可穿戴式心率监测仪有助于及早发现低血糖

动态血糖监测仪(CGMs)可以实时监测糖尿病患者的血糖水平,如果设定了预警值,当患者发生低血糖时,该系统能够及时报警,因此对于频发低血糖(尤其是无意识低血糖)的患者这是非常有用的工具,以便患者能够更早地治疗低血糖,以减少可能的危害。然而动态血糖监测很昂贵,亦不在医保范围内,对于糖尿病患者来说,使用这种技术手段经济负担较大。 有趣的是,一些研究表明,心率变异趋势与血糖水平下降有直接相关。那么,监测心率变化的趋势是否可以用来预测低血糖?近期,一项评估心率监测和低血糖预测效果的研究发表在《糖尿病护理》杂志上。 该研究作者指出,“心率变异性(HRV)的变化发生在由于交感神经系统活动导致的低血糖症的开始。”因此,研究者来探讨可穿戴心率监测器是否可以有效预测糖尿病患者的低血糖。 研究设计 在早期的验证研究中,研究者只招募了23名患者,研究时间仅为5天。参与者佩戴一种名为VitalPatch的设备,这种设备可监测多种健康参数,包括......阅读全文

糖尿病合并低血糖的并发症

  在临床上比较常见,因糖尿病是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的低血糖。  1.糖尿病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛

关于低血糖综合症的详细解释

  低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。  常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为

关于低血糖综合症的诊断依据

  ①禁食与用力后可诱发低血糖发作;  ②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;  ③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。  特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童。遗传性肝酶缺陷,Reye综合征低血糖也多见于

简述低血糖综合症的治疗方案

  1.治愈就低血糖而论均可治愈,血糖可回升至正常水平。低血糖脑病为低血糖后遗症,无法治愈。胰岛素瘤手术后可达治愈目的,胰腺增生型低血糖患者,术后部分治愈,部分发生糖尿病。遗传性疾病目前尚无法治愈。  2.好转多数低血糖患者虽经治疗,仍然有低血糖发作,成为复发型。  3.无效某些恶性肿瘤性低血糖症患

关于低血糖综合症的预后介绍

  与病因有关,功能性低血糖,胰岛β细胞瘤,药物引起的低血糖,早期糖尿病低血糖的预后一般良好,先天性酶缺陷与恶性肿瘤低血糖的预后较差。术后并发症以急性坏死性胰腺炎的预后最差,可致死亡。肿瘤切除后尚有复发可能,应随访观察。低血糖患者多次复发后可致低血糖性脑病、周围神经病变等而终身致残,甚至死亡。因此,

预防功能性低血糖的相关介绍

  功能性低血糖症是对于进食后发生的反应。这样的病例一般都发生于中青年女性 ,从外表上看身体并不瘦弱或营养不良,可就是这样的人群才是功能性低血糖的多发人群 ,很少有人认为这是低血糖的症状 ,结果在不知情的状况下,它已经伤害了人们的健康。有趣的是,当一段时间没有进食的时候 ,血糖反而维持在一个正常的水

新生儿低血糖的病因分析介绍

  1.暂时性低血糖  (1)葡萄糖储存不足 主要见于:①早产儿和小于胎龄儿 肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月,因此,胎龄越小,糖原储存越少,糖异生中的酶活力较低;②围生期的应激反应 低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之无氧酵解使葡萄糖利用增多;③其他 如低体温,败血症,先天

关于低血糖综合征的检查介绍

  1.空腹血糖  多次检测空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。  2.葡萄糖耐量试验  低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。  3.血清胰岛素及C肽测定  常用放射免疫分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8

简述低血糖综合症的急救措施

  1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。  2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,

治疗小儿低血糖症的方法介绍

  1.口服葡萄糖或含葡萄糖食物  年长儿,神志清楚者可饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,有时一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗患儿随身携带糖果或葡萄糖片。  2.静脉推注葡萄糖  低血糖昏迷和惊厥必须静脉输入葡萄糖进行急救。婴儿低血糖急性发作时可静推25%~50%葡萄糖,随后可予10%葡萄糖液进行静脉滴

关于低血糖综合症的基本介绍

  低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解,

低血糖昏迷的实验室检查介绍

  (1)血糖较正常下限为低,7%,可能提示低血糖呈急性发作;

简述功能性低血糖的症状体征

  低血糖多发生以早餐后2~4h临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15~20min,可自行缓解,病情非进行性发展,空腹血糖正常,发作时血糖可以正常或低至2.8mmol

