GINA2019哮喘指南丨12岁以下儿童的管理更新
对于12岁以下还有其他方面有没有什么变化呢？还有没有其他的变化呢？今天就继续往下看吧。 请先看图， 这是6-11岁儿童的药物选择。其中红框部分是GINA2019有变化的部分： Step1 ▶ 其他措施提到：使用SABA时同时使用低剂量ICS（间接证据）或每日使用低剂量ICS。 Step2 ▶ 首选措施是每日使用低剂量ICS（具体剂量参见剂量范围表）。 ▶ 其他措施选项包括采用SABA时需要的低剂量ICS，但目前只有一项针对儿童的研究（Martinez，Lancet 2011）。 Step 3 ▶ 首选措施是低剂量ICS-LABA和中等剂量ICS。 ▶ 目前4-11岁儿童无ICS-LABA使用安全的信号。（Stempel，NEJMed 2017） Step 4 ▶ 首选措施是使用中等剂量ICS-LABA，但请参考专家建议。 其余未提及的暂无变化。 目前针对6岁以下儿童药物选用方面暂未发现更新，我们将持......阅读全文
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的联合治疗的优点
同时发生在上呼吸道和下呼吸道的过敏性症状，包括临床或亚临床的，可以称为过敏性鼻炎哮喘综合症。调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有哮喘，哮喘病也往往伴有过敏性鼻炎。 两者同为气道过敏性炎症，两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似，两者常常由相同的变应原
变应原疫苗治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的介绍
俗称脱敏治疗，是小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的重要治疗方法之一，其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。近年来，许多学者主张舌下脱敏治疗，由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻
GSK哮喘新药Nucala获FDA批准用于611岁儿童患者
日前，葛兰素史克宣布Nucala（mepolizumab，美泊利单抗）40mg获得美国FDA批准用于6至11岁严重嗜酸性粒细胞性哮喘的儿童患者。 此次批准使得Nucala成为目前唯一一个被美国批准用于治疗6至11岁年龄组病例的生物制剂。2015年，该药首次获得FDA批准用于 12 岁及以上年龄
关于儿童咳喘的其他信息介绍
在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，阵发性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发，大多数患儿往往
过敏性支气管炎的介绍
过敏性支气管炎与咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)非常相近的疾病，又称过敏性咳嗽。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要
母乳喂养或能降低高风险儿童的哮喘患病率
最近发表在开放获取期刊《BMC妊娠与生育》（BMC Pregnancy and Childbirth）上的一项研究发现，如果母亲孕期使用过抗生素，孩子患哮喘的风险会升高，但如果母亲能够在孩子出生后的6个月内进行纯母乳喂养，这种风险就会被降低。 研究的通讯作者、上海交通大学医学院附属新华医院张军
如何使用医学整体观认识儿童过敏性鼻炎哮喘综合征？
系统论是20世纪40年代奥地利生物学家L.von贝塔朗菲创立的科学。系统论在医学上的应用就是医学的整体观，整体观念是中医学的思想方法，随着社会的进步，医学“整体观”的内涵得到了极大的丰富。 现代医学的发展需要将细化的学科整合，心身医学的认识与发展，提高了人们对于人文环境、社会背景、生存状态以及精
关于变应性哮喘的基本信息介绍
变应性哮喘也称为过敏性哮喘，由于通常合并过敏性鼻炎，所以常常是过敏性鼻炎-哮喘综合症。该病的诊断和治疗应该分别参考WHO制定的过敏性鼻炎的工作报告和全球哮喘防治创议。 前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，简称
如何诊断小儿过敏性哮喘？
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，简称ARIA）、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
脱敏治疗的历史发展
1911年Noon & Freeman开始试用SIT（当时称为脱敏疗法）来治疗花粉症，至今已有90余年的历史，此后逐渐改进治疗方法，并用于治疗其它变应原引起的各种过敏性疾病。70年代后期John's Hopkins大学著名变态反应学家P.S.Norman曾倡议不再使用脱敏或减敏等名词，推
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的特异性免疫试验介绍
随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。 包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断提供佐证，对判断患者的过
大环内酯类抗生素影响儿童肠道菌群有肥胖哮喘风险
本周英国《自然·通讯》杂志公开的一项医学研究显示，在芬兰儿童中，使用一组称为大环内酯类的抗生素，与肠道微生物群的改变、哮喘风险的增加和超重有关。大环内酯类抗生素能有效治疗肺部和胸腔的感染，广泛作为一种替代抗生素用于对青霉素过敏的人群。 论文作者们在6个月中研究了儿童身上微生物群落和他们发病率的
糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症介绍
过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗，而目前一旦患者被诊断为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐（吸保），经鼻吸入糖皮质激素进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。联合治疗至少有以下益处： ①提高治疗指数：可避免药物
关于过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断介绍
过敏性鼻炎-哮喘征的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，简称ARIA）、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和ARIA
