白血病受血者的输血指征及输血时需注意的问题是什么?
白血病受血者若病情严重,Hb<40g/L,休息时仍有明显的症状,有引起脑细胞缺氧水肿及心肌缺氧而并发心功能不全的可能,也不利于化疗药物的应用时,应适当输入红细胞。 输血时需注意的问题:(1)白血病受血者可出现血型抗原的改变,应作AB0正反定型,血型一经鉴定,即应输注同型血液而不应当O型红细胞。(2)强烈化疗或放疗后导致受血者严重免疫功能低下,输血可能引起输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),为预防T A一GVHD的发生,可输辐照血液。......阅读全文
白血病受血者的输血指征及输血时需注意的问题是什么?
白血病受血者若病情严重,Hb
什么是输血指征?输血指征是什么意思?
血液保护,首先要掌握输血指征,杜绝“营养血”、“人情血”。 现代医学倡导手术中尽一切可能减少血液丢失,能不输血最好不输血。这样做的目的不仅是为了珍惜血液资源,更重要的是保障患者的安全。传统的输血指征是:Hb< 100g/L或Hct< 30%。然而,近年随着对用血安全的关注,已重新评估了输血指征。
慢性贫血受血者应如何输血?
(1)慢性贫血受血者无须紧急处理,应积极寻找病因,针对病因治疗,不轻易输血。 (2)慢性贫血受血者的贫血是缓慢发生的,多数受血者己通过代偿能够耐受Hb的减少,因此Hb和H c t的高低不是决定输血的最好指标,而应以症状为主,无严重贫血症状者可暂不输血。 (3)慢性贫血不存在血容量不足,有输血指征者
输血必须要正确掌握输血指征
临床实践证明,输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命,同时还可治疗疑难疾病。但是,实践也证明输血并非万能,这是因为输血本身存在很多固有的弊端,有些弊端还直接危机受血者的生命,因此输血须注意原则,掌握好指征。 输血的原则,首先要科学地分析病情,坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输;对确实
输血的指征及原则临检基础
输血的指征及原则: 1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗,辅以补充缺乏的造血物质,当血红蛋白低于60g/L时,可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒,产生抗HLA抗体,从而出现热原性输血反应,输入的血小板遭破坏,为超量化疗后的骨髓移植带来困难。
考虑手术及创伤输血指征时应注意什么?
红细胞的主要功能是携带氧到机体的组织细胞,贫血及血容量不足都会影响机体氧输送,但这两者的生理影响是不一样的。失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现,年轻体健的病人补充足够液体(胶体液或晶体液)就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。如果不是休克抢救,不要用全血或血浆作为扩容剂。
重症患儿的输血指征
比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。 输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿
临床输血指征简表
注:儿科参照执行血制品 名称手术科室非手术科室 合理输血理由 不合理输血理由 合理输血理由 不合理输血理由 红细胞 1、血红蛋白﹤70g/L;2、血红蛋白在70-100g/L之间,根据病情决定;3、严重创伤合并感染,Hct可达0.35 1、失血患者补液扩容前输红
临床输血指征(二)
手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。2. 血红蛋白100×109/L,可以不输。2. 血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2. 患者急性大出血输入大
输血指征参考标准
一、 红细胞(>14岁的成人标准)内科:Hb
临床输血指征(一)
成分输血指南一、 成分输血的定义 血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。二、 成分输血的优点 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。三、 成分输血的临床应
手术及创伤输血的指征有哪些?
(1)全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人,或病人存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制,可根据病人血容量决定。 (2)浓缩红细胞:用于需要提高带氧能力,但血容量基本正常的病人。 血红蛋白>
手术及创伤输血指征有哪些?
一、血小板概念 血小板是中的有形成分之一,是血细胞中的一种。它个头比较小,平均直径只有3.1μm, 体积4.0~7.6μm3。由巨核细胞脱落的胞质构成,无细胞核,表面覆有细胞膜。它可以变形,在静止状态下,呈两面凸的圆盘状(附图)。血小板只见于哺乳动物体内。人血液中血小板的数量变化很大
手术及创伤输血指征有哪些?
(1)全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的病人,或病人存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的25%。回输自体血不受本指征限制,可根据病人血容量决定。 (2)浓缩红细胞:用于需要提高带氧能力,但血容量基本正常的病人。 血红蛋白>100克/升,可以不输; 血红蛋白1
严把输血指征关-减少输血不良反应
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。 指南的代表性和科学性 为什么ASA如此关注围手术期
内科输血指征有哪些?
(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白
临床输血过程中,内科输血的指征有哪些?