关于低血糖症的检查方式介绍

  1.检验  测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。  2.腹腔B超检查  必要时作。  3.X线检查  怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰

低血糖综合征的临床表现

  低血糖常发生在原发疾病的过程中,由于交感神经和肾上腺髓质对低血糖的反应,引起多量肾上腺素的释放,出现心悸、饥饿、手足颤抖、出汗、皮肤苍白和轻度血压升高。低血糖所致脑细胞供能不足,引起脑功能障碍,逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、幻觉

糖尿病合并低血糖的症状体征

  低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并糖尿病心

关于小儿低血糖症的预防介绍

  1.新生儿  应该尽早喂养,暂时无法进食者可静脉输入葡萄糖。糖尿病母亲应控制好血糖,使血糖水平基本正常。  2.限制激发物质  由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,限制或阻止这些物质的摄入可预防发作。  3.酮症性低血糖  在低血糖不发作的间期应常测尿酮体,如尿酮体阳性,预示数小时后将有

胰岛素低血糖治疗的基本介绍

  胰岛素治疗是给病人注射一定量的胰岛素,引起机体出现一系列低血糖反应,从而达到治疗目的的一种治疗方法。包括胰岛素休克疗法(或昏迷疗法)和胰岛素低血糖治疗两种,后者是前者的一种改良方法,在治疗实施上与前者相同,只是剂量小,不过到昏迷。以身体消瘦,胃纳不佳,失眠,焦虑情绪及伴有其他植物神经功能紊乱的神

磺酰脲类药物如何降低血糖?

  磺酰脲类药物通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖。具体来说,磺酰脲类药物可以与胰岛β细胞上的ATP敏感性钾通道结合,抑制钾离子的外流,导致细胞膜去极化和钙离子内流,从而刺激胰岛素的分泌。此外,磺酰脲类药物还可以增加胰岛素的合成和释放,进一步降低血糖水平。  需要注意的是,磺酰脲类药物只能刺激胰岛素的分

糖尿病合并低血糖的症状体征

  低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并糖尿病心

关于低血糖昏迷的发病原因分析

  (一)空腹低血糖症  1、胰岛素分泌过多  (1)胰岛疾病:包括胰岛β细胞增生或肿瘤,伴胰岛素瘤的多发性内分泌腺瘤。  (2)胰外恶性肿瘤:最常见是起源于间皮的巨大肿瘤,包括纤维瘤、肉瘤,其次是胃肠道恶性肿瘤,偶见于肾癌、肺癌等。这些肿瘤诱发低血糖的机制还不清楚,可能与肿瘤细胞产生高浓度的类胰岛

简述功能性低血糖的治疗方案

  1. 对病人说明疾病本质,给予精神分析和安慰解释工作。鼓励病人进行体育锻炼。  2. 可试用小量抗焦虑安定药如地西泮、氯氮等。抗胆碱能药物如丙胺太林、阿托品等。能可使用以延缓食物吸收和减少胰岛素分泌。  由于病情可自然缓解,经一段时间合理治疗后,应对病人的病情重新估计,以确定是否需要继续治疗。

糖尿病合并低血糖的鉴别诊断

  糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。  诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。  鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛

糖尿病合并低血糖的鉴别诊断

  糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。  诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。  鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛

糖尿病急性并发症:低血糖

病因 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症 (1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。(4)

糖尿病合并低血糖的辅助检查

  1.饥饿试验 让患者完全禁食,定时(开始及每4 小时)检测血糖、胰岛素。患者不耐受禁食饥饿试验,易出现低血糖反应,一般禁食24 小时后约85%阳性,48 小时后95%阳性,极少数(约2%)72 小时并增加运动才能出现阳性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰岛素释放指数>0.4 者应视为异常。 

糖尿病合并低血糖的诊断检查

  诊断:低血糖的确立可依据Whipple 叁联征:①低血糖症状:是提示低血糖的重要线索,但缺乏特征性且存在个体的差异。②发作时静脉血浆血糖浓度低于2.8mmol/L,这是人为确立的界限,事实上个体发生低血糖反应时的血糖值并不完全相同。绝大多数健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)时发

关于小儿低血糖症的基本介绍

  小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1~2小时血糖降至最低点,然后逐渐上升,72小时血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。出生

简述低血糖症的临床表现

  1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑蒙,意识障碍,甚至昏迷。   2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状,形式多种多样,但同一患者每次发作往往呈同一类型的症状。多数患者表现为大脑皮层及(或)小脑的症状,如头痛、

低血糖综合征的病因及原理

  低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足;乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可导致低血糖。神经体液对胰岛素分泌及/或糖