2018年SFR关于类风湿性关节炎管理的建议要点一览
2014年以来，法国风湿病学会（SFR）发布了关于类风湿性关节炎（RA）管理的建议，旨在处理RA管理的所有方面，包括诊断、治疗、随访、缓解和合并症管理。2018年对建议进行了更新，以便为患者提供最佳管理，本文对建议更新要点进行了整理。 一般原则 对RA患者的最佳管理需要风湿病专家和患者之间的对话，以确保患者获得在其管理决策中所需的信息和教育。 风湿病专家是应该负责管理RA患者。初级保健医生在检测RA和与风湿病学家合作提供随访方面起着至关重要的作用。 应为RA患者提供全球管理计划，包括药物治疗、治疗性患者教育，并提供合并症管理、心理支持、社会和职业问题援助、功能康复和/或手术。 在做出治疗决定时，应考虑RA的成本及其对个人和社会的影响和治疗。 具体建议 1.对于具有特定临床表现的患者，如关节肿胀（临床关节炎）、晨僵持续时间超过30分钟、手部或前掌挤压试验阳性的患者，应考虑RA的诊断，然后由风湿病学家诊断，尽快确认......阅读全文
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（一）
前言 类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%，我国大陆地区发病率为 0.42%，男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为 18.6%、4
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（二）
推荐意见五 RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量，ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）的数值等实验室指标（1B）。同时要考虑关节外受累情况；此外还应注意监测RA的常见合并症，如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等（1B）。 意见描述：预后不良因素的评估在RA治疗中具有重
【类风湿关节炎】治疗
治疗类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。1.患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。2.一般治
类风湿因子阳性与类风湿关节炎关系分析
类风湿因子（RF）检查是一项比较常做的化验项目，患者往往可以通过该化验项目的名称产生如本段标题所说的疑问。类风湿因子是一种自身抗体，它主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，它是一种变性IgG的抗体。类风湿因子可存在于多种疾病患者的血清中，甚至在一些正常人，尤其是老年人的血清中也有一定含量。在
如何诊断类风湿关节炎？
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件（≥4条可以确诊）： （1）晨僵至少持续1小时（≥6周）。 （2）3个或3个以上的关节受累（≥6周）。 （
类风湿关节炎的病因分析
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性
冬季如预防类风湿关节炎？
1、避免过度强烈使用小关节在日常生活中,患者应尽量利用较大和有力的关节,如提重物时尽量不用手指而用手臂和肘关节,不只用手指作支持,应以手掌来支撑。拧瓶盖时,不要只用手指拧,应以掌心加压力来拧。2、避免关节长时间保持一个动作如不要长时间站立,在适当时候坐下来休息。坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置,
类风湿关节炎的鉴别诊断
1、骨关节炎 多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为
早期类风湿关节炎管理建议
类风湿关节炎对人体健康具有较大危害。通过早期发现，加以及时治疗，可以有效延缓病情进展，减少关节破坏、畸形的发生，从而提高生活质量。如何把握“早期”二字，抓住治疗“机会窗”，显得尤为重要。 如何早期诊断 对于表现有关节肿胀，伴有疼痛或僵硬等类风湿关节炎临床特征，应该在症状出现的6周内到风湿科专
【类风湿关节炎】检查及诊断
检查1.实验室检查（1）一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。（2）自身抗体类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。（3）遗传标记HLA-DR