关于低血糖综合征的检查介绍
1.空腹血糖 多次检测空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。 2.葡萄糖耐量试验 低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。 3.血清胰岛素及C肽测定 常用放射免疫分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8~4.0mg/ml。胰岛素瘤患者的胰岛素值升高,可达160μU/ml以上,C肽值也相应升高。 4.禁食试验 禁食24小时,血糖下降,出现低血糖症状。 5.脑电图 长期低血糖出现脑病变者,脑电图可呈慢波或其他异常改变。 6.肌电图 远端肌肉有去神经表现,运动单位数目减少。弥漫性去神经纤维,尖端及巨大运动单位放电,多相电位。......阅读全文
关于低血糖综合征的检查介绍
1.空腹血糖 多次检测空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。 2.葡萄糖耐量试验 低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。 3.血清胰岛素及C肽测定 常用放射免疫分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8
低血糖综合征的检查
1.脑电图 与缺氧相似,无特异性改变,呈慢波或其他变化,长期低血糖症有脑病变者可有异常变化 2.肌电图 神经传导时间正常。远端肌肉有去神经表现运动单位电位数目减少。弥漫性去神经纤维尖端及巨大运动单位放电,多相电位。比较符合周围神经原或前角细胞型变化。 3.X线检查 偶见钙化腺瘤,邻近器官扭曲
关于异位低血糖综合征的基本介绍
不是由于胰岛素分泌异常引起的低血糖综合征,也是临床常见的异位内分泌综合征之一,许多肿瘤都能引起低血糖特别是来自中胚层的胸、腹腔巨大肿瘤,如间皮细胞瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤,也有恶性肿瘤,如纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤以及肝癌、肾癌、肾上腺皮质癌和卵巢癌等。这些肿瘤细胞合成生长介素,具有同胰
关于低血糖症的检查方式介绍
1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰
关于小儿低血糖症的检查介绍
1.尿糖 低血糖患儿餐后尿糖阳性,可能因非葡萄糖还原物质所致,应进一步确定其性质。 2.尿酮体 常对诊断提供一定线索,但常规方法,只能测出乙酰乙酸和丙酮,占酮体70%的β-羟丁酸测不出,应注意当β-羟丁酸显著上升时,乙酰乙酸的增多可能尚不明显,不可错误的判断为轻度酮病。 3.血浆葡萄糖、
低血糖综合征的基本介绍
低血糖综合征,指血糖过低导致的症候群。血糖浓度常低于3.36mmol/l,严重而长期的低血糖可发生广泛的神经系统损害与并发症,故早期发现及治疗本病甚为重要,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,严重者可因脑水肿而死亡。
关于新生儿低血糖的检查方式介绍
1.血糖测定 高危儿应在生后1小时内监测血糖,以后每隔1~2小时复查,直至血糖浓度稳定。 2.持续性低血糖者 应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇、血、尿氨基酸及有机酸等。 3.高胰岛素血症 可作胰腺B超或CT检查,疑有糖原累积病时可以做相应的检查。
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况,可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应,在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖,常在进食后3~5h出现。其特点有:1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线,空腹血糖升高或为正常高限,
低血糖综合征的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 低血糖综合征的鉴别诊断比较多,鉴别时应注意:①年老体衰轻症患者、有动脉硬化症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下肾上腺皮质功能低下与甲状腺功能低下者;③糖尿病产妇;④重型肝炎、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等可加强D860作用,兴奋胰岛素的分泌而
关于低血糖综合症的其他辅助检查介绍
1.脑电图与缺氧相似,无特异性改变,呈慢波或其他变化,长期低血糖症有脑病变者可有异常变化。 2.肌电图神经传导时间正常。远端肌肉有去神经表现,运动单位电位数目减少。弥漫性去神经纤维,尖端及巨大运动单位放电,多相电位。比较符合周围神经原或前角细胞型变化。 3.X线检查偶见钙化腺瘤,邻近器官扭曲
关于低血糖综合症的实验室检查介绍
1.空腹血糖应多次检测血糖,低血糖水平为3.36mmol/L(60ng/dl)。 2.葡萄糖耐量试验低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。 3.血清胰岛素及C肽测定常用放免分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8
关于低血糖昏迷的预后介绍
(1)糖尿症低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。 (2)中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。 (3)严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽然抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转,留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。 (4)糖尿病1型发生低血糖昏迷病情严重,预
