尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(7)
7.质量保证 7.1序言和目的 质量保证计划包括持续的监测一个方法的每个方面，以保证达到监测病人状况的最高标准。质量保证应建立起所有各方面的协作和联系，包括病人、实验室和医生之间的协作和联系。实验的控制和质量控制仅仅是质量保证的一个方面，其它方面包括标本的采集和处理，保存登记；技术胜任；标准化；继续教育；制定有计划、文化化地回顾检查过程。 7.2记录保存 记录保存是言验全质量保证不可缺少的一部份，每班都作记录，并应包括质控物和仪器核查的内容，写下查出和纠正错误的方法， 超过控制范围的结果，回顾检查试验结果是必要的。病人结果应与参考范围一起报告。 登记应遵守规章，并用认可的方法。结果应由部门主管或被指定人员定期检查。 登记或记录（本或电脑）应置于工作台上，记录的内容应包括以下各项： ·试纸条的批号和失效期 ·试纸条容器开封日期（应写在容器上） ·所有病人和质控的测定结果 ·标本采集和送达实验室的结果......阅读全文
尿失态的诊断
在诊断时首先应确定是否属尿失禁，应与遗尿鉴别，再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。具体来说通常要做以
脂酸尿的定义
中文名称：脂酸尿英文名称：lipaciduria定义：尿中有脂肪酸排出，见于严重饥饿、重症糖尿病患者。应用学科： 生物化学与分子生物学（一级学科）；脂质（二级学科）尿中有脂肪酸排出，见于严重饥饿、重症糖尿病患者。
乳糜尿的症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿
乳糜尿的诊断
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史，反复发作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重，有无其它丝虫病症状，经过何种治疗，疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层：上层为白色脂质，中层为乳糜块，底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验：浑浊
尿潜血形成原因
(1)功能性尿潜血：常见于运动性尿潜血。是指健康人运动后出现肉眼尿潜血或镜下尿潜血，休息后尿潜血消失，不伴有其他特异性症状和体征，如浮肿、高血压、贫血等。 (2)邻近器官疾病波及泌尿系统：如前列腺炎、前列腺肿急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或邻近器官的肿瘤等，也可出现尿潜血，以镜下尿潜血为
尿钾检查作用
尿钾测定可反映肾脏病变情况。增高见于饥饿初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病，以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素。利尿剂等药物。减低见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭，以及摄入麻醉剂、肾上腺素、
尿痛的检查
应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105/mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿纤维蛋白降解物(FDP)测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因
尿比重的介绍
尿比重是指在4摄氏度下与同体积的水的重量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标。用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重高低由尿液中溶解的溶质的分子量、摩尔浓度和摩尔体积决定。健康人24小时尿比重在1.010～1.025之间，比重高低与进水量有关，进水多则尿比重低。健
尿潜血的病因
尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢？因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢？这是因为红血球本身的寿命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液变
尿潜血的治疗
在检查结果出来后，潜血困扰着某些人，除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊，很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情。 在肾脏疾病中，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现血尿，当各
尿标本的保存
尿标本的保存是检验主管技师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，或进行以下处理： 1.保存：多保存在2℃～8℃冰箱内，或保存于冰浴中。低温可抑制微生物迅速生长，可保持尿中存在的有形成分形态基本不变。
尿氨检查作用
尿氨（NH3）的测定对一些疾病具有诊断意义。增高见于肝功能衰竭，Reye综合征等。高蛋白饮食等。减低见于营养不良症，进食产碱食物等。
尿潜血的症状
1、结石容易产生的尿潜血症状：结石对是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能引起潜血的症状，其他状况如生理期时，便秘也会造成潜血。 2、炎症尿潜血症状：一些尿路感染的并发症状如膀胱炎，肾盂肾炎，肾小球肾炎等，这些疾病中几乎也会出现血尿，患者会在尿液检查中发现有潜血发生。 3、肿瘤引起尿潜血的症状：一
脂尿的定义
