GINA2019哮喘指南丨12岁以下儿童的管理更新
对于12岁以下还有其他方面有没有什么变化呢？还有没有其他的变化呢？今天就继续往下看吧。 请先看图， 这是6-11岁儿童的药物选择。其中红框部分是GINA2019有变化的部分： Step1 ▶ 其他措施提到：使用SABA时同时使用低剂量ICS（间接证据）或每日使用低剂量ICS。 Step2 ▶ 首选措施是每日使用低剂量ICS（具体剂量参见剂量范围表）。 ▶ 其他措施选项包括采用SABA时需要的低剂量ICS，但目前只有一项针对儿童的研究（Martinez，Lancet 2011）。 Step 3 ▶ 首选措施是低剂量ICS-LABA和中等剂量ICS。 ▶ 目前4-11岁儿童无ICS-LABA使用安全的信号。（Stempel，NEJMed 2017） Step 4 ▶ 首选措施是使用中等剂量ICS-LABA，但请参考专家建议。 其余未提及的暂无变化。 目前针对6岁以下儿童药物选用方面暂未发现更新，我们将持......阅读全文
阿司匹林哮喘的定义
部分患者在服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药(NSAIDS)后数分钟至数小时内会导致哮喘的发作，病情多较为严重，这种以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林哮喘。
如何诊断阿司匹林哮喘？
当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能: (1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状； (2)伴有慢性鼻炎； (3)反复出现的鼻息肉； (4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。 尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准，但对于哮喘患者，若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹
支气管哮喘急性发作的临床处理
支气管哮喘（简称哮喘）急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，其程度轻重不一，病情加重，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命，因此应对病情严重程度作出准确评估，并采取积极有效的处理措施。以下就急性发作处理中的几个关注的问题，参阅国内、外经典研究资料进行讨论，
咳嗽变异性哮喘
咳嗽是感冒的一种表现，但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅仅剩慢性咳嗽久治不愈，这就是咳嗽变异性哮喘。 咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状，它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗生素治
分析哮喘性支气管炎与哮喘的区别
哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善，一旦受到病毒或细菌的感染，粘膜便充血和肿胀，导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘，它的临床特点为： 1．常见于3岁以下的虚胖小孩。 2．往往有湿疹或
简述哮喘性支气管炎与哮喘的联系
哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘，但两者之间确实存在一定的联系，一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘： 1．哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者； 2．哮喘症状反复发作，常随着年龄的增长仍无法缓解。 3．常有过敏等非感染性因素而引起发作； 4．发作
关注“胸闷变异性哮喘”：胸闷也可能是哮喘
“胸闷变异性哮喘发现20周年”宣教活动启动会近日在北京举行。会上，《胸闷变异性哮喘诊疗建议》以及《健康中国 胸闷变异性哮喘 我们共同关注——致医疗界和各位同道倡议书》正式发布。据介绍，胸闷变异性哮喘往往起病隐匿，以胸闷作为唯一或主要症状，没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现，容易误诊和漏诊。与会
世界哮喘日：哮喘的典型、非典型症状有哪些？
5月7日是第26个“世界哮喘日”。哮喘是一种常见的慢性呼吸疾病。“活动后气促、夜间憋醒、咳嗽等都是哮喘的典型症状。但不是所有的哮喘患者都具有典型症状。”上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张旻7日接受采访时表示，不典型哮喘患者的临床表现较为隐匿，不仅漏诊误诊率高，部分患者在确
过敏性哮喘治疗药物－－填补中国哮喘靶向治疗空白
上海2018年1月29日电 /美通社/ --2018年1月27日，由诺华中国主办的“茁越之选，靶握未来”茁乐®中国上市会在上海顺利举行。会上，中日医院呼吸中心主任王辰教授，中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授和中华医学会呼吸病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一
儿童支气管扩张的治疗
病菌、病毒感染及环境污染引发的呼吸系统疾病，实质上都是诱因，其内在的原因是这些病毒侵入人体后，与呼吸系统病变组织和神经系统结合，变异产生毒性极强的“痰毒复合体PPCA”。军内专家遵循全球哮喘防治创议（GINA）制定的“哮喘病治疗标准”基础上，基于这一伟大发现，将现代医学高科技微创技术与祖国传统的
哮喘的治疗方法与形成原因
春天万物复苏，一到小花园就嗓子难受，难道是花有毒？冬天天寒地冻，一降温就咳嗽两声，难道是冻着了？那一有灰尘就胸闷气短呼吸困难，真的只是体弱肺不好？怕不是得了哮喘（惊吓脸）。“哮喘是会呼吸的痛，它活在我身上所有角落。”那么，哮喘具体是个啥？快往下看。 什么是哮喘？ 哮喘全称支气
肠道酵母增加哮喘风险
近日，会影响健康的肠道细菌家族又添新成员：真菌。加拿大英属哥伦比亚大学微生物学家Brett Finlay在近日举行的美国科学促进会年会的一场分会上提出相关解释。 到目前为止，人们对微生物基因序列研究主要集中于细菌领域。之前，Finlay及其同事就鉴别出4种细菌似乎能保护加拿大儿童免受哮喘病困扰
治疗心源性哮喘的介绍
应努力寻找发生本征的病因并进行病因治疗，如二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难，行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同，如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂，减少静脉回流；用强心、利尿及血管扩张剂，以改善心功能。