关于低血糖惊厥的相关介绍
低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔
关于低血糖休克的病理介绍
低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。 血糖浓度持续降低而出现
低血糖综合征的概述
低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综合征常被
低血糖综合征的治疗
概述 应针对病因进行治疗。查出胰岛素瘤应作手术切除。术前可用氢化可的或泼尼松(强的松)苯噻嗪类升糖药物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)恶性胰腺瘤可用链脲佐霉素(streptozotocin)破坏胰岛β细胞缓解低血糖发作,用法为20~30mg/kg
低血糖综合征的诊断
诊断标准 Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童
低血糖状态的检查
(一)体格检查 1、详细的体格检查是病因诊断的又一主要线索。 2、体态较胖的中年女性应注意功能性低血糖症。 3、如为向心性肥胖伴多毛、痤疮、紫纹应考虑皮质醇增多症。如体态消瘦、皮肤色素减少、毛发脱落、性腺及乳房萎缩常提示垂体功能低下;如体态消瘦、色素加深、低血压等又提示阿狄森病的可能。
关于Klinefelter综合征的检查介绍
1.血清睾酮测定 部分病例降低。由于患者性激素结合球蛋白(SHBG)升高,因此总血浆睾酮可在正常范围,不能切实反映其雄激素水平,具有生物活性的游离睾酮下降。 2.血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)测定 FSH水平均增高,与正常人无重叠。血清LH水平,47,XXY型患者大部分增高;
关于尿道综合征的检查介绍
1、尿道综合征的检查—尿常规检查 在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许脓细胞,少于5个/高倍视野。 2、尿道综合征的检查—无真菌性细菌尿 三次中段尿细菌培养均为阴性。同时排除结核菌、厌氧菌、真菌等致尿路感染的假阴性之可能。 3、尿道综合征的检查—衣原体、支原体检查
关于Maffucci综合征的检查介绍
一般实验室检查无特异性改变,组织学检查可见小软骨细胞和大空泡软骨细胞相间排列紊乱,细胞间基质内钙化不良,细胞间有玻璃样软骨,病理检查发现骨骺板不能进行正常骨化的骨进入成熟骨内,是为内生软骨瘤,骨的畸形即由此造成。 X线检查可见手和足部的短管状骨常扩张呈球形,骨皮质变薄向四周扩展,其中常有钙化,
关于Gardner综合征的检查介绍
1.X线检查 凡怀疑有骨瘤或骨质异常增生者应摄正侧位片,以了解有无皮质增厚或骨质增生。胃肠钡餐造影和钡剂灌肠双重对比造影,均有助于发现消化道内的可疑息肉。 2.内镜检查 行纤维结肠镜检查。对疑有胃息肉或其他胃部病变的患者,可考虑做胃镜检查。发现息肉者行活检。 3.粪便检查 Gardne
关于加德纳综合征的检查介绍
1.X线检查 骨瘤可发生于任何骨骼,但以颅、下颌骨多见。约3/4患者在下颌骨内发现骨瘤,四肢长骨可发生外生骨疣。骨瘤的骨质增生程度不一,由轻微的骨皮质增厚至巨大的致密型骨瘤不等。 2.肠镜检查 结肠息肉应定期行钡灌肠或纤维结肠镜检查。
关于戒酒综合征的检查介绍
1、戒酒综合征的血液检查 酒精戒断状况下偶尔血糖显著降低,还可出现正常血糖性酮症酸中毒。电解质紊乱发生率和程度不等,血钠改变不常见。如有改变,升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化,约有1/4的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉pH升高。 2、戒酒综合征
关于顶叶综合征的检查介绍
1.一般体检及神经系统检查 一般检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等,了解有无严重感染及严重躯体疾病和颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查,留意有无脑部器质性疾病的证据。 2.精神检查 全面的精神检查,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能、自知力,动作
关于goodpasture综合征的检查介绍
1.一般检查 通常应包括血常规,血液生化,肾功能动脉血气分析,尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低Goodpastur
关于Fournier综合征的检查介绍
局部触诊,触痛明显,拒按,可有波动,但透光试验常为阴性,有时可听到捻发音。化验检查,白细胞计数可有增高,但有的反而减少,与感染的程度常无相关性。 X线检查,可发现坏死区周围、盆内和侧腹部软组织内有气体,可能为类杆菌破裂后释放气体或菌种自行产气的缘故。如为需氧菌大肠杆菌感染,由于消耗了组织中的氧气
关于SIADH综合征的检查介绍
1、血浆渗透压随血钠下降而降低(125mmol/L,而无明显症状者)。
低血糖昏迷的实验室检查介绍
(1)血糖较正常下限为低,7%,可能提示低血糖呈急性发作;
关于低血糖昏迷的病理生理介绍
激素对血糖浓度以及糖代谢的调节起重要作用。参与血糖调节的激素有多种,胰岛素是体内惟一的降糖激素,也是机体在正常血糖范围内起支配调节作用之激素。升糖激素种类较多,作用机制和升糖效果各不相同。主要有高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素生长激素和糖皮质激素。低血糖时这几种激素释放增加,血糖浓度迅速上升,发