中文名称脂尿英文名称lipuria定 义尿中出现的脂质，显微镜检可见到脂肪球。应用学科生物化学与分子生物学（一级学科），脂质（二级学科）
尿培养操作规范
尿路感染是指尿道内有大显微生物繁殖而引起的尿路炎症。感染并非是一种单一的疾病，而是一种临床综合症。根据感染可分为上尿路感染（如肾孟肾炎）及下尿路感染，男性还可出现前列腺感染，不同部位同及时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一，可发生于各个年龄段的人群，好发于女性，男:女之比为1:10。典型的
乳糜尿的症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿
尿中的溶菌酶
溶菌酶主要来自单核细胞和中性粒细胞，可从肾小球基底膜滤出，但90%以上被肾小管重吸收，因而尿液中很少或无溶菌酶。测定尿液内的溶菌酶主要有助于判断肾小管的功能：①肾小管炎症、中毒时，尿液溶菌酶增高，可作为鉴别肾小管与肾小球病变的标志之一；②作为肾移植排异反应观察的指标；③作为判断急性肾小管坏死预后的指
尿潜血的自述
吾，尿潜血，潜血的一种。大部分人都不知道我是什么，只是单纯的把我理解为“潜在的出血”。只有那些患肾病的人了解我，对我恨之入骨，恨不得把我“斩尽杀绝”，因为我存在一日，存在的越多，他们的肾脏受损面积就越大! 潜在出血的我我属于潜血的一种，所谓潜血就是“潜在的出血”，也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有
尿白细胞测定
一、试带法测定原理 尿白细胞试剂带测定膜块中的主要成分是吲哚酚酯、重氮盐两种，其测定原理基于中性粒细胞胞浆内含有酯酶，此酶可作用于膜块中的吲哚酚酯，在酯酶作用下将其转变为生吲哚酚，后者与重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与细胞的多少成比例关系。而这种酯酶在红细胞，淋巴细胞，单核细胞中均不存在
尿结晶检查(2)
二，其它病理性结晶1.胱氨酸结晶(crystine crystals)：为无色，六边形，边缘清晰，折光性强的薄片状结晶，在风湿病，严重肝病，结石症时可出现于尿中。2.亮氨酸与酪氨酸结晶(lwucine and tyrosine crystals)：这两种结晶不见于正常尿中，可见于有大量的组织坏死的疾
尿中白细胞
尿中白细胞除在肾移植术后发生排异后应及淋巴性白血病时可见到淋巴细胞外，一般主要地是拽中性分叶核粒细胞而言，尿中的白细胞来自血液，健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时，因此在正常尿中可偶然见到1-2个白细胞/HPF，如果每个高倍视野见到5个白细胞为增多，白细胞体积比红细胞大，呈圆球
尿酮体定性试验
酮体是乙酰乙酸、β－羟丁酸及丙酮的总称，为体内脂肪酸代谢的中间产物。正常 人血中丙酮浓度较低，约为2．0 ～4．0mg／L ，其中乙酰乙酸、β－羟丁酸、丙酮分别约占20 ％、78 ％、2 ％。一般检查方法为阴性。在饥饿，各种原因引起糖代谢
尿气味的分类
（一）正常尿新鲜尿具有微弱芳香气味，如尿标本置放时间过久或冷藏时间过长，尿素分解，可出现氨臭味。食用葱、蒜、咖喱、韭菜，饮酒过多或服某些药物可有特殊异味。（二）病理性尿氨臭味：慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒。腐臭味：泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味：有机磷中毒者。“老鼠尿”
“调皮”的速尿
这是今年夏天接诊的一个病人，因为速尿的使用引起了一些不必要的麻烦，作为经验教训，在这里写出来，让大家看看，算是个人的一点心得。好了，闲话少说，直接说主题：今年的8月19日是今年夏季最热的一天，户外最高气温达到了38度，而且之前的户外35度以上高温天气已经持续了一周。长时间的高温酷暑天气，使得很多人都
什么是尿溶菌酶？
溶菌酶来自单核细胞、中性粒细胞，是一种能溶解某些细菌的酶类。可酵解革兰氏阳性球菌壁上的乙酰氨基多糖成分，使细胞壁破裂。其分子量为14000—15000Da，可从肾小球基底膜滤出，90%以上可被肾小管重吸收，所以尿液中很少或无溶菌酶。用一种细菌悬液作为基质，加入待测标本后保温一定时间，如标本中含溶菌酶
尿苷的应用
尿苷是一种药物，如抗巨型红血球贫血，治疗肝、脑血管、心血管等疾病，也是制造氟尿嘧啶(S-FC)、脱氧核苷、碘苷(IDUR)、溴苷(BUDR)、氟苷(FUDR)等药物的主要原料 。
什么是尿培养？
尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体，但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在，女性阴道内由于pH偏酸，一般没有致病菌存在，而寄生着许多乳酸杆菌等条件致病菌。随着pH的改变，正常菌群也会随之发生改变。所以做尿培养应无菌留取尿液（最好在医生指导下，清洗和消毒外尿道），排除外界细菌
尿氟的概述
正常成人体内含氟2.6g。从肠道吸收氟，大部分由尿粪排泄，10%～48%的氟贮存体内，主要集聚在骨骼。骨中氟大约到15岁时达到恒定数值。适量氟是形成坚硬牙齿和预防龋齿所必需的元素。儿童期缺氟易患龋齿。老人缺氟会影响钙和磷的利用，使骨质变脆。但氟摄入过多，也会产生氟斑牙、氟骨症及地方性氟病。
尿钠的测定
实验方法原理 用无水乙醇沉淀尿中蛋白，获得无蛋白尿滤液，再将其与焦性锑酸钾作用生成焦性锑酸钠沉淀。最后与标准管比较求得尿钠的含量，其反应式如下：NaCl＋K[Sb（OH）6]→Na[Sb（OH）6]＋KCl实验材料 尿液试剂、试剂盒 无水乙醇焦性锑酸钾溶液氢氧化钾 钠标准液 氯化钠仪器、耗材 吸管架
尿肌酐值
人体90%的肌酸存在于肌肉中，而且大部分以磷酸肌酸的形式存在。磷酸肌酸脱去磷酸后生成肌酐，后者随尿液排除即为尿肌酐。正常人尿肌酐的日排出量相当稳定，成年男性日排出量为1.0~1.8g，女性为0.7~1.0g，而且不受食物蛋白质含量和尿量的影响。24h每千克体重排出的尿肌酐毫克数称为尿肌酐系数，正