阿司匹林哮喘的方法介绍
部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶，使PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。
哪些运动适合哮喘患者？
游泳：游泳是一种低强度的有氧运动，对哮喘患者来说非常适合。游泳池中的湿润空气可以缓解哮喘症状。 瑜伽：瑜伽可以帮助哮喘患者放松身心，减轻焦虑和压力，从而缓解哮喘症状。 健走：健走是一种低强度的有氧运动，可以帮助哮喘患者保持身体健康，同时减轻哮喘症状。 骑自行车：骑自行车是一种低强度的有氧运
过敏与哮喘的关系
过敏与哮喘之间存在密切的关系。过敏是哮喘的主要危险因素之一，许多哮喘患者都有过敏史。当过敏原进入呼吸道时，会引起免疫系统的异常反应，导致气道炎症、痉挛和黏液分泌增加，从而引发哮喘症状。 过敏性哮喘是哮喘的一种类型，它通常由特定的过敏原引起，如花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏性哮喘的症状包括喘息、气
胃型哮喘的症状
1、哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2、胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等，吸入量大时可使pH降低，严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织，化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加，严重时可导致ARDS的发生。 夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛，
阿司匹林诱发哮喘的检查
支气管肺泡灌洗AIA患者鼻分泌物，尿液，支气管肺泡灌洗液中的白三烯的含量增高。 如临床特征符合本病，但病史不确切的可进行激发实验。
胃型哮喘的病因
胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%；胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等，吸入量大时可使pH降低，严重
家有一狗，哮喘没有？
根据新的研究结果，瑞典儿童家如果养了狗的话，在六岁时候患上哮喘的风险会显著降低。而且这种风险降低也见于父母患有哮喘的儿童中。研究人员还发现，那些在一岁的时候经常接触农场养殖的动物的孩子们，在六岁时候患上哮喘的概率会比其他儿童低52%。而在周岁那年长期接触农场动物的孩子们，在他们一到五岁间患上哮喘
麻黄如何缓解哮喘症状？
麻黄是一种常用的中药材，具有宣肺平喘的作用，可以缓解哮喘症状。麻黄中含有麻黄碱，能够扩张支气管平滑肌，从而减轻哮喘患者的气喘症状。此外，麻黄还具有抗炎作用，可以减轻哮喘患者的气道炎症。
胃型哮喘的治疗
对胃食管反流引起的哮喘急性发作，除按常规的哮喘急性发作处理外，应对反流进行必要治疗。对其特殊性的处理包括： 1、注意饮食及纠正体位 饮食和生活习惯对胃食管反流很重要，避免吃刺激性食物如酸、辣类食物；对肥胖者适当减肥亦应考虑。适当提高睡眠时枕头位置，可能也是有效方法。 2、药物治疗 (1)H
咳嗽性哮喘的病因
咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的，除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外，变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
阿司匹林诱发哮喘的治疗
药物诱发哮喘总的治疗原则：一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物，同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理，并酌情给予抗组胺药，β受体激动药，静滴大剂量糖皮质激素（若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用），对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物
阿司匹林诱发哮喘发病机制
1.AIA的发病机制阿司匹林诱发哮喘的发病机制至今尚未完全阐明，目前较为公认与环氧化酶/5-脂氧合酶失平衡有关，阿司匹林优先阻断环氧化酶，从而抑制前列腺素和血栓素的生成；但阿司匹林不阻断5-脂氧合酶，大量未能被环氧化酶利用的花生四烯酸底物则通过脂氧合酶生成大量的白三烯(LTC4，LTD4，LTE
阿司匹林哮喘的诊断方法
当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:(1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;(2)伴有慢性鼻炎;(3)反复出现的鼻息肉;(4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准，但对于哮喘患者，若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹林哮喘。阿司匹林不耐受可
肠道酵母增加哮喘风险
微生物和人类有一种共生关系。人体含有数以万亿计的微生物，是人体细胞数量的10倍。这些微生物帮助我们消化食物和提高我们的免疫系统。人类肠道中的菌群被认为是一种另外的器官，因为它对人体健康有非常重要的作用。近日，会影响健康的肠道细菌家族又添新成员：真菌。加拿大英属哥伦比亚大学微生物学家Brett F
哮喘激发试验是什么
哮喘激发试验即临床上所说的支气管激发试验，是用来确诊哮喘的手段，也是用来区别哮喘和其它原因导致的喘憋的手段，它是肺功能检查的一种，通过应用乙酰甲胆碱观测肺功能前后的变化确诊。如果这个试验是阳性，可以诊断哮喘或者咳嗽变异性哮喘。如果这个试验是阴性的，喘憋的症状可能是支气管炎、肺气肿或者心脏疾病引起
胃型哮喘的诊断
夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛，尤以体位变化时加重，或在应用茶碱类治疗后症状加重，则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流，需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者，可行双通道24 小时测定食管胃pH 以确定诊断。
阿司匹林哮喘的发病机制
阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断，由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径，引起白三烯的产生过多，从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受体拮