无菌部位还是有菌部位，如果是无菌部位，那培养的阳性结果与感染更相关，如果是有菌部位，如呼吸道，要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本，是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液，还是防污染毛刷、气切管分泌
APET：溶栓指征如何把握？
病例1 男性，52岁，胸痛、憋气8天。血压128/72mmHg,心律102次/分，P2>A2,双肺可及少许湿啰音，双下肢轻度水肿，下肢静脉曲张病史3年。肌钙蛋白I（cTnI）0.01ng/ml.心电图示II、III、V1——V3导联T波倒置。心脏超声示三尖瓣反流（+）。肺动脉CT血管造影（C
造血干细胞移植指征
第一次完全缓解期，有HLA相合供者的成人ALL，高危型儿童ALL，除M3之外的AML。病人年龄50岁以下。 如无合适供髓者可选择自体骨髓移植（ABMT）或自体外周血干细胞移植（APBSCT）。 M3——早幼粒——DIC——POX（＋＋＋）——全反式维甲酸 M5——单核——牙龈——POX（＋
分流性高胆红素血症综合征的临床表现
男女均可罹患，10～20岁发病，有黄疸和脾肿大，血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加，网织红细胞中度增加，间接高胆红素血症，尿胆原排泻增加，自由溶解和机械脆性正常，肝功能正常。
简述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现
1.症状 一般男性较女性多见，年龄多在50岁以上，最常见的症状，如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”，突然下肢肌力丧失而跌倒的发作，可没有意识障碍，并能迅速恢复。部分患者可有上
血培养是什么
血培养将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度,湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法.用于菌血症,败血症及脓毒败血症的病因学诊断.?一般需要5-7天,才能出报告.血培养是确定病原菌的一种人工培养法.用于菌血症,败血症及脓毒败血症的病因学
什么是血培养
血培养是一种检查手段，就是将新鲜的血液放在培养基上，在一定的温度、湿度等条件下，高营养，让细菌生长繁殖，从而确定是哪一种病原菌，就是哪一种细菌使身体得的病。血液培养在医学中应用很广，主要针对败血症，是败血血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.
血培养操作指南
当微生物侵入血液迅速繁殖超出机体免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌血症（统称血流感染），并可感染血管外组织,属临床医学急症,应尽快采集血液进行培养。资料显示，菌血症或真菌血症发病率近10年来持续增加，2007年美国共报告菌血症发生66万例，在各种感染中居首位，且死亡率高（20%~50%）
血培养检验问答
血培养的适应症是什么? 发热(> 38°C) 体温过低(< 36°C) 白细胞增多 (> 10.000/μl) 粒细胞减少(< 1.000/μl) 低血压 局部感染：肺炎、尿路感染、脑膜炎 突发精神萎靡的儿童或老年人 虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人 肾功能不全、无法解释的
什么是血培养
当机体任何一个器官和部位严重感染时，并导致细菌感染进入血液导致败血症时，进行血液细菌培养是非常重要的。简而言之，就是血液培养。1．早期诊断细菌是否进入血液，防止败血症。2．血液中一旦检测有细菌生长，应准确分析是哪种细菌，同时作抗生素敏感实验，以便指导医生准确使用抗生素。3．监控血液中抗生素浓度及细菌
血培养检验问与答
下面对血培养的适应症，采血时机。采血量，如何采血，儿童菌血症血培养如何采集，CRBSI 如何采集，如何解读血培养的报告等问题一一做了解答。 血培养的适应症是什么? 发热(> 38°C) 体温过低(< 36°C) 白细胞增多 (> 10.000/μl) 粒细胞减少(< 1.0
血培养——标本采集
采血指征临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者：发热（≥38℃）或低温（≤36℃）、寒战、 白细胞增多（>10×109/L，特别有“核左移”未成熟的或杆状核白细胞增多）、 粒细胞减少（成熟的多核白细胞
血培养操作指南
第一节 血培养的含义及临床意义当微生物侵入血液迅速繁殖超出机体免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌血症（统称血流感染），并可感染血管外组织，临床上应该进行急症处理，尽快采集血液进行培养。血培养是采集患者血液标本并接种到培养瓶中，用以发现、识别引起菌血症或真菌血症的病原微生物，是诊断菌血症和
指夹式脉搏血氧仪的血氧多少值才算正常
应不低于94%。血氧值就是血氧饱和度，是血液中氧气的最大溶解度，就是血液中血氧的浓度。一般认为血氧值正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足，可能是由于睡眠时上呼吸道分泌物增多或阻塞，引起血氧饱和度下降，二氧化碳浓度升高。所以醒着时候是98睡着有时候会降到93，但醒后马上恢复到98，如果没有什么病
血厌氧菌培养正常参考值及临床意义
中文名称：血厌氧菌培养 英文名称：Blood Anaerobic Culture 正常参考值：无厌氧菌生长 临床意义： 厌氧菌败血症或菌血症可为阳性。
指夹式血氧仪使用方法
病人取坐位或卧位，露出手部。捏开指夹式血氧仪夹子，将手指插入橡胶孔道（手指要充分伸入）然后松开夹子。按“开始”键，直至屏幕上显示相对稳定血氧及脉搏数值。记录数值，如有异常及时报告医师。按“停止”键。（二）安全维护规程将仪器保持在稳固状态，避免跌落及撞击。每日由护理班护士负责对血氧仪进行紫外线照射消毒
指夹式血氧仪使用方法
病人取坐位或卧位，露出手部。捏开指夹式血氧仪夹子，将手指插入橡胶孔道（手指要充分伸入）然后松开夹子。按“开始”键，直至屏幕上显示相对稳定血氧及脉搏数值。记录数值，如有异常及时报告医师。按“停止”键。（二）安全维护规程将仪器保持在稳固状态，避免跌落及撞击。每日由护理班护士负责对血氧仪进行紫外线照射消毒
恒温培养摇床搅拌的作用指哪些
一般摇床的摇动，可以理解为扩大后的搅拌。作用也是相同的,所以搅拌一般就会有这样几个作用：1.传质，就是底物或代谢产物更好在体系内转移和发挥作用。2.溶氧，在好氧培养过程中，空气是滤过开放的，所以通过摇到可以让更多空气中氧气溶解于发酵液中。厌氧则不是这个作用了。3.体系均一，有便于对不同参数的取样测定
手术及创伤输血的指征有哪些？
（1）全血：用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人，或病人存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制，可根据病人血容量决定。 （2）浓缩红细胞：用于需要提高带氧能力，但血容量基本正常的病人。 血红蛋白>
染色体病核型分析的指征
若出现以下情况则需考虑进行染色体核型分析检查：①怀疑患有染色体病者；②有多种先天性畸形；③明显生长发育障碍或智能发育障碍；④性发育异常或不全；⑤孕母年龄过大、原发性不孕或多次自然流产。
关于肌松药的应用指征介绍
肌松药用于临床麻醉后改变了靠加深全麻获得肌肉松弛满足手术的要求。因此，肌松药已成为全麻时重要的辅助用药。此外，肌松药可用于机械通气病人。 肌松药的应用指征： （1）便于气管内插管与麻醉药物合用，进行快速诱导气管内插管。 （2）便于呼吸管和手术操作抑制膈肌运动，术者可在胸腔或腹腔内进行精细操
正确留取血培养的方法
一、目的： 使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法，以保证标本检测的准确性，提高阳性率，指导临床正确合理用药，提高治疗效果。 二、采血时机 1.尽可能在抗菌药物使用前和采取降温措施之前； 2.对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集； 3.寒战和发热初起时