(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白
输血前受血者血液感染性指标检测意义
【摘要】 目的 探讨受血者输血前血液传播疾病检测的临床意义。方法 对8437名患者输血前血液进行乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体检测分析。结果 HBsAg阳性率为12.50%,抗-HCV阳性率为1.15%,抗-HIV阳性率为0.05
受血者输血前五项指标检测的临床意义
【摘要】 目的 探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义。方法 对2090例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒试验(TRUST)及谷丙转氨酶(ALT)检测分析。结果
临床医护人员如何对受血者进行输血监测?
1. 在输血开始前,应告知受血者一旦出现寒颤、发热、呼吸短促或者感到不适时,应立即通知护士或医生。2. 应注意对每袋输注的血液制品在下列阶段对受血者进行监测:(1)输血开始后,须观察 5 分钟;(2)输血开始后 15 分钟;(3)输血过程中至少 30 分钟一次;(4)输血结束后 4 个小时。4. 护
大量输血时应如何配血?
有时患者因外伤、出血、手术输血等病情需要,在短期内大量、迅速地输入异体血液,以维持正常生命和生理功能。输血量通常在500毫升以上,或l000、2000甚至4000—5000毫升,乃至更多。这样,在短期内患者体内会接受较大量的、不同献血者的血液。任何一方存在与他人不合的血型抗体,都会在
输血时要注意的-9-个问题
以下 9 个关于输血的问题,常常在后台被读者问到,在这里,丁香医生一一做出回答。什么情况下需要输血?简单来说,身体缺血时就需要输血。如外伤、血管破裂造成的急性大量失血,或者贫血,需要输血改善血红蛋白、红细胞缺乏的状况。另外,身体里原有的血液「质量」不好,也需要输血支持治疗。如新生儿溶血,需要换血,去
临床输血工作中需注意的几个问题
输血是抢救治疗的重要组成部分。血事无小事,因此,必须养成认真负责的态度,工作扎实、细致,遇到问题勤于思考,虚心求教,不断总结经验,提高理论水平和工作能力。密切联系临床科室和血站,做好病人的临床用血工作,在临床治疗中起到及时、合理、安全、有效的作用。根据我院输血科在工作中遇到的情况,将需要注意的
全血输血的应用
全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分,常用的是保存4±2摄氏度的全血。新鲜全血定义难以统一规定,要依输血的目的而定,为了补充新鲜的红细胞,可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血;如同时还要补充血小板或白细胞,则应分别用保存1天
输血工作中的一些常见问题需注意
在日常输血工作中,我们往往会遇到很多细节问题,有些问题(比如血制品的输注,血液标本的采集要求,取血、输血的注意事项等),可能在临床输血实际工作中又常常容易被忽视。1浓缩血小板储存方法血小板应尽快输用,因故未能及时输用,则应在室温下放置,每隔10~15分钟轻轻摇动血袋,不超过半小时,不能放4℃冰箱暂存
受血者输血前常规检测血清学五项指标的重要意义
[摘 要] 目的:输血作为一种特殊的临床抢救治疗手段,同其他治疗方法一样存在一定风险,甚至会造成严重后果。进行输血前五项指标的检查,就能保障病人及医务人员健康,避免输血传播疾病导致医疗纠纷有着十分重要的意义。方法:HBsAg、抗-HCV、抗-HIV采用ELISA法 ;梅毒采用RPR法;ALT采
合血、输血流程
合血、输血流程一、合血、输血的整个过程须由有执业资格的护士负责,严禁无执业资格的护士独立操作。二、采集合血标本时,一次只能采取1个血标本,严禁同时采2人以上血标本。三、在合血、输血的各个环节进行严格查对。(一)合血前,将医嘱与输血申请单上各项信息进行核对,确保正确无误。(二)采集合血标本前,须严格核
急性失血时的大量输血
不论是内科消化道大出血、支气管扩张大量咯血,还是外科严重创伤出血、妇产科产后大出血,临床有许多情况都需要在紧急抢救时实施大量输血。大量输血主要指以下情况:①以24小时为周期计算,进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量;②3小时内进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量的50%以上;③成年患者
什么是交叉配血及成分输血?
将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合,观察有无凝集反应,这一试验便称为交叉配血试验。交叉配血是确定能否输血的重要依据,两侧均不凝集可输血。若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血;主侧不凝集,次测(献血人血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血。在血型鉴定的基础上
1008名受血患者输血前血液5项标志检测的调查
血源性疾病的传播日益为广大医患所重视,因输血引起的医疗纠纷不断增多。为了明晰血源性疾病存在的严重程度,明确血源性疾病的病因,划清疾病传播的责任,减少医疗纠纷,笔者对本院输血患者进行血源性疾病指标检测,现将结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例 1999年1~6月份住院受血患者和术前患者共100