关于变应性哮喘的糖皮质激素治疗介绍
变应性哮喘的上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗根据ARIA和GINA的内容，变应性哮喘的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗，而一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合
抗变态反应药物治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的介绍
由于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病，一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重，因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作，加倍剂量可改善并发的哮喘症状
关于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的流行病学介绍
流行病学调查证实，过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，正常人群中哮喘病发病率约为2-5%，而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%，甚至有人认为60%过敏性鼻炎可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上的连续性决定了过敏性鼻炎与哮喘病的关系。由此
每12例儿童哮喘新病例就有1例与空气污染有关
近日， 美国乔治华盛顿大学的一项研究表明，全球大约每12例新发儿童哮喘病例中就有一例与接触柴油车释放的有毒气体有关。相关研究结果发表于《柳叶刀—星球健康》。印度新德里拥堵的交通 此前，人们曾认为吸入高浓度的二氧化氮(NO2)会引发和加剧儿童哮喘。2020年，一名英国验尸官裁定，接触污染物导致了
过敏性鼻炎哮喘综合症的特异性免疫试验
随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。 包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为过敏性鼻炎-哮喘征的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种
概述阿司匹林哮喘的治疗原则及注意事项
为了有效防治阿司匹林哮喘，哮喘患者必须注意做到以下几点： 1.哮喘，特别是合并鼻息肉者，若出现发热，宜首先采用物理方法降温，或用中药退热，应慎用解热镇痛药。解热镇痛类药物中扑热息痛诱发阿司匹林哮喘可能性最小。 2.阿司匹林哮喘一经确诊，必须禁用解热镇痛药及非甾体抗炎药，包括阿司匹林、
阿司匹林哮喘的治疗原则及注意事项
为了有效防治阿司匹林哮喘，哮喘患者必须注意做到以下几点 [4] ：1.哮喘，特别是合并鼻息肉者，若出现发热，宜首先采用物理方法降温，或用中药退热，应慎用解热镇痛药。解热镇痛类药物中扑热息痛诱发阿司匹林哮喘可能性最小。2.阿司匹林哮喘一经确诊，必须禁用解热镇痛药及非甾体抗炎药，包括阿司匹林、APC、
概述阿司匹林性哮喘的治疗原则及注意事项
为了有效防治阿司匹林哮喘，哮喘患者必须注意做到以下几点 [4] ： 1.哮喘，特别是合并鼻息肉者，若出现发热，宜首先采用物理方法降温，或用中药退热，应慎用解热镇痛药。解热镇痛类药物中扑热息痛诱发阿司匹林哮喘可能性最小。 2.阿司匹林哮喘一经确诊，必须禁用解热镇痛药及非甾体抗炎药，包括阿司匹林
抗IgE单克隆抗体治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的介绍
是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体（商品名Xoalir），在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平，低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻
Omega3与omega6－脂肪酸对于儿童哮喘竟起着相反的作用
根据发表在《Journal of Respiratory and Critical Care Medicine》杂志上的一项新研究，膳食摄入两种脂肪酸，ω-3和ω-6，可能对儿童哮喘的严重程度产生相反的影响，也可能在改变其对室内空气污染的反应方面发挥相反的作用。 在该研究中，Emily P.
呼吸性细支气管炎的治疗
1.停止吸烟对RBILD患者至关重要，戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可部分或完全缓解。 2.免疫介入疗法治疗。“军科免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位，作用
诺华DP2受体拮抗剂fevipiprant两项III期临床研究失败！
诺华（Novartis）近日公布了哮喘新药fevipiprant（QAW039）关键性全球III期LUSTER-1和LUSTER-2研究的最新结果。这些研究探索了DP2受体拮抗剂fevipiprant的疗效和安全性。汇总分析显示，在52周治疗期间，与安慰剂相比，2种剂量fevipiprant（1
哮喘胶囊的性状
本品为胶囊剂，内容物为灰褐色至灰棕色粉末；气微，味甜、微苦。
哮喘片的鉴别
(1)取本品，置显微镜下观察；联结乳管直径14～25μm，淡黄色颗粒状物。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。 (2)取本品2片，研细，加稀盐酸5ml，振摇5分钟，滤过，取滤液2ml，加碘化秘钾试液2滴，生成橙红色沉淀。
阿司匹林哮喘的定义
部分患者在服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药(NSAIDS)后数分钟至数小时内会导致哮喘的发作，病情多较为严重，这种以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林哮喘。
如何预防哮喘发作？
避免接触哮喘诱发因素：哮喘患者应尽量避免接触可能诱发哮喘发作的物质，如烟雾、尘螨、花粉、宠物皮屑等。 定期使用控制药物：哮喘患者应按照医生的建议，定期使用控制药物，以减少哮喘发作的频率和严重程度。 学会正确使用吸入器：哮喘患者应学会正确使用吸入器，以确保药物能够有效地到达肺部。 保持良好的